СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У кота песок и задержка мочи

Кот , некастрат , 1 год 7 мес . Задержка мочи , по УЗИ - песок , моча - кристаллы и инфекция . Лечение с 14.09 : Петкам + Уринари корм + Уро Урси . Лечение после сдачи мочи : добавили Кладаксу . После повторной мочи через 14 дней : снова кристаллы , инфекция , на УЗИ песок , но чуть лучше . Лечение :Энроксил +Уро Урси + питание уринари , после замены антибиотиков , было все хорошо , в туалет ходил хорошо , кушал , все до сегодняшнего дня , сегодня 13 день как пьем антибиотики Энроксил ииии задержка мочи , сидит с утра по 10 минут и ничего не может . Позвонила в клинику , рассказала , наша доктор не работает , порекомендовал другой через администратора : 0,5 таблетки Доксазозин , если до 15.00 не сходит в туалет , то привозить . Ранее на втором приеме , выводил мочу самостоятельно врач , не знаю как эта процедура называется (( Помогите , прямо жаль котейку любимого .

Нет
1 год
18 Октября 2024·Просмотров: 833·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ и все имеющиеся исследования.
Вы кроме анализа мочи больше ничего не сдавали?
Важно провести общий и биохимический анализ крови, сдать свежий (актуальный) анализ мочи, чтоб посмотреть на изменения.
Какой вес кота?
Сколько дней и в какой дозировке вы давали кладаксу и даёте энроксил?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, доброго дня ! Узи нам не давали на руки . Из анализов сдавали только мочу больше ничего не предлагали , должны были сегодня взять у него мочу , но со вчерашнего дня он не может сходить в туалет помочиться , сидит минут 10 , но ничего не выходит . Сейчас только что приехали от врача ( не нашего ) промыла писюн , сказала , что мочевой пузырь небольшой и что катетер проходит хорошо , отправили домой выпить два раза ро 0,5 Доксазозин .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, Кладаксу давали 14 дней 250 мг по 1/2таблетки 2 раза в день после еды . Энроксил 50 мг по 3/4 1 раз в день после еды , сегодня 13 день принимаем . Мочу пока сдать не удалось ((

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, вес кота 6,38

Дозировки антибактериальных препаратов на вес Вашего кота адекватные, длительность приёма достаточно длинная.
По результатам анализа анализа мочи от 06.10.24 отмечается повышение рН (нейтральный это 7), повышение удельного веса, белка, наличие эпителия, лейкоцитов и эритроцитов это вполне может указывать на цистит и вероятней всего бактериальный. Антибиотикотерапия показана, но препараты подбирались эмпирически, не исключено, что бактериальная флора не чувствительна или малочувствительна к применённым антибиотикам. Курс энроксила следует завершить и только после получения новых результатов исследования мочи принять решение о необходимости дальнейшего применения противомикробных препаратов.
На данный момент стоит применять альфа-адреноблокатор - Доксазозин или Теразозин (Корнам, Сетегис).
Доксозазин за счет спазмолитического эффекта должен способствовать облегчению мочеоттока. Когда мочевыделение восстановится обязательно следует придерживаться питьевого режима, на вес Вашего кота норма потребления жидкости примерно 250-300 мл.
Дополнительно можно дать суспензию стоп цистит био по 3 мл 2 раза в день в течении 10-14 дней.
Если Доксозазин при наличии наполненного мочевого пузыря не оказывает эффект - следует очно обратиться к ветеринарному врачу для проведения катетеризации, так как затруднение мочеоттока может наблюдаться не только на фоне спазма, но и на фоне закупорки мочевыделительных путей. если будет проводится катетеризация - заодно и собрать пробу мочи для исследования. Для уточнения состояния мочевыделительной системы следовало б провести и исследования крови (общий и биохимический)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, доброго дня ! На данный момент : в пятницу в 21.00 везли срочно котейку - прочистили писюн , врач ( не наша ) сказала начать пить доксазозин и поставили обезбол ( вечером было больно ходить в туалет ) , после доксазозина начал выходить песок , забило снова уретру ,в субботу снова промыли уретру , в воскресенье утром приехали к своему доктору : осмотр УЗИ показал снова наличие песка и даже визуально не убавился вообще , поставили катетер , сменили питание роял канин уринари на Alleva ( рекомендуют Хиллс которого нигде нет , но ищем через Казахстан ) , добавили метионин . Пока как то так ((( наверно не избежать операции , что скажите ? Почему не делают анализ крови ? И я забываю на приеме в шоке про это ?

