Рак головки поджелудочной железы, операция — вопрос №2539941
Виктория
133 просмотра
Здравствуйте, уважаемые врачи. У мамы рак головки поджелудочной железы. Сказали прооперируют, удалят половину кишки, половину желудка, желчный пузырь и тело с головкой поджелудочной. В итоге ничего не удалили, сказали всё запущено, может сделают химию. Вопрос: Как узнать, сколько осталось маме? Адские боли, колит промедол. Второй вопрос: выписали маму с дренажом, в больнице оттуда вытекала очень светлая жидкость. Дома - жидкость стала коричневая, мама стала блевать чём-то чёрным, и вот такой чёрный сгусток в дренаже, фото прикрепляю. Что это? Что-то нужно предпринимать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
1. Прогнозы - дело неблагодарное и крайне индивидуальное. Ответить тут невозможно Промедол категорически не подходит для хроничсекого обезболивания!! В подобной клинической ситуации рекомендуется схема: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
2. Ничего страшного по дренажу я не вижу Нет никаких настораживающих находок! Сгусток крови - это вполне нормальное явление в послеоперационном периоде
Владислав, подскажите, пожалуйста. Сколько пачек в месяц может мама получать бесплатно данных препаратов? Трамадол покупаем за свой счёт, но благо он и стоит 100 рублей
столько. сколько это требуется в зависимости от интенсивности болевого синдрома по инвалидности данные препараты выписываются бесплатно в необходимом количестве
Владислав, у мамы сухость во рту и она ест один раз в день, больше не лезет. Можно ли как-то избавиться от сухости во рту? Аппетит уже никак не прибавить, правильно понимаю?
Сухость во рту очень часто связна с гипергликемией Контролировали сахар крови? Рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Здравствуйте По дренажу ничего критичного нет это выделяется эксудат и сгусток крови после проведенной операции. Ничего страшного в этом нет. По поводу обезболивания вам нужно выписать рецепт на тапентадол 50 мг 2 раза в день утро вечер, парацетамол 1000мг 3-4 раза в день, прегабалин 75мг раз в день. При неэффективности дозу тапентадола увеличить. Что касается продолжительности жизни то это индивидуальный вопрос и не один врач вам не даст конкретных сроков.
Рустам Гамирович, здравствуйте, спасибо! Скажите, пожалуйста: то, что Вы написали - от этого будет лучше эффект, чем от промедола? Или можно чередовать - днём например, что Вы написали, а на ночь - промедол?
Препараты лучше не комбинировать. Если от тапентадола эффекта не будет тогда переходите на морфин. Черная рвота может быть связана с кровотечением нужно выполнить ФГДС либо это последствие операции
Рустам Гамирович, , у мамы сухость во рту и она ест один раз в день, больше не лезет. Можно ли как-то избавиться от сухости во рту? Аппетит уже никак не прибавить, правильно понимаю?
Здравствуйте! По дренажу ничего критичного нет. По поводу рвоты необходимо выполнить ФГДС т к черные рвотные массы могут быть при кровотечении из желудка. Для лечения хронического болевого синдрома промедол не используется. Вам необходимо вызвать на дом терапевта и онколога для полноценной оценки состояния, болевого синдрома и назначения адекватной противоболевой терапии. Далее (в указанные сроки после операции) повторно обратиться на консультацию к химиотерапевту для назначения противоопухолевой терапии.. Продолжительность жизни не сможет сказать ни один человек, ибо не обладают такими знаниями.
Гюрухан Эминуллаховна, у меня мама только вчера из онкоцентра! Всё, что выписывают в нашем селе - промедол. Если есть другие варианты обезболивания - напишите их. Онколог никакой к нам на дом не приедет, мы в селе, ездим в город на операции и консультации, и вчера прямиком оттуда! Терапевт - молодая девочка, которая только смотрит круглыми глазами и не знает, чем помочь! Как осмотр влияет на то, какое лекарство назначат? Какие схемы используют при обезболивании? Выписной эпикриз я прикрепила, там вполне всё описано по состоянию. Рецепт на какие лекарства мне попросить в нашей больнице для мамы?
При обезболивании у онкологических больных начинают с самого простого НПВС, затем переходят на сильнодействующие препараты (трамадол), который применяется строго по схемае для предупреждения боли , и только потом переходят на прием наркотических анальгетиков и это не промедол. Для назначения противоболевых препаратов должна быть правильная оценка состояния пациента и подобрана схема с дозами препаратов в зависимости от интенсивности , характера болевого синдрома и ответа на терапию. По выписке проведение химиотерапии не исключается , на фоне химиотерапии может быть и купирование болевого синдрома.
Гюрухан Эминуллаховна, , у мамы сухость во рту и она ест один раз в день, больше не лезет. Можно ли как-то избавиться от сухости во рту? Аппетит уже никак не прибавить, правильно понимаю?
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
