СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в области копчика, геморрой

Добрый вечер, уважаемые специалисты очень нужна ваша помощь. Пару дней назад начались боли в районе копчика, прям внизу, ближе к заднему проходу, отдает в левую ягодицу. Боль такая как будто кость болит внутри, при нажатии надавливании болей нет. Началось после акта дефекации, сам акт дефекации вроде безболезненный, в самом анусе внутри не болит, болит вот там где описала, и в покое и когда сижу. Геморрой есть, бывала совсем немного кровило, но болей не было. Пять дней назад стала применять свечи венапрокт алиум, может от них стало хуже, не знаю, хотя они как раз наоборот должны лечить как раз таки от этого. И ещё сегодня выпила первую таблетку Детралекса. Скажите пожалуйста могут ли быть такие боли от геморроя и чем вообще нужно лечиться на данный момент. Ещё есть небольшое усиление боли при кашле, смехе. Фото ануса прилагаю. Заранее спасибо за ответы

Тревожное расстройство, остеохондроз
42 года
13 Февраля 2025·Просмотров: 8688·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! По фото признаки обострения геморроя. Боли могут быть связаны с геморроем. Нужен очный осмотр проктолога.
Пока что советую следующее:
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации, чередовать с свечами натальсид 2 раза в день. Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ильнур Ирекович, спасибо за ответ. Я пять дней уже делаю свечи венапрокт алиум, мне их продолжать? А от них не могло стать хуже? А на фото получается геморрой есть, я правильно понимаю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ильнур Ирекович, а если боли будут прям сильными что можно из препаратов будет принять в качестве обезболивающего? И ещё подскажите это какой геморрой внутренний или внешний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ильнур Ирекович, в инструкции к Флебодиа написано что при обострении геморроя ее нужно принимать по схеме, по одной таблетке в день будет не мало?

Принятый ответ

Здравствуйте, температура в норме? Кал плотный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, добрый день, нет температуры нет. Кал как раз на фоне венапрокта стал светлым и мягким, запоров не было, и вдруг ни с того ни с сего эти боли

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, я просто не очень понимаю такие боли характерны для геморроя или нет, и это что-то другое

По фото сть небольшое воспаление геморроидального узла, также нельзя исключить анальную трещину.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Фибраксин 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация 28 дней.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Также рекомендуется проконсультироваться у невролога, возможно проблемы две анн только проктологическая.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, спасибо большое за ответ. А столько много препаратов они все нужны? И в инструкции к Детралекс написана схема приема при обострении геморроя, одной таблетки в день будет не мало?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, и про боли не очень поняла, именно так может болеть при геморрое или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, и ещё не очень понятно это внутренний геморрой или внешний? И ещё подскажите пожалуйста если будут сильные прям боли что можно будет выпить в качестве обезболивающего?

Может болеть при тромбозе, только по фото сказать есть он в этом синем узле или нет, нельзя.
По фото достаточно приема в дозе 1000 мг

Любое НПВС какое есть в аптечке, это внутренние узлы, наружних ннт

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, а как это можно узнать? На приему у проктолога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, поняла вас, спасибо. Скажите а так вообще долго может болеть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, а венапрокт алиум ч так понимаю отменить?

Да, отменять. Кровотечения у вас нет, кровоостанавливающие свечи не нужны.
В течение 2 недель если проблема проктологическая боли должны пройти

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, ого, две недели такое терпеть, ужас конечно. Скажите а они могут усилиться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, к меня вместо Детралекс Флебодиа имеется, ее тоже по одной? Просто там дозировка меняешь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, в геле релифипин содержится лидокаин, а мне от него нехорошо, когда внутрь, может его можно чем то заменить?

