Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2561472

Что вас беспокоит?

Высокая температура/сыпь

Добрый день! Малыш 4.5 месяца. Поставили во вт прививку от пневмококковой инфекции. В среду с утра температура 37.4. К вечеру 39.2. В четверг с утра 39.4, днем сбивали при 38. А вечером взлетела до 39.5. Скорая отговорила от инфекционной больницы, тк прошло мало с болезни, а там можно еще подцепить. Сегодня в 03.00 дали нурофен(температура 38.1). С утра появилась сыпь в основном на ногах, руки немного, пару точек на животе и спине. Сейчас опять поднялась 38.5 дали сироп парацетамол. Из назначений: Свечи виферон, парацетамол и нурофен. Настоять на госпитализации или как лучше действовать?

30 лет
25 Октября 2024·Просмотров: 111·pavlova-m94@mail.ru, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Виферон препарат без доказанной эффективности, не нужно использовать.

Попробуйте дать малышу фенистил, разделенный на 2—3 приема в дозировке 2 капли на кг.

Как малыш себя чувствует? Как мочится?

Ребенка должен осматривать педиатр.

При сохранении температуры необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, чтобы понимать, что за процесс протекает.


Госпитализация показана при отказе от еды, питья, редких мочеиспусканиях, сильной вялости, не сбиваемой температуре, судорогах, неукротимой рвоте,

Алина Александровна, педиатр осмотривал вчера. Назначил это лечение. Сегодня должен тоже подойти.
Если температура сбивается, в инфекционную больницу по возможности не ехать? И как не пропустить обезвоживание организма?

Виферон однозначно не нужно использовать.

Да, если самочувствие удовлетворительное, госпитализация не показана, но нужно сдать анализы.

Чтобы не было обезвоживания на фоне лихорадки, чаще прикладывайте к груди или допаивайте водой (на ИВ).

Следить за тем, чтобы малыш регулярно мочился.

Алина Александровна, по моим наблюдением малыш сейчас немного меньше мочится, чем раньше.

Не должно быть промежутков до 6 часов и более, ребенок не должен быть вялым, не должны быть сухие кожные покровы и слизистые.

На фоне высокой температуры, конечно, мочеиспусканий может быть меньше, отпаивайте / прикладывайте к груди

Алина Александровна, подскажите пожалуйста, два дня не было температуры, а сегодня с утра 37.3. Педиатр ничего не находит. Назначил кровь и мочу.

А как самочувствие? Температура у детей в норме до 37,5. Тем более, малыш только переболел, может буть нормальным явлением. Но если переживаете, сдайте анализы

Принятый ответ

Здравствуйте!

На ладошках/стопах сыпь есть?

Ребенку нужен осмотр и наблюдение участкового педиатра.
Виферон препарат без доказанной эффективности, он тут никак не поможет.

- При температуре выше 38.2С Нурофен детский по 2,5 мл (50 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 7,5 мл (150 мг) в сутки.
- Также обтирание полотенцем, смоченным в воде комнатной или чуть теплее температуры, можно класть на лоб.
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- внутрь фенистил 2 капли на 1 кг массы тела, разделить на 2 приема в сутки

Дарья Евгеньевна, нет, на ладонях и ступнях сыпи нет. Педиатр осмотривал вчера. Назначил это лечение. Сегодня должен тоже подойти.
Если температура сбивается, в инфекционную больницу по возможности не ехать? И как не пропустить обезвоживание организма

Да, обязательно нужно быть под наблюдением врача. В идеале ещё сдать ОАК, СОЭ, СРБ, ОАМ.
Вероятнее всего это вирусная экзантема (вирусная сыпь). Если температура сбивается, это хорошо.

Чтобы не было обезвоживания - почаще малыша прикладываем к груди, можно водичкой допаивать, влажность 45-50% в помещении.
Следим, чтобы было мочеиспускание, кожа не сухая.

При температуре выше 38,2С
Нурофен детский по 2,5 мл (50 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 7,5 мл (150 мг) в сутки.
- Также обтирание полотенцем, смоченным в воде комнатной или чуть теплее температуры, можно класть на лоб.

Дарья Евгеньевна, подскажите пожалуйста, два дня не было температуры, а сегодня с утра 37.3. Педиатр ничего не находит. Назначил кровь и мочу.

Всё верно, нужно сдать кровь и мочу
Возможно течение инфекции такое

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вероятнее всего у ребёнка вирусная инфекция.
Она лечится только симптоматически.
Температуру сбиваем выше 38,0 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4 таб.)
Виферон не имеет доказанной эффективности.

Зуда нет, ребёнок не пытается её трогать?
Нурофен давали впервые?
На ладонях, стопах, во рту есть сыть?
Стул не жидкий, не чаще обычного?

Ангелина Альбертовна, зуда нет. На ладонях, ступнях и во рту нет сыпи. На какой срок можно ориентировать, когда градусник не будет стремится вверх. Сегодня получается третий день болезни.

Температура при вирусной инфекции может быть до 7 дней .
Если температура выше 38,5 более 3 суток это показание для сдачи оак и оам.

Ангелина Альбертовна, подскажите пожалуйста, два дня не было температуры, а сегодня с утра 37.3. Педиатр ничего не находит. Назначил кровь и мочу.

Здравствуйте.
Анализы назначены верно.
По общему самочувствию есть изменения?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ребёнок маленький должен быть под наблюдением педиатра.
Сдать общий анализ мочи , общий анализ крови на 3 день, если нет улучшений.
Посмотреть ушки, исключить отит .
По описанию и клинике у ребенка течение вирусной экзантемы , местно наносить неотанин на высыпания.
Госпитализация при отказе питья , резкой вялости .

Марина Александровна, на какой срок течение болезни можно ориентироваться? Температура получается высокая со среды вечера

Если завтра высокая температура , сдать анализы. И осмотр педиатра и лор врача.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В последующие дни сыпи стало больше по количеству?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.