Добрый день! Расскажите пожалуйста что такое индекс Эванса и что значит если у ребёнка он на верхней границе нормы, т.е 0,30?! Возраст 7 месяцев. На узи в 5 месяцев показатель индекса был 0,29.
Возраст: 27
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Это показатель, который используется для оценки состояния желудочковой системы головного мозга, рассчитывается математически. Можете прикрепить полное описание НСГ?
Ирина Анатольевна, да, все верно. Я могу у Вас уточнить по осмотру офтальмолога? я ничего не понимаю. Есть ли ВЧД и что означает диагноз который нам поставили? Фото я приложила
Ангиопатия сетчатки возникает когда артерии спазмируются, а вены расширяются. Эти изменения могут приводить к повышению внутричерепного давления. Стоит рассмотреть вопрос о терапии циннаризином(сосудистый препарат)
Ирина Анатольевна, офтальмолог сказал что диск бледно розовый, а сосуды очень изменчивы, т.е сегодня есть а завтра нет этого расширения+ за 3 минуты до захода в кабинет малыш проснулся, сказали приходить на осмотр в год и ничего не назначили Есть ли данные вообще за вчд?
Ирина Анатольевна, добрый день! Простите пожалуйста что я снова к Вам обращаюсь? Сегодня с малышом ходили ещё раз к окулисту, тк начался конъюнктивит. Она написала что вены умеренно полнокровные, не извиты, диск бледно розовый. На мой вопрос по поводу ВДЧ сказала что это вопрос к неврологу, только он определит наличие или отсутствие ВДЧ. Могу ли я у Вас спросить: на основании исследования НСГ и осмотра окулиста можно ли исключить повышение ВЧД? Осмотр окулиста приложила
Анна Евгеньевна, значит у моего ребёнка нет ликворо-динамических нарушений? Почему относительно последнего узи увеличился индекс я могу узнать? Узи прошлое я приложила
Анна Евгеньевна, благодарю за ответ! Можно больше не делать узи и данный индекс не нужно отслеживать? Я просто не понимаю в этом вопросе ничего. Прочитала что и у взрослых этот индекс должен быть не больше 0,30, а у малыша уже 0,30 и если смотреть по динамике он увеличивается ?
У малыша и на первом и на втором НСГ нет патологии, поэтому динамического наблюдения не требуется, переживать нет повода. Бывают анатомические особенности(возможно, у Вас или у папы ребенка они так же присутствуют), и это не является патологией Нужно смотреть на картину в целом: общее описание НСГ, наличие жалоб, общее развитие малыша. Сам по себе индекс не учитываем.
Не переживайте, гидроцефалии точно нет. Старайтесь не читать в интернете описание различных болезней и уж тем более не "примеряйте" их на себя или на ребенка. Такие статьи не несут достоверной информации и способны очень пугать даже бывалого.
Анна Евгеньевна, спасибо за ответ! Мы нсг проводили сейчас из за того что малыш упал с кровати, так же нам сказали сходить на осмотр к офтальмологу для диагностики вчд и осмотра глазного дна. Можно у Вас попросить посмотреть заключение от офтальмолога? я ничего не понимаю. Есть ли ВЧД и что означает диагноз который нам поставили? Фото я приложила
По заключению офтальмолога поставили ангиопатию(этот диагноз мы не рассматриваем за достоверный, так как строение сосудов всегда индивидуально, это вариант нормы), признаков повышения ВЧД нет(обычно при повышении ВЧД офтальмолог видит стушеванную границу зрительного нерва и выбухание соска зрительного нерва. Тогда как в представленном Вами обследовании описаны четкие границы зрительного нерва -это абсолютная норма). То есть по результатам осмотра все хорошо.
Анна Евгеньевна, простите за мою дотошность ? можно ещё раз про этот индекс уточнить, значит ли что он всегда будет увеличиваться? Норма до 0,30 у всех людей как я понимаю, у малыша он уже такой. Но голова растёт и соответственно этот индекс всегда по разному расчитывается, просто сейчас рога чуть больше диаметра головы поэтому и так, верно? И потом диаметр догонит и индекс снова измениться? Зто из за скачкообразного роста головы?
Индекс -это отношение одного размера к другому. То есть при пропорциональном росте головы этот показатель вообще не будет меняться. Либо может стать меньше, либо незначительно больше. Я выше писала, ориентироваться только на этот показатель неправильно, он учитывается как один из всех сопутствующих данных, которые не менее важны(общий размер головки малыша, клинические проявления гидроцефалии, общее развитие). Так что не волнуйтесь
Анна Евгеньевна, поняла)) Буквально последний вопрос? Относительно прошлого узи у нас увеличись размеры фронтальных рогов и глубина, а все остальное такое же, значит поэтому и индекс изменился, верно?) А увеличились у нас показатели потому что голова растёт? Не из за падения малыша?)
