Консультация педиатра /

Высокая температура/сыпь — вопрос №2561472

77 просмотров

Добрый день! Малыш 4.5 месяца. Поставили во вт прививку от пневмококковой инфекции. В среду с утра температура 37.4. К вечеру 39.2. В четверг с утра 39.4, днем сбивали при 38. А вечером взлетела до 39.5. Скорая отговорила от инфекционной больницы, тк прошло мало с болезни, а там можно еще подцепить. Сегодня в 03.00 дали нурофен(температура 38.1). С утра появилась сыпь в основном на ногах, руки немного, пару точек на животе и спине. Сейчас опять поднялась 38.5 дали сироп парацетамол. Из назначений:
Свечи виферон, парацетамол и нурофен.
Настоять на госпитализации или как лучше действовать?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Виферон препарат без доказанной эффективности, не нужно использовать.

Попробуйте дать малышу фенистил, разделенный на 2—3 приема в дозировке 2 капли на кг.

Как малыш себя чувствует? Как мочится?

Ребенка должен осматривать педиатр.

При сохранении температуры необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, чтобы понимать, что за процесс протекает.


Госпитализация показана при отказе от еды, питья, редких мочеиспусканиях, сильной вялости, не сбиваемой температуре, судорогах, неукротимой рвоте,
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, педиатр осмотривал вчера. Назначил это лечение. Сегодня должен тоже подойти.
Если температура сбивается, в инфекционную больницу по возможности не ехать? И как не пропустить обезвоживание организма?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Виферон однозначно не нужно использовать.

Да, если самочувствие удовлетворительное, госпитализация не показана, но нужно сдать анализы.

Чтобы не было обезвоживания на фоне лихорадки, чаще прикладывайте к груди или допаивайте водой (на ИВ).

Следить за тем, чтобы малыш регулярно мочился.
Клиент
Алина Александровна, по моим наблюдением малыш сейчас немного меньше мочится, чем раньше.
Педиатр
Не должно быть промежутков до 6 часов и более, ребенок не должен быть вялым, не должны быть сухие кожные покровы и слизистые.
Педиатр
На фоне высокой температуры, конечно, мочеиспусканий может быть меньше, отпаивайте / прикладывайте к груди
Клиент
Алина Александровна, подскажите пожалуйста, два дня не было температуры, а сегодня с утра 37.3. Педиатр ничего не находит. Назначил кровь и мочу.
Педиатр
А как самочувствие? Температура у детей в норме до 37,5. Тем более, малыш только переболел, может буть нормальным явлением. Но если переживаете, сдайте анализы
Педиатр
Здравствуйте!

На ладошках/стопах сыпь есть?

Ребенку нужен осмотр и наблюдение участкового педиатра.
Виферон препарат без доказанной эффективности, он тут никак не поможет.

- При температуре выше 38.2С Нурофен детский по 2,5 мл (50 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 7,5 мл (150 мг) в сутки.
- Также обтирание полотенцем, смоченным в воде комнатной или чуть теплее температуры, можно класть на лоб.
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- внутрь фенистил 2 капли на 1 кг массы тела, разделить на 2 приема в сутки

Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, нет, на ладонях и ступнях сыпи нет. Педиатр осмотривал вчера. Назначил это лечение. Сегодня должен тоже подойти.
Если температура сбивается, в инфекционную больницу по возможности не ехать? И как не пропустить обезвоживание организма
Педиатр
Да, обязательно нужно быть под наблюдением врача. В идеале ещё сдать ОАК, СОЭ, СРБ, ОАМ.
Вероятнее всего это вирусная экзантема (вирусная сыпь). Если температура сбивается, это хорошо.

Чтобы не было обезвоживания - почаще малыша прикладываем к груди, можно водичкой допаивать, влажность 45-50% в помещении.
Следим, чтобы было мочеиспускание, кожа не сухая.

При температуре выше 38,2С
Нурофен детский по 2,5 мл (50 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 7,5 мл (150 мг) в сутки.
- Также обтирание полотенцем, смоченным в воде комнатной или чуть теплее температуры, можно класть на лоб.
Клиент
Дарья Евгеньевна, подскажите пожалуйста, два дня не было температуры, а сегодня с утра 37.3. Педиатр ничего не находит. Назначил кровь и мочу.
Педиатр
Всё верно, нужно сдать кровь и мочу
Возможно течение инфекции такое
Педиатр
Здравствуйте.

Вероятнее всего у ребёнка вирусная инфекция.
Она лечится только симптоматически.
Температуру сбиваем выше 38,0 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4 таб.)
Виферон не имеет доказанной эффективности.

Зуда нет, ребёнок не пытается её трогать?
Нурофен давали впервые?
На ладонях, стопах, во рту есть сыть?
Стул не жидкий, не чаще обычного?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, зуда нет. На ладонях, ступнях и во рту нет сыпи. На какой срок можно ориентировать, когда градусник не будет стремится вверх. Сегодня получается третий день болезни.
Педиатр
Температура при вирусной инфекции может быть до 7 дней .
Если температура выше 38,5 более 3 суток это показание для сдачи оак и оам.
Клиент
Ангелина Альбертовна, подскажите пожалуйста, два дня не было температуры, а сегодня с утра 37.3. Педиатр ничего не находит. Назначил кровь и мочу.
Педиатр
Здравствуйте.
Анализы назначены верно.
По общему самочувствию есть изменения?
Педиатр
Здравствуйте.
Ребёнок маленький должен быть под наблюдением педиатра.
Сдать общий анализ мочи , общий анализ крови на 3 день, если нет улучшений.
Посмотреть ушки, исключить отит .
По описанию и клинике у ребенка течение вирусной экзантемы , местно наносить неотанин на высыпания.
Госпитализация при отказе питья , резкой вялости .
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, на какой срок течение болезни можно ориентироваться? Температура получается высокая со среды вечера
Педиатр
Если завтра высокая температура , сдать анализы. И осмотр педиатра и лор врача.
Педиатр
Здравствуйте!
В последующие дни сыпи стало больше по количеству?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал