Консультация аллерголог-иммунолога /

Ребенок часто болеет — вопрос №2552601

70 просмотров

Здравствуйте, ребенок девочка 4года 6 месяцев очень часто болеет. В сад пошли мы в 1.11 , до сада болели, но не на столько часто. Там было больше проблем с жкт и в 2 года , сама сдала ей анализы и нашла стафилококк- пролечили и жкт не мучало. В марте 2023 лежали в инфекционном высокая температура , боль живота и понос. После этого в мае 2023 был бронхит с температурой и всё. Температуру мы не видели уже 1,6 года !!! Все наши болезни это сопли , которые на 2 день текут назад ( постанальный затек) начинается фарингит и трахеит , периодами Ларинготрахеит. Лечение всегда одно и то же … В ноябре 23 пили исмиген курсом , и пока его пили ( 3 месяца ) не болели. В феврале 24 ходили к иммунологу , назначил сдать анализы - прикрепляю. Тк живем в глуши иммунолог больше сюда и не приехал , педиатр сказал , что все норма . Единственное, что общий анализ были повышение и мы через 2 недели сдали и все норм было. У нас аденоиды 1 степени , когда болеем 1-2 ставят . Храпа нет , ничего нет … единственное , даже вне болезни мы с горла достаем прозрачную слизь . Сейчас были у педиатра , который раньше работала в СПб инфекционистом и она назначила сдать нам кал на я.глист трехкртно , энтеробиоз трехкратно, эозофильный катионный белок , витамины А,C, D,E, B6, железо и Ферритин. Надо их сдавать ? Или может посоветуете дополнительно что то ? Почему нет температуры ? Все всегда у нас идет от носа. Может сдать с носа посев? Но это не решает вопроса температуры

Возраст: 4

Хронические болезни: Врожденная расщелина губы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Возможно вы сдавали кровь после болезни или во время . И иммунитет не успел восстановиться. Поэтому снижены лейкоциты и лимфоциты. Все другие показатели хорошие. Но обследование на аллергию скудное. В таких случаях еще показано сдавать D. farinae
 - Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Олеговна, я это понимаю . Мы кровь пересдавали и всё норм .

Почему ребенок постоянно болеет ? Уже 3 года как , иммуноглобулины в норме , а у ребенка нет температуры .болеем каждую неделю - две
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
По вашему рассказу, можно заподозрить аллергию. Температура часто не поднимается при болезни у аллергиков. В таких случаях также хорошо выполнить риноцитограмму, потому что это также помагает понять есть аллергия или нет.
Клиент
Ольга Олеговна, про этом может быть общий иммуноглобулин Е в норме ? Эозонофилы ?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да они могут быть в норме при обострении аллергии. Нужно посмотреть, есть ли эозинофилы в носу.
Клиент
Ольга Олеговна, те анализы которые сегодня назначили на Витамины и паразитов стоит проверять ?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
В общем анализы крови нет признаков анемии. Из перечисленного перечня я бы оставила витамин Д. Гельминты также имеют клинику боли в животе, повышенный аппетит, зуд ануса. В первую очередь рекомендую пыль, плесень и риноцитограмму. Есть слабость у ребенка? Не могу связать ни с чем, почему такие анализы назначены.
ECP вообще ничего не решает, его нет в стандартах обследования на аллергию, повышен он или в норме никак не поможет понять аллергия это или нет.
Клиент
Ольга Олеговна, у меня ребенок супер Мега активен ) болей в животе нет , только бывало на бок живота показывала , но это оч редко . Кал в норме , были запоры раньше - кушаем киви на ночь и всё хорошо. Попу не чешет. Аппетита повышенного нет , она малоежка. ЕСР это катионны белок?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да ECP это КЭБ. Все хорошо у вас с ребенком. Если часто болеет, хорошо переносит болезнь, нет осложнений. Можно проверить только на аллергию, что бы не пропустить и вовремя начать лечить. И больше не мучать анализами.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

К сожалению все маленькие детки часто болеют, пока не переболеют всеми инфекциями. Формируется иммунологическая память. Лучше болеть маленьким. Или в противном случае будешь болеть часто взрослым. С возрастом способность формировать иммунологическую память ухудшается.
Это очень волнительно, когда детки болеют,но переживать не стоит, с возрастом будет болеть меньше.
Клиент
Ольга Олеговна, просто болеет она не меньше как в садик пошли ) часто , хорошо переносит , но все пугают , что если нет температуры - значит и иммунитет не формируется
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Формируется, конечно ) просто у всех все индивидуально проходит. Стоит переживать , если в год больше 4х гнойных инфекций( пневмония, отиты , фурункулез , ангина и т.д.)
Клиент
Ольга Олеговна, мы антибиотик пили один раз в жизни и то потому что назначил врач без анализов , а я дурочка начала давать. Она думала у нас бронхит и сразу антибиотик бахнула… и все . Стафилококк мы лечили бактериофагами даже

Просто болезни каждую неделю это тяжело … с учетом что я служу
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Понимаю вас. В таких слкчаях исключают аллергию. Также могу порекомендовать барьерный спрей в нос назаваль перед садиком. Поможет меньше цеплять на слизистую.
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо вам. Получается сдаем риноцитограмму и оставшиеся аллергены на плесень ( которые вы прописали )? Или еще какие аллергены сразу ?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Дома только кошка живет? Это основные аллергены домашние. На пыльцу рекомендуют сдавать, если есть симптомы летом.
Клиент
Ольга Олеговна, кошку убирали на год и снова завели , изменений не было и нет. Симптомы не меняются от сезона
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Если летом симптомы есть, также можно сдать на пыльцу
Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).
 - Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).
 - Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).
Клиент
Ольга Олеговна, нет , симптомы круглый год . Ну симптомы со часто болеет и сопли по задней стенке и соответсвенно кашель от них . Мы сейчас назонекс капаем, на фоне его риноцитограмму нельзя сдавать ? И думаю сдать посев с носа еще может ??? И через сколько после назонекса можно сдать анализ ( в случае если нельзя на его приеме сдавать )? И сколько в год можно курс исмигена? На его фоне не болеем
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
2 раза в год можно исмиген с интервалом 3мес.
Риноцитограмма подготовка:Исключить использование назальных спреев, капель, содержащих кортикостероиды, в течение 24 часов до исследования.
Но я рекомендую несколько дней- 3-4. Посев нужно обсудить с лором, нужен ли.
Клиент
Ольга Олеговна, а почему у ребенка постоянно, даже в видимом состоянии здовоья слизь по задней стенке прозрачная, от нее периодами сухой кашель . И так всегда
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Могут быть разные причины в том числе аллергия и аденоидит, в таких случаях показано дообследование.
Клиент
Ольга Олеговна, ну я сдаю на аллергены и риноцитограмму в этом случае ? И все ?
Клиент
Ольга Олеговна, и последний вопрос. Мы сдавали какой то анализ на кошку ( приложено к вопросу фотки ) там какие то два , это одно и то же мы сдали ? Какой анализ сдать на кошку , чтобы 100% ее исключить , тк сейчас живет кошка и кажется , что раньте слизь не так сильно шла по горлу , хоть и была . Почему переживаю, у мужа сильная аллергия на котов , решил попробовать взять кошку … сам домой притащил
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Это у вас очень точный анализ на кошку, здравствуйте.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте, да те что я вам писала выше.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Екатерина, добрый день!

1. Посмотрела ваши анализы, имеется небольшое снижение лейкоцитов и лимфоциты, вероятно, на фоне усталости иммунитета. Другой причиной может быть нарушение работы щитовидной железы, нехватка йода.. Поэтому, рекомендую 1. выполнить анализ крови на ТТГ.

2.Также по анализам имеются антитела к респираторной хламидии, которая часто дает затяжное течение ОРВИ, обострения и обструктивные бронхиты и протекают со скрытой клиникой.

Они требуют уточнения - выполните ПЦР к ДНК Chlamydia pneumonia.

3. Также рекомендую вам выполнить анализ крови на вит Д.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, здравствуйте, анализ мы пересдавали через две недели - все лейкоциты были в норме.
Затяжного орви нет , просто они у нас частые очень .

А мне сказали , что хламидия эта может держаться в анализе еще года 2 и типа значит , что мы перенесли эту инфекцию . Или это не так ?
Клиент
Екатерина Викторовна, еще забыла сказать , анализ на витамин д сдавали 2 года назад правда , все было нормально . Переслать?
У нее даже в состоянии видимого здоровья всегда идет слизь по задней стенке горла , и кашель сухой периодами . Аденоиды есть 1-2 степень , не храпит … но постоянно вынимает слизь прозрачную с горла , которая текет с носа
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
2 года давностью уже не информативно будет. Рассасывайте Бактоблис по 1 таб в день 1 мес 3-4 курса в год - достоверно уменьшают частоту и длительность острых и хронических респираторных инфекций
Клиент
Екатерина Викторовна, а мы третий день исмиген пьем , можно совместно ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пропьете Исмиген, потом Бактоблис начнете.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Часто болеет ребёнок
10 октября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Часто болеет ребенок
10 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Часто болеет ребенок
15 июня 2023
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Ребенок часто болеет
29 сентября 2023
Зульфия, Казань
Вопрос закрыт
Ребёнок часто болеет
28 января 2024
Галия, Дзержинск
Вопрос закрыт
ОРВИ частое
10 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Часто болеет ребенок
23 ноября 2024
Анонимно, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...