Анна Евгеньевна, ради бога простите? Подскажите пожалуйста, невролог выше написал что «Ангиопатия сетчатки возникает когда артерии спазмируются, а вены расширяются. Эти изменения могут приводить к повышению внутричерепного давления. Стоит рассмотреть вопрос о терапии циннаризином(сосудистый препарат)» Я не знаю что делать теперь
Это очень спорно, бездоказательно. Дело в том, что ангиопатия ставится практически всем (я сама облдатель этого состояния по мнению моего офтальмолога). Данное состояние ну никак не может привести к повышению ВЧД, так как оно повышается за счет ликвора. Ликвор продуцируется в сосудистом сплетении желудочков головного мозга. Лечить проблему, которой нет - бессмысленно.
Да, эти симптомы характерны. Так же характерен чрезмерный прирост головы(исклбчением является физиология, если у родителей у самих большая голова, то у ребенка это норма)
Анна Евгеньевна, добрый день! Можно с Вами поделиться своими мыслями?? А по поводу индекса Эванса я тут подумала: с моим не медицинским образованием и с повышенной тревожностью долго анализировала это ? подскажите верны ли мои догадки?: знаю что этот индекс расчитывается математически, заложена какая то формула для его расчета ( размеры боковых рогов и диаметр мозга по моему) Так вот я подумала о том что когда у нас были показатели на 1мм меньше индекс этот был 0,29. Сейчас малыш растёт, показатели растут и индекс тоже вырос и стал 0,30. Но через пару месяцев уже в 1 год жизни малыша показатели ещё вырастут например на 1 мм и в моем больном мозгу я предположила что и индекс вырастит, но это ведь не так? Потому что в той формуле для расчета этого индекса заложена информация про диаметр мозга детей которые проходят нсг по протоколу (а как я понимаю что по протоколу проходят в 1месяц жизни) соответственно и формула для детей прям маленьких, а не индивидуальная же, верно? Т.е вероятнее всего если правильно посчитать и ввести данные по диаметру который мы истинно щас имеем то и индекс будет рассчитан правильно и может он и не 0,30 Ведь даже у взрослых людей он должен быть не больше 0,30 Но у них точно боковые желудочки мозга больше чем у моего ребёнка
Здравствуйте!Смотрите, индекс это отношение одного к другому. Поэтому в норме с возрастом он либо уменьшится немного, либо останется прежним. Это связано именно с тем, что мозг и голова растут пропорционально, при патологии меняетс только один размер, это и приводит к увеличению индекса. Формула едина, но это вовсе не значит, что не может быть индивидуальных исключений. Оценивать только этот индекс, несовсем правильно.
Не стоит этого делать, Вы себя накручиваете на ровном месте. Показатели и правда могут меняться, но это не значит, что есть болезнь. У ребенка зреет нервная система, транзиторные ликвородинамические бессимптомные состояния вполне могут возникать, потом самостоятельно нормализоваться. Важно обращать внимания именно на клиническую картину. Есть ли жалобы, какие-то тревожные моменты в поведении ребенка или развитии. Мы не лечим анализы.
Анна Евгеньевна, просто мы уже не первый раз делали нсг и я ни разу не видела чтобы специалист оценивал диаметр черепа и расстояние передних рогов, а ведь именно эти показатели идут в расчёт. Можно ли как то самой рассчитать этот индекс исходя из данных узи?
Анна Евгеньевна, ради бога простите за мою дотошность? просто теперь когда я увидела динамику в этом индексе я теперь буду переживать Пытаюсь разобраться в этом вопросе, но пока мои догадки неверные Хоть снова или и делай узи Хотя мы делали уже 4 раза, просто для своего успокоения А теперь я буду думать что индекс так и будет увеличиваться
Это задача специалиста УЗИ. Я, к сожалению, не смогу оценить индекс, так как важна точность измерения непосредственно в момент НСГ. Так же и Вы самостоятельно не сможете это сделать. Важно то, что написано в заключении: ЭХО патологии не выявленно.
