Что вас беспокоит?
Боли в обоасти копчика
Здравствуйте! Маме 85 лет, два дня назад упала на ягодицы .БЫЛИ очень сильные боли в пояснице и областиикопчика.Скорая поставили обезбаливающий укол. Сейчас лежит,.боли есть , сесть не может. В больницу нет возможности ехатьтна снимок. ЧТО ДЕЛАТЬ?спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ничего конкретного без обследований сказать нельзя. Хотя бы рентген сделать. Лучше КТ, конечно.
Переломы вполне возможны и вероятны. Потому что в 85 лет уже точно есть остеопороз и кости хрупкие.
Рекомендовано обследовать пациента при первой возможности.
Сегодня вызовите на дом семейного врача (терапевта) и посоветуйтесь о вариантах обследования и лечения.
Лечение должно проходить по канонам лечения перелома, пока не будет установлено иное.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Остеопоротические переломы позвоночника у пожилых людей опасны гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.).
2. Если пациентка не встает, нужно обеспечить уход:
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
5. Постельный режим не менее 4-х недель.
За это время нужно обследовать, определиться с диагнозом и тогда будет понятно, что дальше.
Скажите пожалуйста, Константин Эдуардович, в нашей деревне врачей дождаться долго , можно ли ее садить для приема пищи? Пробовали, боль только при подьеме, а посидеть немного может.
Если есть переломы копчика, крестца или позвонков поясничного отдела, сидеть нельзя.
Переломы могут усугубиться. Я бы не рисковал, но сами решайте.
Константин Эдуардович, а может быть повреждение шейки бедра? Какие симптомы при этом?
Принятый ответ
Перелом шейки бедра вряд ли. Симптомов Вы не описываете.
Болевой синдром очень сильный, утрачена опороспособность конечности, стопа вывернута кнаружи, укорочение конечности, невозможность оторвать пятку от кровати....
Константин Эдуардович, спасибо.
Здравствуйте. Сделайте рентгеновский снимок таза. Без этого ситуация не улучшится.
Станислав, спасибо, доктор.
Пожалуйста, поправляйтесь.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 202410 ответов
- 13 Февраля 202543 ответа