Консультация аллерголог-иммунолога /

Какие рекомендации после острого течения Эпштейн Барра? — вопрос №2572669

88 просмотров

Здравствуйте, ребёнок 6 лет перенес Эпштейн Барра, лежали в больнице. Высокая лихорадка, отёк носа, присоединился стрептококк. Получали антибиотики, циклоферон, капельницы. Выписались 3 недели назад, назначили месяц урсофальк 1 месяц, гроприносил 10 дней/20 3 курса. Низкий иммуноглобулин а (0,02). Рекомендовано не посещать детский коллектив 3 месяца. Насколько грамотное лечение? Ребёнок очень просится в сад или все таки 3 месяца не посещать?

Возраст: 40

Вопрос закрыт
эпштейн барра
иммуноглобулин а

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, УЗИ органов брюшной полости выполняли при госпитализации? Печень и селезёнка увеличены?
На основании какого анализа поставили острое течение инфекции?
До этого ребёнок часто болел? Заболевания протекали с осложнениями (отиты, синуситы, пневмонии, кожные гнойные заболевания, грибковая инфекция, были ли болезни, которые не проходили от стандартных курсов антибактериальных препаратов?).
ВЭБ инфекция это такая же инфекция вирусная, как и другие остальные.
Если ребёнок себя хорошо чувствует и с его выписки прошло уже 3 недели, то 3 месяца сидеть дома не строго обязательно, таких рекомендаций нет. Если ребёнок тяжело перенёс инфекцию, до этого часто болел респираторными инфекциями с осложнениями, то можно рассмотреть вариант побыть дома.
Жить обычную жизнь, единственное что если увеличена селезёнка пока ограничить спорт и через 1 месяц повторить УЗИ и проконтролировать размеры.
Пожаловаться
Клиент
Болеем примерно 5-6 раз в год. Алт норма, аст 50 был, пересдавали неделю назад алт 22,7, аст 38. Оак в норме снижены только нейтрофилы. На узи Ставили увеличение печени и селезенки. Пневмония была под вопросом. Противовирусные пили только при ветрянке, 1 раз. Антибиотики помогали при стандартных курсах.

Гроприносил продолжать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Гропринозин сейчас не нужен. Повторить УЗИ через 1 месяц от последнего.
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если ребёнка ничего не беспокоит из препаратов кроме витамина Д в профилактической дозировке давать ничего не нужно. Для возраста ребёнка профилактическая дозировка 2 капли препаратов Аквадетрим/Вигантол в первую половину дня.
Пожаловаться
Клиент
Аевит еще назначили, его продолжать ? 10 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Да, можно продолжать.
Иммуноглобулин а сдавали, когда ребёнок болел?
Пожаловаться
Клиент
Да, в больнице. У ребенка примерно до 2х лет случались стенозы (4 раза) , до 1,5 лет лечебная смесь . У старшей иммуноглобулин 0. В переживаниях по этому поводу
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Передайте тоже где то через месяц иммуноглобулин а, м, g. Если будет такой же уровень, то это селективный дефицит иммуноглобулина а (при нормальном значении м и g)
Такой дефицит не сказываетмя на продолжительности жизни и нередко выявляются случайно.
Критерием постановки диагноза является снижение концентрации IgA <0,07 г/л у детей старше 4 лет при нормальных уровнях IgM и G
Большинство людей с таким дефицитом никак его не ощущают клинически,но часто сообщается об ассоциации между данным дефицитом и рецидивирующими инфекциями органов дыхания и желудочно-кишечного тракта, аутоиммунными процессами и аллергией.
Иногда, селективный дефицит иммуноглобулина а может переходить в общую вариабельную иммунную недостаточность (ОВИН, когда помимо недостаточности IgA наблюдается и снижение IgG и IgM) в более позднем возрасте.
Поэтому при выявлении дефицита рекомендуется наблюдение врача-иммунолога в динамике, ежегодный контроль показателей Ig A, M, G
Никакой определенной терапии не существует.
в большинстве случаев недостаточность IgA является случайной находкой, и ребенок и взрослый могут даже не подозревать, что имеют данное состояние, так как в большинстве случаев в инфекционном плане ничем не будут отличаться от сверстников.
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Очень часто внутри семьи встречается этот дефицит, но сказать, что это генетически передаётся пока нельзя, не нашли ген за это ответственный.
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Селективный иммунодефицит а может протекать бессимптомно и не доставлять никаких неудобств, потому что иммуноглобулин m схож с ним по структуре и в случае дефицита иммуноглобулина а часть функций он забирает на себя.
Пожаловаться
Клиент
Поняла спасибо, пересдать иммуноглобулины через месяц после предыдущего или через 2?
10 дней гроприносила допить или не надо? Нам его назначили я так поняла из за еще увеличенных лимыоузлов и стрептококка
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Через месяц от тех анализов, что сдавали.
На стрептококк и лимфатические узлы гропринозин не действует. Можно не пить.
Лимфатические узлы реактивно увеличиваются на инфекцию, а затем после выздоровления приходят постепенно в норму.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте, гроприносил в такой ситуации не нужен.
Ребеночек перенес тяжелую инфекцию. Иммунитету нужно время , что бы восстановиться. Также ЛУ разрастаются на фоне болезни и нужно время до нескольких месяцев, что бы они пришли в норму.
Контроль УЗИ обязательно.
Нейтрофилы могут быть снижены после перенесенного вируса. АСТ , АЛТ также на фоне болезни повышаются. В динамике снижаются, так что нет поводов переживать.
По поводу иммуноглобулинов наблюдайтесь у аллерголога очно. Но нет таких препаратов которые, могут их уровень поднять.
Иммунная система очень сложно устроена. И если где-то есть дефициты, то другие звенья иммунной системы заменяют их.
Переживать стоит если более 4х гнойных осложнений орви в год.
За дыханием также надо наблюдать, учитывая что ребенок аллергик и были обструкции. Это требует внимания. Это может быть возрастное и пройдет. Но требует наблюдения. Вам у аллерголога-иммунолога регулярно нужно наблюдаться.
Пожаловаться
Клиент
Подскажите пожалуйста, а для чего нам назначили гроприносил 3 курса?
Пожаловаться
Клиент
Какая вероятность, что может спровоцировать более серьезные заболевания и через какое время могут проявиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Ходит мнение среди некоторых врачей, что это улучшает иммунитет. Но нет исследований .
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Никакие серьезные заболевания не провоцируются. Иммунитет потихоньку восстановится и все будет хорошо.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
С садом повременить сколько возможно. Нужен период для восстановления. Пойдете если сейчас в сад рискованно сразу заболеть.
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте, спасибо, все понятно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли прервать курс изопринозина при мононуклеозе у взрослых?
1 ответ
20 августа 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Положительный результат к вирусу Эпштейн барра
2 ответа
8 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, помогите расшифровать результат анализа на вирус Эпштейн барра
1 ответ
5 августа 2022
Мира
Вопрос закрыт
Вирус эпштейн барра, температура 37 долгое время
5 ответов
12 ноября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Пятна на коже, заложенность носа, чихание, зуд кожи (признаки крапивницы)
1 ответ
29 июля 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Обнаружен цитомегаловирус. Эпштейн Барра сомнительный
3 ответа
29 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Повышен иммуноглобулин А и М у ребёнка
2 ответа
5 ноября 2024
Ирина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи аллерголог-иммунологи
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Лариса Воднева
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Старикова
189 отзывов
Анна Старикова
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Марина Юдина
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Юлия Шабалина
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы аллерголог-иммунологам
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
—
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com