Добрый день!
Уточните, пожалуйста, общий анализ мочи с микроскопией осадка пересдавали после 06.10? Важно посмотреть на актуальные показатели рН, плотности. Вы курс препарата уро урси завершили? Если завершили, но рН мочи не снизилась - стоит продолжить применение закисляющих препаратов, можно изменить на другую добавку - Милоджик УРО Д-манноза+Клюква. Питьевой режим наладить удалось?
Как общее состояние кота? как аппетит?
Относительно анализов крови (общий и биохимический) попросите, чтоб взяли анализы, чтоб посмотреть состояние почек, наличие воспаления и на предмет нарушений в организме в целом.
Если консервативное лечение не поможет растворить конкременты - будет необходимость в проведении операции.
Также рекомендую добавить к схеме лечения суспензию стоп цистит био по 2 мл 2 раза в день (на вес до 5 кг) в течении 10-14 дней. Суспензия также будет способствовать способствует растворению и выведению конкрементов при мочекаменной болезни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, показатели pH не изменились (( Курс Уро Урси прошли . Общее состояние кота хорошее , первый раз сегодня утром , отказался от еды , воду пьет из фонтана . Сейчас позвонила в клинику спросить про анализ крови , доктор сказала : не нужно ((( Настаю , попрошу сделать . Насколько опасна операция ?

Кот молодой, хронических патологий быть не должно и соответственно рисков значительно меньше. Но если будет принято решение проводить операцию - следует провести предоперационное обследование.
Начните приём Милоджик УРО Д-манноза+Клюква и суспензии стоп цистит био.
Это была вторая катетеризация? Зачастую операцию рекомендуют после 3-х катеризаций и отсутствия эффекта от консервативного (медикаментозного) лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, первая катетеризация . А стоит ли так мучить кота , до третьей катетеризации . Сейчас посмотрела памперс - две капли , похоже забился катетер , снова ехать в клинику (( не понимаю тогда вообще смысл этого катетера ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, КОТЭРВИН купила , несколько раз дали , вместо СТОП ЦИСТИТ пойдет или лучше сменить ?

Да, можно применить котэрвин, он обладает похожим эффектом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, есть вариант сдать мочу на посев и узнать именно какой антибиотик подойдет именно нам ? Хотя , вчера когда ставили катетер , какой то тест полоской доктор проверяла мочу , сказала , что инфекции уже практически нет . Хотя бы это радует , значит ему помог второй антибиотик , что выписывали .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, заказал сейчас через Казахстан корма Хиллс S/D и Формину , есть возможность , что выправим мочу ?

для бакпосева мочу целесообразно отбирать методом цистоцентеза, чтоб избежать попадание сторонней микрофлоры.
По тест полоскам наличие/отсутствие инфекции не определяется. могут определяться физико-химические показатели, но не бактериологические.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, но почему то в этот раз не взяла мочу на анализ ? Странно . Сейчас поедем проверять катетер , попрошу взять

Забиваться катетер может если слишком много песка или конкременты достаточно крупные.
Если медикаментозная терапия не помогает - можно не дожидаясь последующих катетеризаций и ухудшения состояния провести хирургическое лечение.

От кормления может зависеть рН мочи и изменение кормления (особенно на фоне терапии) может создать необходимые условия для растворения и выведения конкрементов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, пока лечимся ели роял канин уринари - ничего не помогло пока и это с 14 сентября

Достаточно длительно и если явного улучшения не настало - возможно стоит обсудить вопрос хирургического лечения уже.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.