Детралекс и Флебодиа это аналоги.
Релифипин не имеет аналогов, если есть аллергия не используйте. Можно заменить на мазь Релиф адванс, она будет обезболивать.
Поправляйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, скажите а свечи постеризан я могу сделать уже сейчас, они у меня есть, не дожидаться того чтобы их на ночь ставить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, это аналоги, да, но дозировка то у них разная, у одного 1000, а у другого 600

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото имеет место обострение геморроя, сфинктер спазмирован, по симптомам также нельзя исключить анальную трещину.
В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать частоту и консистенцию стула (исключить запоры и твердый стул) коррекцией питьевого режима, питания, при необходимости слабительными на весь период лечения.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- мазь Левомеколь наносить на анальную область и узел 2 раза в день (уменьшает воспаление, стимулирует заживление) на ватном диске или салфетке, фиксировать бельем;
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Ивановна, добрый день, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста а это внешний геморрой или внутренний? Мазь Левомеколь просто помазать или именно прикладывать на какое то время в виде аппликаций?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Ивановна, И ещё подскажите пожалуйста описываемые мною боли характерны для геморроя и что такое сфинктер сформирован?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Ивановна, Я в течении пяти дней применяла свечи венапрокт алиум, мне кажется обострение произошло от них, так как до их приема болей никогда не было, максимум чуть чуть кровило иногда после акта дефекации, скажите пожалуйста такое возможно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Ивановна, помимо мази Левомеколь есть еще Метилурациловая, она не подойдёт для аппликаций? И скажите пожалуйста сколько по времени эти аппликации держать?

Юлия, геморрой внутренний. Маловероятно, что обострение могло произойти из-за свечей натальсид. Можно использовать метилурациловую мазь вместо левомеколя, так как сам Левомеколь в своём составе также содержит Метилурацил. Наносить на ватный диск или салфетку и прижимать бельём на 2-3 часа, либо просто наносить мазь на эту область 2 - 3 раза в день. Сфинктер спазмирован-это означает, что имеется спазм мышц анального сфинктера, что часто возникает в результате наличия анальной трещины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Ивановна, а этот спазм видно по фото?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Ивановна, а что то из препаратов с лидокаином не требуется? Для снятия болей? Правда во внутрь я его плохо переношу, но это наружно, может никакой реакции не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Ивановна, А узнать о наличии анальной трещины можно только на приеме у проктолога? Подскажите а она от чего появиться может?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Ивановна, и ещё вопрос насчёт Детралекса, кто то рекомендует по одной таблетке в день, кто то по схеме, как вы, как все таки правильно его принимать?

Юлия, да, спазм можно заподозрить по фото.
Если есть необходимость в обезболивании, можно использовать гель Релифипин, он в том числе будет способствовать снятию спазма, либо - крем Проктогливенол.
Да, уточнить диагноз можно лишь при очном осмотре проктолога. При обострении геморроя рекомендуется принимать по схеме выше, а для профилактики - по 1000 в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Ивановна, так в том и дело что боли больше где то в районе крестца, отдают в левую ягодицу, поэтому я изначально в своем вопросе спрашивала это характерно для геморроя или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Ивановна, скажите пожалуйста а при тревожном расстройстве можно такие дозировки Детралекса или это никак не связано? Просто я что-то про адреналин, норадреналина и серотонин читала касаемо этого препарата? Чтобы просто свое состояние не усугубить

Юлия, боли при геморроп и анальной трещине в крестец и ягодицу не отдают, в этом случае необходимо проконсультироваться с неврологом до исключения кокцигодинии.
Детралекс повышает тонус вен, при тревожном состоянии возможен его приём

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Ивановна, спасибо большое за ответ. Скажите а что такое кокцигодиния?

Юля Это болевой синдром возникающий в области копчика, заднего прохода, причиной его может быть в том числе патология крестцово-копчикового отдела позвоночника

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Ивановна, Поняла вас, спасибо. Но это никак с геморроем не связано, я правильно понимаю? Это отдельное заболевание? А от чего оно бывает?

Юлия, да, геморрой может быть, но болей такого характера он не даст. Причины могут быть разные - остеохондроз, травмы, позвоночные грыжи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Ивановна, понятно, спасибо

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.