Что вас беспокоит?
Повышены лимфоциты, увеличен лимфоузел, температура по вечерам 37 длительное время
Здравствуйте! Помогите разобраться в ситуации! У сына подростка 15 лет, на протяжении года в общем анализе крови повышены лимфоциты! Заметила, что при повороте головы, когда натягивается кожа на шее, видно лимфоузел, один маленький, другой побольше. Сын худощавого жилистого телосложения. По вечерам стабильно температура 37. Во сне снижается до нормальных значений! Я ипохондрик, с тревожным расстройством, очень сильно переживаю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего ребенок перенес герпесвирусную инфекцию( вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-6), либо имеется регионарный очаг воспалени( лор-органы, ротовая полость, зубы).
Опасного ничего по анализу крови нет, системного заболевания крови нет.
Можно показаться педиатру или хирургу для пальпации лимфоузла и выдачи официального заключения что у ребенка все хорошо.
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ! Это не похоже на лимфомы? Такие анализы у него постоянно, на протяжении года! Пол года назад в конце января сын переболел ветрянкой. Но это же было давно! Анализы уже должны прийти в норму? После этого он не болел ни чем! Сейчас тоже чувствует себя хорошо, но вот эти лимфоциты и лимфоузел не дают мне покоя!
Лимфоциты оцениваются по абсолютным значениям, у ребенка они в полной норме. Данных за лимфому нет.
Анастасия Сергеевна, у сына горло не красное, нет ни одного кариозного зуба. Около года назад сдавали кровь на вирус герпеса 4 типа (положительный был только G), герпес 6 типа и цитомегаловирус отрицательно. У него вообще уже год держатся повышенные лимфоциты и по вечерам температура 37. Так же около года назад сдавали мазок из носа и горла, был умеренный рост золотистый стафилококк. По анализам это не может быть какая нибудь вялотекущая болезнь крови или костного мозга? У меня фобия по поводу онко заболеваний!!! Всегда для того чтобы успокоится, нужно подтверждение врачей!
Нет, на онкологию крови такая ситуация и анализы не похожи.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов сохранятся длительное время , то необходимо исключить хронические персистирующие инфекции: ВИЧ, гепатиты В и С; ВПГ 1, 2 типа, ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа.( Антитела к Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM; Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV -; на вирусы гепатитов В и С, ВИЧ.)
Фирюза Ильдаровна, Спасибо! В октябре 2023 года сдавали на ВЭБ (выявлены антитела), цитомегаловирус отрицательно, вирус герпес 6 типа отрицательно. А так вообще сейчас по крови вы увидели что то плохое?
Лимфоциты повышены. Это может говорить о вирусной инфекции.
с повышенными антителами к вэб консультировались с инфекционистом ?
Фирюза Ильдаровна, нет, не консультировалась! Как мне объяснили, это то, что он просто когда то сталкивался с этим видом герпеса.
Фирюза Ильдаровна, но ведь у него лимфоциты повышены только в процентном соотношении, и как я поняла в обсолютном они в норме!
То есть иммуноглобулины М были в норме. Повышены только джи. Если так, то это действительно не требует лечения.
Ориентируемся на абсолютные цифры. Но они ближе к верхней границе плюс есть симптомы. Поэтому с инфекционистом нужно консультироваться.
И еще дообследование- осмотр лор-врача, стоматолога. Увеличение лимфоузла может быть из-за следующих причин:
1. Фарингит, тонзиллит- воспаление задней стенки глотки, небных миндалин; поэтому необходим очный осмотр лор-врача;
Воспаление в горле так же может вызвать заброс желудочного сока в пищевод и ротовую полость.
2. Кариес - это инфекция. Это очаг воспаления. Необходима консультация стоматолога. Если есть, то кариес тоже может вызвать увеличение лимфоузла и повышение температуры
В идеале провести кт придаточных пазух носа и челюстей;
Фирюза Ильдаровна, для меня самое главное исключить серьёзные гематологические и онкологические заболевания!
По данным анализам признаков гематологических и онкологических болезней не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки вирусной нагрузки.
Рекомендую исключить персистирующие вирусные инфекции.
Сдайте анализ крови на антитела м к цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра.
При изменении показателей консультация инфекциониста.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 202118 ответов
- 12 Августа 20213 ответа
- 16 Февраля 20225 ответов
- 22 Марта 202225 ответов