Консультация хирурга /

Шишки внутри щеки — вопрос №2544523

341 просмотр

Здравствуйте! Уже лет 7-10 внутри щеки, ближе к основанию левой нижней челюсти нащупывается плотная безболезненная шишка размером с фундук, снаружи щеки и внутри она незаметна, можно только почувствовать на ощупь. Года 3 назад появилась еще небольшая шишечка, наощупь как фасоль, она ниже, практически по краю левой нижней челюсти, эта шишечка иногда болезненная. Три раза делала узи у одного и того же специалиста, она сначала говорил, что это лимфоузлы, но на третий раз засомневался, челюстно-лицевой хирург тоже ничего вразумительного сказать не смог, отправил на МРТ, но МРТ мягких тканей щеки у нас в городе не делают, нужно какое-то специальное. По стоматологии проблем нет, делала кт, с зубами все нормально. Один стоматолог-хирург поставил под вопросом «ложный паротит Герценберга», а про вторую шишку толком ничего не сказал, сказал надо МРТ. 3 года меня очень мучает носовое дыхание и стекание слизи по носоглотке, и постоянно приходится шмыгать носом, в последнее время челюсть с этой стороны начала болеть, ныть, при этом еще болит при надавливании хрящик в ухе с этой стороны, который ближе к слуховому проходу. Лор не видит патологии с его стороны. Что это может быть? Может ли это быть слюная железа? Как диагностировать? Какое конкретно нужно пройти МРТ? Данные узи прекрепляю.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите данные исследований и фото образования отметьте маркером где шишка пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте, спасибо за оперативный ответ, отправила, визуально шишек не видно, они прям внутри щеки, та что круглая, она больше посередине щеки, та, что болезненная овальная она по краю челюсти
Хирург
А предыдущих узи нет? Просто это узи малоинформативно, не понятно насколько глубоко образование, по этому я бы предположила что образование это атерома киста сальной железы
Клиент
Елизавета Александровна, есть, сейчас отправила более ранние, посмотрите, пожалуйста ? все тот же узист делал, и сначала предполагал, что это лимфоузлы, поэтому не знаю, насколькоти узи информативны.

Атерому было бы видно на кт?
Хирург
Кт мягкие ткани видит хуже чем МРТ,
В данной ситуации конечно эхограммы не очень отличимы друг от друга, но описания разные.
Согласна, что чтобы ответить на вопрос рекомендуется выполнить МРТ мягких тканей лица с контрастом.
Если в городе есть МРТ мощностью 1,5 Тесла то этого достаточно для выполнения исследования.
Либо выполнить пункционную биопсию у челюстно лицевого хирурга.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо, поняла, а атерома сальной железы может быть внутри щеки, но при этом визуально не просматриваться?
Хирург
Может, если она небольших размеров может быть внешне не видна
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо!
Хирург
Здравствуйте. Чтоб определиться с образованием Вам нужен очный осмотр челюстно-лицевого хирурга (визуальный осмотр ротовой полости , пальпация , рентген, при необходимости гистология), и тактику лечения определяет он ( удаление образований). По данным узи точного ответа не возможно дать. Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Эльбрус Салахдинович, по кт челюсти ничего не показало, имеет ли смысл делать рентген?
И какое МРТ необходимо для мягких тканей щеки? В нашем городе такое не делают, если не ошибаюсь то 3д МРТ. Оно точно покажет?
Клиент
Эльбрус Салахдинович, визуально во рту ничего нет, только наощупь. Наощупь как фундук твердое и ровное округлое. В том то и дело что к чхл в нашем городе я обращалась, мне не помогли. Только посоветовали МРТ, которое непонятно где делают ?‍♀️
Хирург
МРТ мягких тканей лица
Хирург
Эльвира, здравствуйте ?
К сожалению, данные УЗИ не проясняют картину.
Вам необходимо выполнить МРТ мягких тканей и после обратиться к челюстно-лицевому хирургу.
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка в щеке
6 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
212 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
29 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
60 отзывов
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Яков Ашотович Мартиросян
704 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
В высшей степени компетентный и приятный врач Консультация помогла, схема лечения принесла...
— Олеся, г. Коломна
фотография пользователя
Доброжелательное Развернуто, четко и по делу. Консультация по вопросу была полной, получили...
— Алена