Что вас беспокоит?
Панкреатическая эластаза ниже 15, хронический панкреатит
Обследуюсь у гастроэнтеролога, жду обследование. Поставлен хронический панкреатит (эластаза меньше 15, стул оформленный сдавала), синдром жильбера 6\7, кальпротектин 68, амилаза\липаза\триглицериды в норме. Боли после еды периодически в левом подреберье, постоянно в околопупочной зоне при нажатии. Какой прогноз с хроническим панкреатитом? На кт с контрастом поджелудочная без изменений, ЖКБ нет, аутоимунного панкреатита тоже нет. Умеренный жировой гепатоз. Желудок в норме, копрограмма в норме, скрытой крови иммунохимическим методом нет, паразитов нет, вредных привычек нет. Возраст 18
Добрый день, по результатам обследования у Вас значительное снижение панкреатической эластазы, что свидетельствует о тяжелой степени панкреатической недостаточности. В данном случае необходим пожизненный прием панкреатических ферментов в высоких дозировках.
В данном случае необходимо выявлять причину: дополнительно МРТ ОБП с контрастом или эндоскопической ультрасонографии, последняя наиболее информативно для подтверждения хронического панкреатита при минимальных изменениях ПЖ+проведение биопсии ПЖ, определение глюкозы крови, гликированного гемоглобина, Исследование уровня IgG4сыворотки крови, оценка развернутого бохимического анализа крови для определения степни нутритивной недостаточности: общий белок, альбумины, ионограмма, аст, алт, ЩФ, ГГТ, ЛДГ, Билирубин и фракции; исключение муковисцидоза.
Прогноз зависит от многих факторов, в том числе и от причины, вызвавшей развитие хронического панкреатита. К сожалению ферментативную функцию поджелудочной железы уже не восстановить. Необходима пожижненная терапия панкреатическими ферментами, предпочтение необходимо отдавать не таблетированным формам, а высокодозным микрогранулированным препаратам или препаратам в виде минимикросфер
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20171 ответ