Консультация гематолога /

Результаты миелограммы — вопрос №2571555

47 просмотров

Ребенку 5 лет выполнена стернальная пункция с анализом миелограммы.
По результатам миелограммы препараты умеренно богаты клеточными элементами. Все ростки сохранны. Количество элементов всех клеточных элементов норма, за исключением нейтрофильных элементов 37,1 (норма 52,7-68,9) и лимфоцитов 38% (норма 4,3-13,7). Какое прогностическое значение это имеет?
Ребенок диагностически неясен в настоящее время.

Возраст: 5

Хронические болезни: диагностически не ясен, проблемы по жкт, иммунологии, аллергология.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данные изменения допустимы: в зависимости сколько в пунтате периферической крови, болел ли ребенок, на сколько ярко реактивна иммунная система.

Острого лейкоза нет.

Повышение лимфоцитов в миелограмме в ряде случаев может требовать иммунофенотипирования по решению гематологов( увеличение лимфоузлов, селезенки, интоксикационный синдром).
Клиент
Анастасия Сергеевна, в периферической крови также постоянно нейтрофилы ниже нормы, лейкоциты выше. Причем ребенку уже 8 лет. Иммунная система очень реактивная. О лейкозе я даже и не думала. Я думаю о иммунодефиците.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, стернальная пункция была выполнена в критическом состоянии. Ребенок попал в реанимацию по неизвестной причине. Вирусов и бактериальных заболеваний тогда не было.. В настоящее время уже как 2,5 года ребенок вообще не болеет не одного случая повышения температуры.
Гематолог, Терапевт
Маловероятно что при иммунодефиците ребенок не болел бы. Обычно это тяжёлые формы инфекций с госпитализациями. Чтобы предметно обсудить анализы- его нужно видеть. Нейтрофилы выше 1 тыс- абсолютная норма, безопасное значение. В периоды вирусной инфекций нейтрофилы снижаются за счёт повышения лимфоцитов, организму нужны больше иммунные клетки для формирования иммунитета.
Клиент
Анастасия Сергеевна, он аллергик. Как бы это смешно не звучало на фоне аллергенов он иммуносупрессируется и не болеет. А так болеет не успеваем выздоравливать. Например, в больнице за 3 месяца было 2 катетер ассоциированные инфекции, и вирусных инфекции 3. Например. С высокими температурами и необходимостью капать.
Гематолог, Терапевт
Сдайте на фоне здоровья иммуноглобулины М, G, A, Е дополнительно.
На мог это быть анафилактический шок у ребенка когда в реанимацию попали?
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
По результатам миелограммы данных за лейкоз нет.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в миелограмме может быть реактивные (после перенесенной инфекции), а также на фоне лимфопролиферативного заболевания. Если есть такие подозрения(увеличениелимфоузлов, селещ,Повышениелимфоцитовв абсолютномзначениив оак), то необходимо выполнить иммунофенотипирование крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови ребенка
30 июня 2018
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Отклонения в анализе
20 февраля 2023
Алена, Астрахань
Вопрос закрыт
Лимфоцитарный лейкоз?
23 августа 2023
Алевтина
Вопрос закрыт
Пришли анализы, непонятные отклонения.
5 января 2024
Ева, Москва
Вопрос закрыт
Миелограмма
22 января
Евгения, Бузулук
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна