Консультация пульмонолога /

Вирусная пневмания — вопрос №256344

217 просмотров

Здравствуйте. Я работаю в "чистом" стационаре м/с. На отделении было несколько случаев ковид инфекции. Поднялась температура, сделала КТ.
Картина воспалительных изменений в лёгких, преимущественно субплевральной лаколизацией, с утолщением периферических лёгочных сосудов с права: s1, s2, s3, s4, s6, s8 до 4см протяженностью; с лева s1/2,s3, s6 до 2 см
Примерный процент поражения с права до 25%, с лева до 5%.
Единичный очаг s8 правого лёгкого наддиафрагмально до 2,5мм
Двухсторонние плевроапикальные спайки.
Степень КТ1 лёгкая.
В связи с этим вопрос:
Назначили кларитромицин по 500 2 раза. Ну и все.
Антибиотик пью 4 день. Утром t 37.0 к вечеру 37.9-38.0. температуру не снижаю парацетамолом к утру снижается сама.
Кашель только при глубоком вдохе.
Одышки нет.
Нужно ли что то ещё добавить к лечению
Можно ли с такими поражениями лечится дома
Мне 40 лет.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Педиатр
Здравствуйте ингаляции с флуимуцил
Циклоферон 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ!!!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, анализ крови общий Вам проводился?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Нет не каких анализов не брали.
Педиатр
Антибиотик при ковид - инфекции служит прикрытием, чтобы не присоединилась бактериальная инфекция, поэтому смысла в 2х препаратах я не вижу. Принимайте свой и добавьте Виферон по 1 млн ЕД 2 раза в день в течение 10 дней в виде свечей. Создайте условия организму побороть инфекцию, больше отдыхайте, очень много пейте чистой воды, кушайте лёгкую пищу, чтобы не нагружать печень (она сейчас борется с инфекцией) : свежую зелень, фрукты, овощи. Не рекомендую пока есть мясо, жирные бульоны. Очень хорошо вместо чая пить грудной сбор, делайте посильную дыхательную гимнастику, в комнате должен быть постоянный приток прохладного свежего воздуха (чтобы вирусы, выделяемые Вами не сохранялись в воздухе комнаты). Стационарное лечение показано, если будут проблемы с дыханием. Сейчас Вы можете лечиться дома, но сдать анализ крови не помешает.
Клиент
Спасибо большое за ответ!!
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Надо добавить еще гидроксихлорохин, плюс 2 антибиотик Сумамед. Делайте ингаляции с лвзолваном 2 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ!!!
Терапевт
Здравствуйте, учитывая ожирение как фактор риска, необходимо все таки лечится в стационаре вам
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ!!!
Фтизиатр
Марина, у вас лёгкая форма пневмонии. Подлежит амбулаторному лечению. Судя по описанию, у вас нормальное состояние, лечение продолжать до 10 дней. Через 10 дней контроль КТ. Но если почувствуете ухудшение состояния : температура, сильный кашель, боль в груди, затрудненное дыхание, одышка - сразу вызывайте скорую для возможного стационарного лечения.
Клиент
Спасибо большое за ответ!!!
Фтизиатр
Марина, вы получили достаточно большое количество препаратов. Для нормализации флоры кишечника можно Линекс, Бактистатин и др .
Клиент
Да, это уже принимаю. Температура спала, вчера максимально было 37.5. Сегодня с утра нормальная, первый день с 10 числа.
Фтизиатр
Очень хорошо, теперь процесс выздоровления пойдет немного быстрее. Не отчаивайтесь, если ещё будут наблюдаться и периодическое повышение температуры до 37-37,5, и небольшой кашель. Вирусные пневмонии лечатся дольше бактериальных и симптомы заболевания могут ещё беспокоить до 3-4 недель, постепенно снижаясь.
Клиент
Спасибо! Здоровья Вам!!!
Фтизиатр
Спасибо Марина, выздоравливайте, всего вам доброго.
Пульмонолог
Марина, добрый вечер! Надо сдать мазок на Ковид и\ или кровь на антитела к Ковиду методом ИФА. В лечении обязательно противовирусные препараты ( Виферон,Арбидол , Ингавирин или другие . Какой- то один из них). Так же добавить второй Антибиотик ,чаще всего Цефтриаксон или Цефепим в уколах или Супракс в таблетках. Контроль Артериального давления ,на КТ расширены сосуды - это косвенные признаки высокого артериального давления. Лечение под наблюдением участкового врача или в условиях стационара с круглосуточным мониторирование газового состава крови. С уважением,Ольга
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ!!!
Рентгенолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вы пока вполне можете находиться дома, состояние позволяет. К антибиотику добавьте курантил для профилактики микротромбозов, в дозе 50 мг/3 раза в день. Противовирусные смысла не вижу особого пить, не доказано действие тех препаратов, которые есть в аптеках. Разве что можно купить виферон в свечах, по 1 млн Ед, их нужно 2-3 раза в день делать.
От кашля - смотрите по состоянию. Не обязательно пить отхаркивающее, если мокроты нет. Просто пейте по 2 л, не менее, теплых напитков и воды в день. Скорейшего вам выздоровления!
Рентгенолог, Врач УЗД
Если вдруг почувствуете явное ухудшение состояния, проблемы с дыханием и тд - немедленно вызывайте скорую.
Ну и про тесты - не вижу никакой в них необходимости, все равно врут через раз, и это ничего не изменит в лечении..
Клиент
Спасибо большое за ответ!!!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Добавьте к лечению ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплексный препарат укрепляющий местный иммунитет слизистой дыхательных путей и стимулирует восстановление нормальной структуры легких. С уважением. Здоровья и удачи.
Клиент
Спасибо большое за ответ!!!
Терапевт
Добрый день Марина.Вам лучше очно обратиться к пульмонологу, и лечиться по больничному листу( лучше в отделение), та как держится температура , на фоне антибиотиков. .Нужно сдать ОАК, контролировать сатурацию, а также КТ контроль, через 2 недели.
Удачи вам.
Клиент
Спасибо большое за ответ!!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реабилитация после пневмонии
54 мин. назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа
1 час назад
700.00 р.
Наталья
Кальнацинат в легком
2 часа назад
700.00 р.
Наталья
Дозировка Амоксиклав
3 часа назад
700.00 р.
Эмма
Вопрос закрыт
Поясните по МСКТ легких
4 часа назад
2500.00 р.
Алексей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Хобл.Постоянное использование нейбулайзера.
4 часа назад
700.00 р.
Евгений, Екатеринбург
Кандидоз Гортани((((((((((
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо