Что вас беспокоит?
Постоянно болею
За этот год слишком много осложнений на фоне орви. Болела сильно в том году пневмонией, лечилась антибиотиками. Потом весной пила антибиотики на фоне лечения хеликобактера, через 3 месяца заболела сильно, недели 2 мучалась, лечилась как при вирусе, сдала анализы - было присоединение бактериальной инфекции, начала пить панцеф, на фоне лечения было легче, после отмены симптомы вернулись вновь. Пошла к врачу, врач поставил трахеит - выписал левофлоксацин. После лечения, все прошло. Через месяц заболела просто орви (специально сдавала анализы) сама спокойно симптоматически вылечилась. В октябре заболела вновь, опять осложнение, мокрота зеленая, головная боль, туман, сдала анализы. Анализы странные (приложила). Но тут же проверила удачно ли прошла эрадикация хеликобактера, хелик остался в большом количестве, прошлось проводить ее заново + как раз заболела. На фоне эррацикации я будто ожила, все прошло (пила амоксициклин и кларитромозол). Но на последние днях я вновь заболела, начался сильный насморк + боль в горле. Антибиотики допила, но после отмены с меня пошла ужасная зеленая мокрота, кашель, опять головная боль, боль при глотании, будто начинается отит. Сегодня вновь сдала анализы, но думаю что совсем опять все плохо. Подскажите что делать, слишком много антибиотиков. Я переживаю за печень, так как «обладатель» синдрома Жильбера и билирубин у меня всегда высокий. Боюсь лекарственного гепатита.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В крови больше данных за вирусную инфекцию исходя из приложенных анализов
С- реактивный белок в норме что исключает бактериальный компонент воспаления
А в семье кроме вас кто-то ещё болеет с подобными симптомами?
Анна Юрьевна, муж болеет, но до антибиотиков не доходит. Во время пневмонии у меня тоже чистые были анализы, кроме СОЭ 60. Врач тоже смущается происходящему
Анна Юрьевна, и во время пневмонии СРБ был в норме. Может организм так сильно ослаб, что перестал на все реагировать?
Нет, скорее всего пневмония была вирусной если срб был ниже 30
А какие симптомы со стороны лор-органов у вас в текущий момент?
Анна Юрьевна, последние три дня антибиотиков началось орви, заболело горло, сильный насморк. После отмены насморк стал густо зеленым, причем текло только с одной стороны, с левой. Я начала сама капать сосудосуживающие, потом капли под типа изофры, и 2 раза в день на чистый нос дезринит. Свечи ставлю 4 день виферон в дозировке 500 тыс, пью витамин С, Д.
Появился кашель, мокрота по утрам отходила густая зеленая. Вчера была боль в горле тоже с одной стороны, головная боль при наклоне. Вчера подключила синупрет в таблетках. Сегодня зеленой мокроты нет совсем (мне кажется на фоне синупрета). Но сильно, очень сильно болит горло при глотании. Фото сейчас приложу горла тоже. Сдала утром анализы ОАК + на чувствительность к антибиотикам.
Анна Юрьевна, получается болею с того воскресенья, сегодня 6 день. Температуры не было и нет, но и при пневмонии температуры тоже не было
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного ринофарингита на фоне ОРВИ
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, вы фото горла не смотрели? Там норма? Завтра анализы придут, напишу вам для дальнейшей консультации, просто переживаю что опять так долго болею. Просто в том году, у меня пневмонию именно так и диагностировали, так как я 2 месяца не могла вылечиться, то сопли, то горло, кашель. В итоге зараза сидела в другом месте и пока не пролечилась, полгода о болячках не знала, пока вот опять не началось(
В горле по фото есть небольшой отёк и раздражение слизистой оболочки задней стенки глотки более характерный также для вирусной инфекции
Также в лаборатории существует другой маркер, однозначно исключающий бактериальную инфекцию в организме - прокальцитонин. Данный показатель можно сдать чтобы окончательно развеять все сомнения относительно наличие бактериальной инфекции в организме
Анна Юрьевна, новые анализы подгрузила. Состояние сегодня такое же как и 4 дня назад, улучшений нет. Горло как болело, так и болит. Насморк с такой же интенсивностью
Общий Анализ крови у вас в пределах нормы
А кровь на с-реактивный белок не сдавали повторно?
Анна Юрьевна, нет. Так как он для меня тоже не информативен (всегда в норме). Сегодня 7 день адски болит горло, больно глотать. По ощущениям, начинает отдавать в уши. Все в семье уже практически выздоровели, горло так ни у кого не болело и не болит(
Вам стоит посетить очно лор-врача для осмотра гортани зеркалом или эндоскопом для исключения остро эпиглоттита например как вероятной причины ваших симптомов
Анна Юрьевна, прикрепили еще анализ на условно-патогенную флору. Необходимо ли лечение?
Анна Юрьевна, по симптомам, стало чуть легче, горло болит - но не так сильно.
В мазке условно-патогенная микрофлора которая может жить и в норме в носу и глотке
А какие симптомы у вас в данный момент?
Анна Юрьевна, только горло, но стало легче. Не так сильно болит как до этого. Пить антибиотики не хочу, поэтому максимально избегаю этого разными анализами
Убедительных показаний принимать антибиотик исходя из описанных вами симптомов и результатов анализов нет у вас
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК у вас вирусная инфекция
Сейчас у вас наиболее вероятно симптомы вирусного ринофарингита
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, это были старые анализы. Тогда мне было очень плохо, я плевалась зеленой мокротой всюду, головная боль была постоянной. На фоне лечения антибиотиками это кончилось, но как прием закончился - началось вновь. Новые анализы выложу сегодня.
Маргарита Александровна, и еле вопрос, а как вы решили что вирусная? Если нейтрофилы повышены и лимфоциты понижены
Cох повышен, но не сильно
Явных признаков бактериальной инфекции нет
Такая картина характерна для вируса
Тогда прикрепите свежие анализы
Маргарита Александровна, а симптомы ничего за бактериальную инфекцию не говорят? Когда на протяжении 2-ой недели ужасно болит голова, заложенность, мокрота, кашель и улучшений нет, только ухудшения
Нет, такие симптомы характерны и для затяжной вирусной инфекции
Маргарита Александровна, приложила анализы на флору. Выявлена как понимаю гемофильная палочка, надо ли лечить или путаю?
Гемофильная палочка в допустимом титре, лечить ее не надо
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад7 ответов
- 28 минут назад11 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 3 часа назад4 ответа