Анна Евгеньевна, добрый день! Простите пожалуйста что я снова к Вам обращаюсь? Сегодня с малышом ходили ещё раз к окулисту, тк начался конъюнктивит. Она написала что вены умеренно полнокровные, не извиты, диск бледно розовый. На мой вопрос по поводу ВДЧ сказала что это вопрос к неврологу, только он определит наличие или отсутствие ВДЧ. Могу ли я у Вас спросить: на основании исследования НСГ и осмотра окулиста можно ли исключить повышение ВЧД? Осмотр окулиста приложила
Анна Евгеньевна, благодарю! Можно ли у Вас ещё спросить:вчера малыш сидел у меня на руках и кушал огурец, в этот момент смотрел на сестру и резко дёрнулся, как знаете от неожиданности и испуга, прям секунду, просто вздрогнул всем телом, хотя вроде ничего пугающего не было. Подскажите это не похоже на эпи? Зто миклонии доброкачественные? Не нужно делать ээг? Видео момента у меня нет(
Нет, эпи так не проявляется, это, действительно, либо миоклония младенчества, либо эмоция. Такие состояния доброеачественные. Приступ эпилепсии так бысто бы не закончился.
Лилия Альбертовна, значит у моего ребёнка нет ликворо-динамических нарушений? Почему относительно последнего узи увеличился индекс я могу узнать? Узи прошлое я приложила
Лилия Альбертовна, Я просто не понимаю в этом вопросе ничего. Прочитала что и у взрослых этот индекс должен быть не больше 0,30, а у малыша уже 0,30 и если смотреть по динамике он увеличивается ?
У вас нет симптомов гидроцефалии Главное клиника а не данные по нсг. Бывают сильные изменения а клиники нет. Но у вас все хорошо. Индекс с возрастом может увеличиваться. И это норма.
Лилия Альбертовна, спасибо за ответ! Мы нсг проводили сейчас из за того что малыш упал с кровати, так же нам сказали сходить на осмотр к офтальмологу для диагностики вчд и осмотра глазного дна. Можно у Вас попросить посмотреть заключение от офтальмолога? я ничего не понимаю. Есть ли ВЧД и что означает диагноз который нам поставили? Фото я приложила
Лилия Альбертовна, простите за мою дотошность ? можно ещё раз про этот индекс уточнить, значит ли что он всегда будет увеличиваться? Норма до 0,30 у всех людей как я понимаю, у малыша он уже такой. Но голова растёт и соответственно этот индекс всегда по разному расчитывается, просто сейчас рога чуть больше диаметра головы поэтому и так, верно? И потом диаметр догонит и индекс снова измениться? Зто из за скачкообразного роста головы?
Лилия Альбертовна, Буквально последний вопрос? Относительно прошлого узи у нас увеличись размеры фронтальных рогов и глубина, а все остальное такое же, значит поэтому и индекс изменился, верно?) А увеличились у нас показатели потому что голова растёт? Не из за падения малыша?)
Лилия Альбертовна, Подскажите пожалуйста, невролог на этом сайте написал что «Ангиопатия сетчатки возникает когда артерии спазмируются, а вены расширяются. Эти изменения могут приводить к повышению внутричерепного давления. Стоит рассмотреть вопрос о терапии циннаризином(сосудистый препарат)» Я не знаю что делать теперь
Лилия Альбертовна, добрый день! Можно поделиться своими мыслями? А по поводу индекса Эванса я тут подумала: с моим не медицинским образованием и с повышенной тревожностью долго анализировала это ? подскажите верны ли мои догадки?: знаю что этот индекс расчитывается математически, заложена какая то формула для его расчета ( размеры боковых рогов и диаметр мозга по моему) Так вот я подумала о том что когда у нас были показатели на 1мм меньше индекс этот был 0,29. Сейчас малыш растёт, показатели растут и индекс тоже вырос и стал 0,30. Но через пару месяцев уже в 1 год жизни малыша показатели ещё вырастут например на 1 мм и в моем больном мозгу я предположила что и индекс вырастит, но это ведь не так? Потому что в той формуле для расчета этого индекса заложена информация про диаметр мозга детей которые проходят нсг по протоколу (а как я понимаю что по протоколу проходят в 1месяц жизни) соответственно и формула для детей прям маленьких, а не индивидуальная же, верно? Т.е вероятнее всего если правильно посчитать и ввести данные по диаметру который мы истинно щас имеем то и индекс будет рассчитан правильно и может он и не 0,30 Ведь даже у взрослых людей он должен быть не больше 0,30 Но у них точно боковые желудочки мозга больше чем у моего ребёнка
Лилия Альбертовна, добрый день! Простите пожалуйста что я снова к Вам обращаюсь? Сегодня с малышом ходили ещё раз к окулисту, тк начался конъюнктивит. Она написала что вены умеренно полнокровные, не извиты, диск бледно розовый. На мой вопрос по поводу ВДЧ сказала что это вопрос к неврологу, только он определит наличие или отсутствие ВДЧ. Могу ли я у Вас спросить: на основании исследования НСГ и осмотра окулиста можно ли исключить повышение ВЧД? Осмотр окулиста приложила
Здравствуйте! Этот показатель у вас в норме,используют его в целях диагностики состояния желудочковой системы, переживать не нужно, в данном случае ни о какой патологии вообще сказать нельзя, он даже может быть чуть выше нормы и это тоже не патология.
