Что вас беспокоит?
Шишки внутри щеки
Здравствуйте! Уже лет 7-10 внутри щеки, ближе к основанию левой нижней челюсти нащупывается плотная безболезненная шишка размером с фундук, снаружи щеки и внутри она незаметна, можно только почувствовать на ощупь. Года 3 назад появилась еще небольшая шишечка, наощупь как фасоль, она ниже, практически по краю левой нижней челюсти, эта шишечка иногда болезненная. Три раза делала узи у одного и того же специалиста, она сначала говорил, что это лимфоузлы, но на третий раз засомневался, челюстно-лицевой хирург тоже ничего вразумительного сказать не смог, отправил на МРТ, но МРТ мягких тканей щеки у нас в городе не делают, нужно какое-то специальное. По стоматологии проблем нет, делала кт, с зубами все нормально. Один стоматолог-хирург поставил под вопросом «ложный паротит Герценберга», а про вторую шишку толком ничего не сказал, сказал надо МРТ. 3 года меня очень мучает носовое дыхание и стекание слизи по носоглотке, и постоянно приходится шмыгать носом, в последнее время челюсть с этой стороны начала болеть, ныть, при этом еще болит при надавливании хрящик в ухе с этой стороны, который ближе к слуховому проходу. Лор не видит патологии с его стороны. Что это может быть? Может ли это быть слюная железа? Как диагностировать? Какое конкретно нужно пройти МРТ? Данные узи прекрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите данные исследований и фото образования отметьте маркером где шишка пожалуйста
Елизавета Александровна, здравствуйте, спасибо за оперативный ответ, отправила, визуально шишек не видно, они прям внутри щеки, та что круглая, она больше посередине щеки, та, что болезненная овальная она по краю челюсти
А предыдущих узи нет? Просто это узи малоинформативно, не понятно насколько глубоко образование, по этому я бы предположила что образование это атерома киста сальной железы
Елизавета Александровна, есть, сейчас отправила более ранние, посмотрите, пожалуйста ? все тот же узист делал, и сначала предполагал, что это лимфоузлы, поэтому не знаю, насколькоти узи информативны.
Атерому было бы видно на кт?
Кт мягкие ткани видит хуже чем МРТ,
В данной ситуации конечно эхограммы не очень отличимы друг от друга, но описания разные.
Согласна, что чтобы ответить на вопрос рекомендуется выполнить МРТ мягких тканей лица с контрастом.
Если в городе есть МРТ мощностью 1,5 Тесла то этого достаточно для выполнения исследования.
Либо выполнить пункционную биопсию у челюстно лицевого хирурга.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо, поняла, а атерома сальной железы может быть внутри щеки, но при этом визуально не просматриваться?
Может, если она небольших размеров может быть внешне не видна
Елизавета Александровна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтоб определиться с образованием Вам нужен очный осмотр челюстно-лицевого хирурга (визуальный осмотр ротовой полости , пальпация , рентген, при необходимости гистология), и тактику лечения определяет он ( удаление образований). По данным узи точного ответа не возможно дать. Здоровья Вам.
Эльбрус Салахдинович, по кт челюсти ничего не показало, имеет ли смысл делать рентген?
И какое МРТ необходимо для мягких тканей щеки? В нашем городе такое не делают, если не ошибаюсь то 3д МРТ. Оно точно покажет?
Эльбрус Салахдинович, визуально во рту ничего нет, только наощупь. Наощупь как фундук твердое и ровное округлое. В том то и дело что к чхл в нашем городе я обращалась, мне не помогли. Только посоветовали МРТ, которое непонятно где делают ?♀️
МРТ мягких тканей лица
Принятый ответ
Эльвира, здравствуйте ?
К сожалению, данные УЗИ не проясняют картину.
Вам необходимо выполнить МРТ мягких тканей и после обратиться к челюстно-лицевому хирургу.
Здоровья Вам ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20234 ответа
- 25 Апреля 34 ответа