Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство или эпи проявления?
Здравствуйте! Пол года назад перенесла сильный стресс. Спустя пару недель начались резкие ночные пробуждения с тахикардией и сильным страхом. Усилились ощущения перебоев-экстрасистол. Т.к. пугали именно сердечные симптомы, сначала прошла обследование по кардиологии(ЭКГ, холтер, эхо, анализы). Удалось зафиксировать приступ и ритм во время него был синусовый. Никаких других особых патологий не выявили. Кардиолог выписал эгилок и направил к неврологу, психотерапевту Т. к. предложил ПА и сбой вегетативной системы. Также посоветовал сменить обстановку. На 1,5 месяца уехала на дачу…физ. активность, и т. п., пила также пустырник. Заметила, что медленно, но верно приступы стали реже и по проявлениям более сглаженные. К сожалению, по возвращению в обычный ритм жизни произошел откат. Сейчас практически каждый день или через день беспокоят во второй половине ночи пробуждения от как бы «волны» по верхней части тела, от которой возникает сильное напряжение в плечах, шее сквозь сон, иногда внутренняя дрожь…как будто много стрессовых гормонов выбрасывается. Длится 1-2 мин. по ощущениям. Я стараюсь обесценивать эту волну как симптом ( рекомендация психотерапевта) и стараюсь вновь уснуть. Но таких волн тревожных может быть за ночь не одна, а несколько. Невролог назначил тералиджен, но с ним все стало хуже, отменила. Дневной сон если есть, то без особенностей. Психотерапевт предложил техники расслабления и медитации. Только начала практиковать. По антидепрессантам был негативный опыт 10 лет назад (ставили ГТР), меняла несколько препаратов, так и не смогли подобрать, в итоге справилась сама в то время. Сейчас накрутила себя. Вопрос: может ли невроз перейти в эпилепсию? И могут ли эти ночные проявления быть эпи, а не тревожным расстройством? В детстве была ЧМТ. Какие рекомендации можно дать по терапии? Можно ли обойтись без антидепрессантов или без них уже не справиться? Получается пол года проблемы со сном. Буду благодарна за рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы описываете признаки тревожного расстройства, так как по описанию находитесь с сознании, при эпилепсии эти приступы вы бы не помнили, также отмечается положительный эффект на фоне отдыха.
Тревожное расстройство не органическое заболевание, оно связано с психикой и перерасти в органическое заболевание эпилепсию не может никак.
Самая современная терапия антидепрессанты желательно группы СИОЗС и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Если не хотите АД, можно рассмотреть психотерапию и тералиджен заменить на Таб.Атаракс 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Из техник посмотрите миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов».
Принятый ответ
Добрый день, нет нервоз не переходит в эпилепсию, вы описываете как вас выкидывает из сна именно панический атакой, для Эпи приступа характерна амнезия приступа ( человек его не помнит), непроизвольное мочеиспускание или дефекация во время приступа, нарушение сознания. У вас признаков Эпи приступа нет, классические проявления именно для тревожного расстройства
Так как вы не хотите больше пить медикаменты, то стоит поработать над своим психологическим состоянием. Стоит начать когнитивно - поведенческую психотерапию, с ее азами можно познакомиться по видео психолога на ютубе Евгения Стрелецкая (видео про тревожность), Шастина Егора (есть в ютубе, яндекс дзене канал). Из лёгких препаратов можно пить курсом валедмидин 30 капель 3 раза в день-1 мес
Принятый ответ
Добрый день . На эпилепсию не похоже по симптомам , и тревожность в эпилепсию как правило не переходит . Обратитесь к доказательному психиатру для подбора терапии , скорее всего это будут антидепрессанты . Можно попробовать Атаракс 1/2 или 1 т за 2 два часа до сна , но как правило в долгосрочной терапии препарат не работает
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описываете типичные симптомы генерализованного тревожного расстройства, в эпилепсию это не перейдёт, там другой патогенез, не переживайте! Вы на правильном пути-занимайтесь регулярно психотерапией- когнитивно-поведенческая терапия, терапия осознанности и ответственности, медитации осознанности, мышечная релаксация по Джекобсону, добавьте йогу-нидру. Постепенно всё наладится, наберитесь терпения
Принятый ответ
Здравствуйте! Это симптомы ГТР. К эпилепсии это отношения не имеет. ГТР не переходит в органические заболевания, но может провоцировать другие псизогенные заболевания, например, депрессию.
Можно попробовать с СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) под прикрытием бензодиазепинов, в таком случае побочные эффекты минимальны.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Добрый день, по клинике у Вас генерализованное тревожное расстройство, из медикаментозного лечения обычно рекомендуют таб. Грандаксин 50 мг 1 т 2р/сут 2 месяца. Занятия психотерапией, дыхательной гимнастикой, йогой.
Здравствуйте, все же на эпилепсию не похоже,Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.
Здравствуйте! маловероятно что это проявления эпилепсии, вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 202224 ответа
- 12 Января 20223 ответа
- 11 Марта 20221 ответ
- 20 Марта 20234 ответа