Изменения в ОАК — вопрос №2553019

Добрый вечер! Спасибо за предоставленные данные.

На текущий момент у вас наблюдаются повышенные показатели лейкоцитов (22.25 × 10⁹/л) и С-реактивного белка (СРБ 9.11 мг/л), что может указывать на продолжающееся воспаление в организме. Учитывая, что недавно у вас был бронхит, эти изменения могут быть связаны с остаточным воспалением или реакцией организма на недавно перенесенную инфекцию, что бывает нередко. Повышенные лейкоциты и СРБ могут сохраняться некоторое время после выздоровления. Сломанный палец также может частично влиять на уровень воспаления.

Тем не менее, значения выше нормы требуют наблюдения. Лейкоциты и СРБ значительно выше, чем при закрытии больничного, что может говорить о том, что воспаление не полностью купировано или есть другая причина, которая поддерживает воспалительный процесс.

Что стоит сделать:

Рекомендую повторить анализ через 1-2 недели для отслеживания динамики показателей. Если лейкоциты и СРБ будут продолжать повышаться или оставаться на высоком уровне, это может требовать дополнительного обследования.
При повышении температуры, ухудшении самочувствия или появлении новых симптомов (кашель, одышка, боль в пальце), следует обратиться к врачу раньше, чтобы исключить возможные осложнения.
Для уточнения причины таких изменений можно сделать рентген сломанного пальца, так как возможно наличие скрытого воспаления в этой области.
Также рекомендую сдать повторный общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы уточнить тип воспаления (например, исключить бактериальную инфекцию или обострение другого хронического заболевания).
Дополнительно, уточните, пожалуйста, были ли у вас недавно обострения по хроническим заболеваниям (например, гастродуоденит)? Так как это может тоже влиять на уровень воспалительных маркеров в крови.

Спасибо за уточнение!

Исходя из того, что гастродуоденит вас не беспокоит, а обострение рассеянного склероза вы не ощущаете, основным источником воспаления на данный момент, вероятно, остаются последствия бронхита и травмы пальца. Сломанный палец, хотя и кажется незначительной травмой, может поддерживать воспалительный процесс, особенно если он осложнен инфекцией или неправильно срастается.

Что важно сделать сейчас:

Повторный контроль анализов: Я по-прежнему рекомендую повторить общий анализ крови через 1-2 недели, чтобы отследить динамику лейкоцитов и С-реактивного белка. Это поможет понять, снижается ли воспаление.

Обследование сломанного пальца: Если боль или отек в пальце сохраняются, стоит сделать рентген или хотя бы осмотр у хирурга/травматолога, чтобы исключить скрытую инфекцию в области перелома.

Следить за общим состоянием: Если вы чувствуете усталость, появятся новые симптомы (например, кашель, одышка, боли в груди или животе), важно не откладывать визит к врачу для уточнения диагноза. Иногда даже после кажущегося выздоровления инфекционные процессы могут сохраняться на более глубоком уровне.

В данный момент, исходя из ваших данных, ситуация не вызывает серьезных опасений, но требует наблюдения. Если всё пройдет по плану, воспаление должно постепенно утихать.

Как вы себя чувствуете сейчас? Есть ли изменения в состоянии за последние несколько дней?

Добрый день.

Основная причина изменения лабораторных показателей - это перенесенный бронхит. Бронхит является острым инфекционным заболеванием, после которого, какое - то время, лабораторные показатели могут оставаться повышенными.

В частности, речь идет о С - реактивном белке (СРБ). В период острого бронхита уровень СРБ у Вас был выше, чем сейчас. СРБ - это лабораторный маркер воспалительного процесса. Очевидно, что воспалительный процесс в Вашем случае уменьшился (либо прошел полностью), поэтому уровень С –реактивного белка в крови снизился. Динамика у Вас положительная. Это очень хорошо. Спустя какое - то время (в течение 2 – 3 – х недель) СРБ должен нормализоваться (стать меньше 5 единиц).

Аналогичная с показателями лейкоформулы. Показатели лейкоформулы (моноциты, лимфоциты, нейтрофилы) характеризуют иммунный ответ организма на возбудителей инфекции (бронхита + возможно, других инфекций, например, вируса простого герпеса).

Изменение Ваших лабораторных показателей - это остаточные лабораторные явления после перенесенного острого бронхита. Главный критерий выздоровления от бронхита - это самочувствие пациента, а не результаты анализов.

Подобный «лабораторный след» перенесенного инфекционного заболевания не представляет никакой опасности для здоровья и не требует углубленного лабораторного дообследования. Повторюсь, спустя несколько недель результаты Ваших анализов должны нормализоваться.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.