Боли в спине — вопрос №2568269

Question

Боли в спине — вопрос №2568269

Сергей, Москва

43 просмотра

27 октября 2024

Болит спина. Боли могут быть в разных местах спины. Сделал МРТ грудного отдела позвоночника. Можете объяснить что не так с ней.

Возраст: 51

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 27 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Узел Шморля в верхней замыкательной
пластинке Th8 позвонка, с перифокальным отёком костного мозга. А это что , не подскажите?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Это грыжи шморля они растут внутрь других позвонков не принося дискомфорта, симптомами не проявляются, страшным не является.
При обострениях можно такую схему использовать лечения:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).

Пожаловаться

Сергей, 27 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, гели и таблетки не помогают. Только опять физическая нагрузка на спину. В последнее время стал работать на складе где работа только на нагрузку спины.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Тогда добавлять спорт и лфк в лечение, чтобы укреплять мышцы на постоянной основе.

Пожаловаться

Сергей, 27 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, Да в том то и дело что при на грузке на спину боли утихают на пару дней ,потом опять болит до следующей нагрузке.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 октября 2024

Невролог

Вы имеете в виду спорт, направленный на укрепление мышц спины или другую физ нагрузку?

Пожаловаться

Сергей, 27 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, работа

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 октября 2024

Невролог

В том и отличие,что на работе физ нагрузка несоразмерная,от этого и возникают боли. Для того, чтобы спина не болела, необходимо укреплять мышцы спины, иначе нагрузка пойдёт уже на позвоночник, что может вызвать образование грыж

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Симптоматика эндометриоза?

7 ответов

13 ноября 2023

Саида

Вопрос закрыт

Больно при вводе пениса во влагалище

1 ответ

26 декабря 2023

Анжелика

Вопрос закрыт

Боль в животе.

1 ответ

23 мая 2024

Александр

Вопрос закрыт

Потянул поясницу :(

3 ответа

8 ноября 2024

Иван

Вопрос закрыт

Сильные боли на ранних сроках.

5 ответов

31 января

Элен, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 27 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-27T16:06:28+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Грыж и протрузий нет.
Есть сколиоз, в результате чего может неправильно распределяться нагрузка на мышцы спины, спортом/лфк занимаетесь?
Ранее перенесенный перелом 8 позвонка скорее всего по описанию.

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-27T16:33:24+03:00

Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Сколиоз возник ещё в подростковом возрасте. Узел Шморля - это выбухание межпозвоночного диска в выше или ниже лежащий позвонок. Они абсолютно бессимптомны и безопасны.
Вероятнее мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-27T16:51:17+03:00

Здравствуйте. По МРТ описаны возрастные изменения. Они клинику не дают
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Accepted Answer · 2024-10-28T19:40:25+03:00

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)