Марина Алексеевна, значит у моего ребёнка нет ликворо-динамических нарушений? Почему относительно последнего узи увеличился индекс я могу узнать? Узи прошлое я приложила
Марина Алексеевна, спасибо! Я просто не понимаю в этом вопросе ничего. Прочитала что и у взрослых этот индекс должен быть не больше 0,30, а у малыша уже 0,30 и если смотреть по динамике он увеличивается ?
Марина Алексеевна, спасибо за ответ! Мы нсг проводили сейчас из за того что малыш упал с кровати, так же нам сказали сходить на осмотр к офтальмологу для диагностики вчд и осмотра глазного дна. Можно у Вас попросить посмотреть заключение от офтальмолога? я ничего не понимаю. Есть ли ВЧД и что означает диагноз который нам поставили? Фото я приложила
По такому почерку действительно сложно что-то понять, а что сам офтальмолог сказал? Из того, что удалось понять патологии нет, ангиопатия, но офтальмологи ее всем выставляют и детям и взрослым
Марина Алексеевна, простите за мою дотошность ? можно ещё раз про этот индекс уточнить, значит ли что он всегда будет увеличиваться? Норма до 0,30 у всех людей как я понимаю, у малыша он уже такой. Но голова растёт и соответственно этот индекс всегда по разному расчитывается, просто сейчас рога чуть больше диаметра головы поэтому и так, верно? И потом диаметр догонит и индекс снова измениться? Зто из за скачкообразного роста головы?
Марина Алексеевна, Буквально последний вопрос? Относительно прошлого узи у нас увеличись размеры фронтальных рогов и глубина, а все остальное такое же, значит поэтому и индекс изменился, верно?) А увеличились у нас показатели потому что голова растёт? Не из за падения малыша?)
Да, все верно, не переживайте так, нет смысла говорить Вам недостоверную информацию. Если показатель даже чуть выше нормы будет, это тоже не отклонение.
Марина Алексеевна, Подскажите пожалуйста, невролог выше написал что «Ангиопатия сетчатки возникает когда артерии спазмируются, а вены расширяются. Эти изменения могут приводить к повышению внутричерепного давления. Стоит рассмотреть вопрос о терапии циннаризином(сосудистый препарат)» Я не знаю что делать теперь
Марина Алексеевна, добрый день! Можно с Вами поделиться своими мыслями?? А по поводу индекса Эванса я тут подумала: с моим не медицинским образованием и с повышенной тревожностью долго анализировала это ? подскажите верны ли мои догадки?: знаю что этот индекс расчитывается математически, заложена какая то формула для его расчета ( размеры боковых рогов и диаметр мозга по моему) Так вот я подумала о том что когда у нас были показатели на 1мм меньше индекс этот был 0,29. Сейчас малыш растёт, показатели растут и индекс тоже вырос и стал 0,30. Но через пару месяцев уже в 1 год жизни малыша показатели ещё вырастут например на 1 мм и в моем больном мозгу я предположила что и индекс вырастит, но это ведь не так? Потому что в той формуле для расчета этого индекса заложена информация про диаметр мозга детей которые проходят нсг по протоколу (а как я понимаю что по протоколу проходят в 1месяц жизни) соответственно и формула для детей прям маленьких, а не индивидуальная же, верно? Т.е вероятнее всего если правильно посчитать и ввести данные по диаметру который мы истинно щас имеем то и индекс будет рассчитан правильно и может он и не 0,30 Ведь даже у взрослых людей он должен быть не больше 0,30 Но у них точно боковые желудочки мозга больше чем у моего ребёнка
Марина Алексеевна, добрый день! Простите пожалуйста что я снова к Вам обращаюсь? Сегодня с малышом ходили ещё раз к окулисту, тк начался конъюнктивит. Она написала что вены умеренно полнокровные, не извиты, диск бледно розовый. На мой вопрос по поводу ВДЧ сказала что это вопрос к неврологу, только он определит наличие или отсутствие ВДЧ. Могу ли я у Вас спросить: на основании исследования НСГ и осмотра окулиста можно ли исключить повышение ВЧД? Осмотр окулиста приложила
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
