Что вас беспокоит?
Камни в желочных протоках
Здравствуйте. Делала МРТ показывает, что есть камни в желочных протоках. Назначили операцию, чтобы их убрать и перед операцией решили сделать УЗИ показывает,что протоки не расширены и камни вышли. Могут ли они выйти за такой промежуток времени?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Да может быть такое , учитывая размер камней, маленькие.
По поводу камней желчного пузыря рекомендую плановое оперативное лечение при отсутствии противопоказаний. Диету соблюдайте.
Здоровья Вам
Здравствуйте!
А что Вас беспокоит в настоящий момент? Какие-то анализы сдавали? Прикрепите пожалуйста результаты.
Антон Андреевич,да была механическая желтуха и сильные боли справа под рёбрами. Анализы билирубин был -111,АЛТ- 563,АСТ -272. Сдала вчера повторно анализ крови билирубин-21, АЛТ-131, АСТ-32.
Понял Вас.
А в каком объеме Вам планировали операцию? Хотели попытаться удалить камни посредством эндоскопии или провести полноценную операцию?
Антон Андреевич, сначала убрать камни в протоках. И потом вторую операцию убрать желчный пузырь, уже делая лапароскопию.
В таком случае, если желчный проток действительно очистился самостоятельно, то в Вашем случае уже можно приступать ко второму этапу лечение - лапароскопической холецистэктомии. Думаю, конечно,что одним УЗИ не ограничатся, при подготовке Вас к оперативному лечению. Возможно будет ещё ретроградная холангиография, чтобы убедиться, что желчные пути точно свободны от конкрементов. Но это уже точнее расскажут Ваши доктора при подготовке Вас к операции.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Камни мелкие, могли и пройти, а могли на УЗИ их попросту не увидеть, так как они слишком маленькие и аппарат их не просветит, для этого Вы и делали МРТ.
Вам с любом случае показана плановая холецистэктомия, так как конкременты в желчном пузыре будут провоцировать воспаление и эти мелкие конкременты в любой момент попадут в проток и возникнут осложнения.
Если симптомов нет и ничего Вас не беспокоит просто готовьтесь к назначенной плановой операции.
Принятый ответ
Здравствуйте! Такое может быть, и чаще с мелкими камнями , как у Вас, так и бывает. Помимо контрольного УЗИ, необходимо сдать контрольные анализы, которые тоже должны улучшиться, если отток желчи восстановился.
Чтобы ситуация не повторилась, Вам необходимо теперь произвести плановое оперативное лечение - холецистэктомию (ударение желчного пузыря).
Здравствуйте! Камни из протоков может и вышли, поэтому они были расширены. Сейчас протоки не расширены, а в желчном пузыре конкременты остались еще. Поэтому показана плановая операция. Удачи Вам и скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, да по описанию камни были мелкие, и они могли выйти из протока между исследованиями, такое иногда случается.
В данной ситуации рекомендуется удалить желчный пузырь, чтобы не было повторного подсыпания камней в протоки.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая такой широкий пузырный проток, то конкременты из желчного пузыря могут периодически мигрировать в холедох и вызывать и боль, и явления холангита, острого панкреатита, механической желтухи.
Поэтому желчный пузырь надо удалить. Но также надо или во время операции или до нее убедиться что камней во внепеченочных протоках у Вас нет.
Можно провести как РХПГ, так и интраоперационную холангиографию (но это все должен решить Ваш лечащий врач).
Повышение АЛТ, ТТГ, щелочной фосфатазы говорит о застое желчи - холестазе.
А такие мелкие камни могут и проскочить в кишечник, а может и застрянут. Зачем Вам так рисковать?
Здоровья Вам.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 201912 ответов
- 20 Декабря 202229 ответов
- 16 Февраля 20241 ответ