Консультация онколога /

Пневмония на фоне фебрильной нейтропении — вопрос №2570566

60 просмотров

Здравствуйте. Ранее уже обращалась с вопросом, моя мама проходит химиотерапию по поводу трижды негативного рмж, последняя химия была 14.10. Температура держится уже вторую неделю. 25.10 выяснилось, что у мамы пневмония. Так же по результатам оак нейтропения 4ст. Назначен антибиотик цефиксим 400 мг и лейкостим. На сегодня температура сохраняется, видимых улучшений нет, до врача не смогли дозвониться. Это значит что антибиотики не помогают? Что сейчас делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте
С какого числа принимает антибиотик? прикрепите свежие анализы и протокол обследования
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, прикрепила. С 25.10

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Нужно сдавать свежий анализ крови, смотреть поднялись ли нейтрофилы, сдать кровь на СРБ. Сейчас нужно перейти на вторую линию антибиотика, например левофлоксацин 500 2 раза в день, если не помогает нужно решать вопрос о госпитализации в стационар.
Клиент
Юлия Бабековна, при этом продолжать цефиксим?
Онколог
Нет, цефиксим отменяйте
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
После введения лейкостима нужно оценить повторно общий анализ крови. Анализ сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, еще нет. У меня вопрос про пневмонию, если до сих пор нет улучшений, действуют ли антибиотики?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Сохранение температуры может быть и на фоне фебрильной нейтропении. Сейчас нужно обязательно оценить повторно результаты общего анализа крови. Далее если все показатели нормализовались и состояние не нормализуется то рекомендуется пациентку госпитализировать в стационар.
Онколог
Здравствуйте

Если антибиотик в течение 72 ч не дал эффект , надо пересматривать схему лечения, лучше госпитализировать вашу маму в терапевтический стационар, если нет связи с онкологом. Общий анализ крови с формулой и СРБ надо пересдать, сдать общий анализ кмочи, пройти осмотр терапевта.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, то есть ситуация критическая? Что должны начать делать в стационаре, что бы понимать правильность действий?
Онколог
Осмотреть, сдать анализы, назначит рентгенографию грудной клетки итп, по результату осмотра, назначить терапию.
Онколог
Бывает, что нужен посев крови на флору и др.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Если в течение 2 суток с момента начала приема антибиотика (тем более такого мощного!) нет улучшения - это тревожный знак - и говорит это о неэффективности проводимого лечения.
Рекомендуется госпитализация в неотложном порядке в терапевтический стационар!!!!!
Принятый ответ
Клиент
Владислав, то есть ситуация критическая? Что должны начать делать в стационаре, что бы понимать правильность действий?
Онколог, Маммолог
выполнят свежие анализ крови, повторят Кт ОГК и вероятно заменят антибиотик
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

Желательно вызвать участкового терапевта для осмотра и обсудить решение о госпитализации в стационар.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель, нужен ли антибиотик?
11 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Заболела на ранних сроках
16 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск