Что вас беспокоит?
Хроническая заложенность носа
Здравствуйте! Около полугода назад задавал вопрос под №1919799 (ссылка: https://clck.ru/3DomBV) и вопрос под №1942976 (ссылка: https://clck.ru/3DomFZ). Специалисты тогда сошлись во мнении и написали, что мне необходимо сдать кровь на наличие восприимчивости к респираторным аллергенам. Решил сдать ALEX 2, на который пришлось подкопить, чем и обусловлен такой промежуток между прошлыми двумя вопросами и этим. Результаты прикладываю к вопросу. По аллергенам: ни один из "проблемных" продуктов не ем и никогда не ел, домашних животных нет и никогда не было, тимофеевка и берёза же буквально под окнами и вообще на каждом шагу в моём регионе (здесь беда прямо, да). Если говорить про состояние носа сейчас, то всё +- без изменений. Сижу на Дезрините, отказаться от него не могу. Нос с его помощью дышит, но не идеально и в положении лёжа сильно хуже (на ночь иногда приходится капать сосудосуживающие капли). Прошу дать рекомендации по лечению недуга и дальнейшим действиям. Жить так, как живу и оставаться рабом капель не очень, конечно же, хочется.
Здравствуйте
Выполняли ли вам КТ пазух носа?
В Вашей ситуации рационально проконсультироваться с аллергологом для решения вопроса об использовании аллерген специфической иммунотерапии АСИТ к деревьям/травам для сокращения частоты и количества используемых противоаллергических препаратов
К лечению для усиления эффекта дезринита в вашей ситуации рационально добавить монтелукаст или сингуляр по 10 мг 1 таб в сутки на 1-3 месяца на ночь
Анна Юрьевна, здравствуйте! Извиняюсь, не заметил, что все файлы уже удалены. Прикрепил всё повторно, по КТ там всё в порядке. К аллергологу буду обращаться, да, про АСИТ слышал. Пока бы с носом хоть что-то решить и состояние облегчить.
По приложенным вами анализом не вижу признаков воспаления с жидкостью в пазухах и каких-либо других изменений которые могли бы быть причиной отёка в носу
Наиболее вероятный причиной вашей заложенности носа является аллергический ринит наиболее вероятно
Обязательно добавьте монтелукаст или сингуляр к лечению
При выраженных обострениях дополнительно принимайте Никсар или Эриус по 1 таб в сутки до 10-15 дней
Принял, добавлю обязательно. Меня ещё очень сильно смущает круглогодичный характер имеющейся проблемы. Ладно бы нос только в период активного цветения страдал и я сидел бы на каплях по 2-3 месяца, но ведь нет, он круглый год хандрит +- одинаково и с препаратов я не слезаю. Это из-за накопленных аллергенов в крови как бы или я чего-то не понимаю?
Обратите внимание на перекрёстные пищевые аллергены, которые также могут поддерживать симптомы аллергии и аллергической ринита вне сезона цветения
Понял. Вроде бы ничего из того, на что показал реакцию ALEX, не ем, но буду аккуратнее. Спасибо за консультацию!
Принятый ответ
Всего Вам доброго!
Здравствуйте!
Каплями в данном случае приходится капать,ТК причина в аллергическом рините,который не лечится адекватно.
Обязательна консультация аллерголога,ТК аллергия системное заболевание,она не ограничивается только носом.и имеет накопительный эффект. Со стороны ЛОР при аллергическом рините рекомендуется длительное использование назальных гормонов(Назонекс,Авамис,фликсоназе и до), противоаллергенные препараты в нос( Виброцил, аллергодил, тихие аллерджи),
на постоянной основе барьерные средства,которые не позволят аллергенам зацепиться на слизистую( назаваль,превалин,Аквамарис эктоин)
Антигистаминные нового поколения(Дезлоратадин или левоцетиризин),противоаллергенные препараты(монтелукаст)
Лучше,чтобы длительность курсов назначал и наблюдал в данном случае аллерголог.
Возможно пройти АСИТ терапию дозами аллергенов.особенно в отношении березы.она достаточно эффективна.
Во время лечения аллергического ринита можно очень легко избавиться от нафтизиновой зависимости. Просто отменить и не капать сосудосуживающие,ТК остальные препараты должны эффективно снимать отек.
Если на фоне лечения аллергического ринита будет сохраняться заложенность,возможно искривление перегородки носа уже проявляется,тогда необходимо оперативное лечение,выравнивать,удалять шип, носовые раковины прижечь,чтобы они стали меньше.тк они отекают в первую очередь
Татьяна Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за информацию, к аллергологу я обязательно обращусь, да. Получается, что со стороны оториноларингологии я здоров, верно? А что можете сказать по поводу круглогодичного характера имеющейся проблемы? Меня это очень смущает, ибо ладно бы нос только в период активного цветения страдал и я сидел бы на каплях по 2-3 месяца, но ведь нет, он круглый год хандрит +- одинаково и с препаратов я не слезаю. Это из-за накопленных аллергенов в крови как бы или я чего-то не понимаю?
Получается, что со стороны оториноларингологии я здоров, верно?
- не совсем,у вас имеется искривление перегородки носа и гипертрофия носовых раковин.надо смотреть у ЛОР врача очно,сами снимки по КТ насколько все критично
Принятый ответ
А что можете сказать по поводу круглогодичного характера имеющейся проблемы?
- возможно вы страдаете круглогодичным аллергическим ринитом .
Есть такой.точный диагноз вам поставит аллерголог
Это из-за накопленных аллергенов в крови как бы или я чего-то не понимаю?
-да,есть такая вероятность
Принято!
Большое вам спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20161 ответ
- 30 Сентября 201810 ответов
- 11 Февраля 201910 ответов