Консультация педиатра /

БЛД (бронхолегочная дисплазия тяжелой степени) — вопрос №2543789

126 просмотров

Здравствуйте! Я родила 16.05.2024г на 32.1день с весом 1650. Резкое укорочение шейки, анализы все идеальные и как так получилось не знаю. Ребенка забрали в реанимацию (лечили пневмонию) он был на ивл , потом сипап, канюли ( буквально месяц не прошел с рождения, он перешел на канюли), он был с 16 мая по 7 июня в первой реанимации (его они готовили к выписке). С 7 июня его перевели во вторую реанимацию , ему обратно вернули сипап (сказали , что из за того, что меняют место дети испытывают стресс, поэтому вернули). Далее он был на канюлях, после на облегченных канюлях . С 9 июля перевели в ОПН с канюлями. 16 июля перевели на совместное мать и дитя, также вначале был на канюлях и после перевели на маску и на маске он был 4 дня. И на 4 день ночью ему стало плохо и он перестал издвать звуки и реагировать, я начала оказывать ему первую помощь, он пришел в себя и успокоился , пришли врачи и забрали его в реанимацию ( на след.день снова присоединилась пневмония) с тех пор он был на ивл, изредка переводили на канюли и снова ивл. На данный момент никаких воспалений , кровь чистая , органы все функционируют (со слов врача). Но нижняя доля легкого в два раза сужен слева. И не могут снять с аппарата ивл т.к сразу начинает реагировать и нервничать , появляется одышка и синеют губы. Уже 5 месяцев ребенку. Набирает за месяц почти 1кг (всегда по разному).
В 2 месяца.
Голова 32
Грудь 33
Рост 52
Вес 2858
3 месяца.
Голова 35
Грудь. 37
Рост. 56
Вес. 3738
4 месяца.
Окр.Головы - 36,5
Окр.Груди - 38
Рост - 60
Вес - 4700
5 месяцев.
Окр.Головы 38 см
Окр. Груди 42,5
Рост 65
Вес 5750

Скажите пожалуйста, есть вероятность , что ребенок начнет сам дышать?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Конечно, у вас тяжелая ситуация, так как ребёнок до сих пор находится на ИВЛ. Так как легочная ткань ещё недоразвита, ребёнку сложно самому начать дышать. Ребёнок может самостоятельно задышать ближе к 8-12 месяцам, когда легочная ткань будет более развита. Отчаиваться не стоит, так как все показатели в норме, патологии внутренних органов нет, хорошо набирает вес.
Какие-то препараты ещё получает ребёнок ?
Клиент
Владлена Юрьевна, 1. Сульмаграф капают
2. Верошпирон дают через зонд с молоком
3. Ингаляции с атровент

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Лечение хорошее.
Продолжайте соблюдать рекомендации.
Желаю вам скорейшего выздоровления.
Детки с БЛД имеют благоприятный прогноз и думаю в вашем случае это не исключение.
Клиент
Владлена Юрьевна, спасибо большое за ответ)
Скажите пожалуйста, детей выписывают с аппаратом ИВЛ ? Меня учат санированию и кормлению, чтобы выписать малыша (со слов врача).
Педиатр
Да, конечно, деток с ИВЛ могут выписывать домой, если состояния стабилизировалось, но все-таки дыхательная поддержка ещё нужна. Дома ребёнок быстрее сможет восстановиться, так как в реанимации много чужих больничных микроорганизмов, которые могут замедлять выздоровление ребёнка.
Клиент
Владлена Юрьевна, разве такие дети не нуждаются в постоянном наблюдении врачей. Боюсь , что дома станет плохо(
Педиатр
Я думаю, что в реанимации врачи полностью обследовали вашего ребёнка, видят его состояние и положительную динамику.
Ребёнок будет дома, это хорошая психологическая составляющая, ребёнок будет чувствовать себя комфортней, что будет способствовать скорейшему выздоровлению.
Так как анализы хорошие, состояние стабильное, то ИВЛ дома будет достаточно.
Но вы, конечно можете поговорить с лечащим врачом и обсудить, можно ли вам остаться под наблюдением.
Клиент
Владлена Юрьевна, спасибо Вам большое)) я поговорю с врачом?
Педиатр
Выздоравливайте скорее!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Прибавки веса хорошие ребёнок самостоятельно сможет дышать кода дозреет лёгочная ткань и центры головного мозга отвечающие за регуляцию дыхания, из-за недоношенности и постоянного ИВЛ это ещё не сформировалось до конца. Рекомендую для поддержки созревания нервной системы приём препарата Глицин в виде суспензии втирать в дёсны, Глицин 50 мг растереть таблетку между двумя ложками в порошок добавить воды до состояния кашицы и чистым маминым пальцем нанести на дёсна ребёнка перед сном. Со слизистой дёсен поступает непосредственно в головной мозг и там работает. Седативный препарат с ноотропным компонентом действия. Разрешён препарат с рождения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю за подробный ответ) ребенок лежит в реанимации, разрешат ли мне самой втирать глицин (там свои строгие правила, но я постараюсь). К какому месяцу примерно начинают самостоятельно дышать такие дети? И выписывают ли на ИВЛ таких детей домой. Меня обучают санированию и кормлению малыша (готовят к выписке с аппаратом ИВЛ (со слов врача)).
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сложно сказать когда самостоятельно заработает дыхательный центр, обычно в течение 3-4 недель
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо Вам большое)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на теле
11 мин. назад
700.00 р.
Екатерина
Температура у грудничка
23 мин. назад
1000.00 р.
Екатерина
Понос, урчание у ребенка в животе
56 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ капрограмма
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
ОАК перед операцией ребенка
1 час назад
1000.00 р.
Светлана, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Кузнецова
14 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое. Получила ответы на интересующие вопросы. Очень внимательна ,расспросила о...
— Лия, г. Донецк