Что вас беспокоит?
Панкреатит после удаления желчного
06.09.2024 г. был удален желчный пузырь. Месяц после операции боли не беспокоили. Начала пробовать новые продукты ( тушеную капусту, селедку) нались ноющие боли, иногда кратковременные, интенсивные в правом боку, изжога сильная. Сдала анализ крови. Терапевт сказала, что это поджелудочная воспалилась. Назначила дротаверин, панкреатин и нольпазу. Прошла неделя лечения. Боли стали меньше но периодически возникаю не зависимо от еды. Диету стол 5 соблюдаю. Сколько времени необходимо для восстановления поджелудочной и вообще возможно ли это? Это состояние возникло из-за новых продуктов? Можно ли вообще есть тушеную капусту, малосольную рыбу (хоть немножко), пить соки. Или это уже пожизненно только все вареное и безвкусное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , для того чтобы подтвердить наличие панкреатита , рекомендовано сдать кал на панкреатическую эластащу, чтобы понять если ли ферментная недостаточность и плюс сделать узи обп
Дарья Александровна, здравствуйте. Прикрепила анализ крови. А с печенью по анализам не видно проблем?
Дарья Александровна, узи назначила сделать через три месяца. Сейчас сказала не надо даже анализ крови пересдавать. Терзают смутные сомнения все ли правильно.
Да есть повышение печеночных ферментов , поэтому и рекомендую сделать УЗИ ОБП
Дарья Александровна, я делала узи перед операцией или нужно именно свежее?
Дарья Александровна, то есть может с поджелудочной все в порядке а проблема с печенью?
Да желательно бы свежее узи, для того чтобы понять нужно до обследоваться, так как может быть реакция на операцию
-узи обп
- кал на панкреатическую эластазу
-анализы на печеночные ферменты через 2 недели
Дарья Александровна, а анализ кала ничем не заменить? У нас такой кажется не делают.
Давайте хотя бы с узи тогда начнем
Дарья Александровна, ещё несколько дней назад обратила внимание, что пожелтели глаза под нижним веком. Такое бывает при панкреатите? И начали в это же время отекать ноги( есть варикоз) хотя соль почти не употреьляю. Это как то связано?
А анализы биохимические насколько свежие ?
Дарья Александровна, примерно на пятый день как и начало болеть сдала. На то момент уже болело меньше.
Я бы вам все таки рекомендована сделать свежее узи, так как пожелтение склер меня как врача настораживает М в связи с тем что я лично вас увидеть не могу , было бы хорошо вам посетить своего лечащего врача очно , чтобы она вас посмотрела и назначила узи
Дарья Александровна, здравствуйте. Прикрепила узи перед операцией и сегодня сделала.Желтизна в глазах намного меньше
Да по узи все хорошо , не значительно увеличена печень , у вас есть избыточная масса тела ?
Дарья Александровна, была очень большая масса масса тела при росте 164 см вес был 125 кг. За год сбросила 28 кг. Потом опять 5 вернулись. Сейчас с августа ушло еще 12. Сейчас вес 90.
Тогда изменения АЛТ и АСТ , а так же незначительное увеличение печени в рамках жировой болезни печени , когда висцеральный жир откладывается на органах, рекомендовано в динамике через 2 недели месяц АЛТ и АСТ
А боль вполне может возныикать из за кишечника , так как кишечник расположен по всему животу то и болеть он может в разных местах в том числе и в правом подреберье , в данном случае рекомендован прием тримебутин( тримедат или необутин) по 200 мг 3 раза в сутки 2 месяца
Дарья Александровна, СОЕ 42 это же воспалительный процесс? что делать чтобы все утихло и больше не повторялось? Строгая диета?
Дарья Александровна, и значит никакого панкреатита у меня нет?
Я его не исключаю , что бы понять есть он или нет , рекомендовано сдать кал на панкреатическую эластазу.
СОЭ малозначимый показатель так как он может повышаться от разных причин , если смотреть на воспаление то рекомендовано сдавать С реактивный белок
Средиземноморская диета оптимальный вариант
Дарья Александровна, еще хотела уточнить. Микролиты в почке до 0.4 см - это песок? С этим нужно что то делать?
К этим желательно обратится к нефрологу либо урологу
Дарья Александровна, можно ли сейчас пить сок яблочный и есть тушеную капусту( без масла)
Сок и капусту можно но не в большом количестве , то есть сок полстакана попробовали симптомы не учились значит увеличиваем до стакана в день , так же с капустой положили пол тарелки и посмотрели , если симптомы не учились то увеличи до тарелки и так со всеми продуктами
Дарья Александровна, я всё поняла. Спасибо большое. Всего хорошего.
Принятый ответ
И вам ! Здоровья! Будут вопросы буду Рада ответить !
Доброе утром
Прикрепите , пожалуйста, результат УЗИ
Показатели АЛТ,АСТ до операции и сразу после, не были повышены? ЭТо может быть на фоне стеатоза печени- жировой инфильтрации
По крови , которую вы сдали, о панкреатите ничего, его диагностируют не по этим показателям
Диету нужно расширять, но не за счет жиров- жирная рыба, тем более если она в масле
Нелли Фанисовна, здравствуйте. Прикрепила узи перед операцией и сегодня сделала. Анализ крови перед операцией все было в норме. Следующий сделала только сейчас спустя 6 недель. Селедка без масла. Жиры ограничиваю
УЗИ - описана гемангиома, сосудистое образование, она на кровь не влияет
Нелли Фанисовна, а что же тогда влияет на мое нынешнее состояние? Периодически боль в районе правого подреберья довольно чувствительная. И анализы не очень хорошие. Хотя две недели строгая диета. Без селедки)
Вероятнее всего печеночные ферменты реактивно повысились в период обострения
Изменений по узи ( стеатоз печени) нет - он может давать повышение
Нужно пройти курс лечения спазмолитиком дицетел 14 дней 3 раза в день
И сдать кровь через 2 недели
Нелли Фанисовна, я пропила 7 дней дротаверин. Что нужно делать чтобы не допускать повышения печеночных ферментов? Нужно соблюдать строгую диету? Сколько времени?
Нелли Фанисовна, значит ли это, что у меня нет панкреатита?
По крови нет
По узи тоже
В острый период обычно сдают липазу и панкреатическую амилазу - в первые 3 дня болезни
А алт и аст могут реагировать на любое воспаление гепатобилиарной системы - печень поджелудочная желчевыводящие пути
Диета 3 месяц строго
Протоки принимают на себя функцию пузыря , расширяются
Нелли Фанисовна, еще хотела уточнить. Микролиты в почке до 0.4 см - это песок. П
Нелли Фанисовна, еще хотела уточнить. Микролиты в почке до 0.4 см - это песок? С этим нужно что то делать?
Нелли Фанисовна, можно ли сейчас пить сок яблочный и есть тушеную капусту( без масла)?
До 3 мм микролиты насколько я знаю
Делать ничего не нужно
Сок только не свежквыжатый
Нелли Фанисовна, в смысле сок нужно прокипятить? а что насчет тушеной капусты ( без масла)?
Принятый ответ
Тушеную капусту можно
Но без соусов- томатной пасты
Обычный сок пакетированный
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад1 ответ
- 7 часов назад2 ответа
- 7 часов назад7 ответов