Консультация терапевта /

Надрывный тяжёлый кашель — вопрос №1828567

3070 просмотров

Здравствуйте! С 9.01.24 начался кашель, сначала першило внизу горла, был сухой кашель. Пила геделикс и рассасывала таблетки доктор мом. Постепенно кашель спускался вниз, стал тяжёлым и надрывным. Мокрота есть, но очень тяжело откашливается, с большими усилиями. Усиливается к вечеру, но ночью сплю нормально. С утра опять начинается першение и кашель. Мокрота уже откашливается откуда то с самого низа бронхов. Ходила к терапевту, выслушала небольшие хрипы. Сделали рентген и сдали кровь ( прикладываю). Поставила острый бронхит. Назначила лазолван 4 мл - 3 раза в день пить раствор. И ингаляции с пульмикортом 2 мл плюс 2 мл физ раствор-2 раза в день. После пульмикорта сделала вчера вечером и сегодня утром пульмикорт, становится легче откашливать мокроту. Но особо в лучшую сторону ничего не меняется. Посоветуйте пожалуйста что нужно ещё принимать. И обязателен ли пульмикорт в моем случае.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипотериоз, ревматизм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рентген органов грудной клетки не делали?
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте, да, рентген и кровь приложила

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Исходя из увиденного, можно сказать, что никаких отклонений нет
Нарколог, Терапевт
Если мокрота плохо отходит, то он комендую продолжить прием Пульмикорт
Клиент
Елена Вячеславовна, по анализам нет, но кашель тяжёлый надрывный. Плохо откашливается. Глубокий. Что это может быть? Чем ещё лечиться?
Нарколог, Терапевт
Я бы добавила ингаляции 2 мл физ раствора+2 мл Пульмикорт+ 20 капель Беродуал для расширения бронхов и лучшего отхождения мокроты
Терапевт
Здравствуйте
Можно делать ингаляции пульмикорт 500 мг + беродуал 25кап + лазолван раствор 4 мл + физ раствор 4 мл, ингаляции 2 раза в день, до 18:00 5-7 дней
Так же можно начать ингаляции Ингасолин 3% + 2 мл физ раствора, но его после ингаляции препаратов указанных выше.
Флюдитек саше 750мг по 1 саше утром и в обед 7 дней
Далее оценивать цвет мокроты.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для определения необходимости назначения антибиотиков. На рентгенографии патологии нет
Клиент
Елена Вячеславовна, кровь приложила. СРБ ещё не готов.
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста , мокрота какого цвета?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, не могу точно сказать , ее не так много чтобы выплевывать, у меня ещё по задней стенке сопли текут, я это чувствую. Когда сморкаюсь- прозрачные.
Терапевт
Так как есть стекание по задней стенки глотки , рекомендую добавить к лечению следующей:
-Орошать нос солевыми растворами Аквалор Софт 3 раза в сутки на 10 дней.
-Полидекса по 2 дозы 3 раза в сутки на 7 дней.
-Синупрет по 2 таблетки 3 раза в сутки на 10 дней.
-Ингаляции с пульмикортом продолжить до 7 дней.
-Для общего укрепления организма Витамин С 1000 мг в сутки , Витамин Д 2500 ме в сутки.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, и Геделикс и Лазолван стимулируют отхаркивание, их не рекомендую к приёму. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. вибромассаж, после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. Да, Пульмикорт пока обязательно к приёму. Грудной сбор №2– пить курсом 7-10 дней. Пить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, для понижения температуры, для полноценного откашливания нужно много воды организму. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток Марина.По анализу крови признаки вирусной инфекции.Принимайте Вит. Д Аквадетрим по 4 капли. (табл.по 2000 МЕ) во время завтрака весь зимне-весенний период. Вит. С по 500 мг 2 раза в день 2 недели. При першение горла орашайте зев спреем мирамистин 3 раза в день. При надрывном кашле с плохоотделяемой мокротой принимайте Коделак бронхо по 1 табл 3 раза в день. Грудной сбор № 2 по 1/3 стакана 3 раза в день - 7-10 дней. При непродуктивном кашле с трудноотделяемой мокротой нужно использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,25 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер 2 раза в день 10 дней. При заложенности носа хорошо себя зарекомендовала мазь с маслом эвкалипта - "Эваменол". Смазывать этой мазью каждый носовой ход 3 -4 раза в день. При сильной заложенности носа используйте спрей Ринорус по 2 впрыска в носовое ходы 3-4 раза в день, 5 дней. При повышении температуры выше 38,5 - парацетамол 500 мг 3-4 раза в день, или при высокой температуре можно принимать ибупрофен 200 мг. 3-4 раза в день. Увеличьте количество потребляемой жидкости.Нужно пить больше жидкости: соки, морсы и просто теплую кипячёную воду не менее 2 литров в сутки. Для коррекции лечения нужно сдать кровь на СРБ.
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, здравствуйте, спасибо за ответ, я приложила результаты крови на СРБ. Сегодня проснулась и поняла, что до сих пор у меня насморк, нос закладывает, все стекает по задней стенке. С утра начался процесс откашливания мокроты. Пока не откашлялась слышно было хрипы в груди. Скажите пожалуйста коделак бронхо, грудной сбор 4 и пульмикорт - это все вместе можно принимать?
Терапевт
Доброго дня Марина.По уровню СРБ данные за вирусную инфекцию.Да, перечисленные Вами препараты можно принимать одновременно.
Клиент
Александр Александрович, здравствуйте. Вчера врач послушала, сказала жесткое дыхание и единичные мелкие хрипы. Советует антибиотик Амоксиклав. Стоит пить антибиотик или продолжать только пульмикорт и коделак бронхо пока? Пульмикорт начала с 18 января.
Терапевт
Доброго дня Марина. Да, я согласен с назначением лечащего врача по поводу приема Амоксиклава 875/125 мг по 1 табл. 2 раза в день 7 дней.
Клиент
Александр Александрович, скажите пожалуйста антибиотик вместе с пульмикортом нужно принимать ? Я забыла врача спросить.
Терапевт
Да принимайте Амоксиклав до 7 дней и делайте ингаляции с пульмикортом одновременно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ стоит ли делать?
9 сентября 2021
Дана
Вопрос закрыт
Кашель не проходит второй месяц
10 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
ОРВИ с сильным кашлем на старте
23 декабря 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Кашель и тяжёлое дыхание
19 июля 2024
ol8@mail.ru
Вопрос закрыт
Интервал между лекарствами
9 января
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...