Консультация психотерапевта /

Мучения от панических атак — вопрос №2585588

113 просмотров

Здравствуйте! С сентября мучают панические атаки по поводу здоровья и присутствует страх смерти в момент приступа, от которого усугубляется ситуация. Происходит он примерно так: тахикардия, головокружение, ком в горле, от которого тяжело дышать, руки и ноги холодные, бросает то в пот, то наоборот начинается тремор, присутствует тошнота и рвота однократно. Принимаю около недели Адаптол. 500 мг утром. Сегодня вечером случился приступ, от которого отошла я спустя только 2 часа. Скорая дала валокордин 20 капель. Пульс стал реже. Но все равно присутствует чувство тревоги. Что мне делать? Помогите пожалуйста! Я не могу и не хочу так больше жить. Данное состояние выбивает меня из колеи.

Возраст: 23

Хронические болезни: ВСД, киста шишковидной железы, варикоз , узел в щитовидной железе.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Давайте принимать адаптол 3 раза в сутки. Препарат достаточно слабый. Если ПА появились после какой-то ситуации, стресса, то имеет смысл добавить психотерапию. Если каких-то конкретных предпосылок для появления ПА нет, то имеет смысл добавить антидепрессанты из группы СИОЗС.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Диана, Вы испытываете тревогу, она проявляется в мыслях, в действиях и отражается и на телесном уровне в виде симптомов - ком в горле, головокружение, учащенное сердцебиение и т.д. всё это воспринимается через призму тревогу, соответственно, она закрепляется, усиливается и случается па.
Очень важно действовать более комплексно - это и лечение у врача-психиатра и работа с психологом. Чтобы Вы смогли изучить механизм своей тревоги и начать с ней работать. Освоить техники дыхания, медитации и релаксации, учиться работать со своими мыслями, проанализировать охранные действия.

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Диана, здравствуйте.

Конечно, вам необходимо обследование у врача-психиатра или психотерапевта, надо точно диагностировать и все таки обозначить ваше состояние, тем более, что в анамнезе ВСД, а это весьма расплывчатая формулировка. Надо уточнять, понимать причины вашей тревоги, ПА, от них отталкиваться в терапевтической работе.
Возможно, вам и психотерапия, и безусловно, совместно с препаратами психотерапия идёт быстрее и легче, в том числе и КПТ терапия, которая является наиболее эффективной в преодолении расстройств тревожного спектра. Кроме того, чаще всего наоборот, начинают с фармподдержки, стабилизируют состояние, снимают симптомы, а потом подключают психотерапию. Можно и одновременно, конечно же, по желанию пациента, клиента. Как будет лучше для вас - подскажет врач-психиатр, психотерапевт на приеме.

Паническая атака не смертельна, да она неприятна по ощущениям, выбрасывает в состояние , когда не можешь контролировать своё тело и это очень пугает, но сколько бы она не длилась, она пройдёт. Это лишь высшая степень проявления тревоги, но от нее не сходят с ума, разум в ясности, мысли критичны, и от нее не останавливается сердце.
Когда она приходит, будьте готовы ее встретить и проводить, она пройдет штормом и вы останетесь стоять там же, где и стояли. Многие даже не заметят, что она накрыла вас и отступила, если вы ее примите.

Для самопомощи при ПА, которые вас посещают часто, тревога поглощает, чем можно себе помочь, чтобы снять приступ:

Освойте техники заземления, релаксационного дыхания, снижающие интенсивность вегетативных реакций при ПА и помогающие быстро успокоится.
Квадратное дыхание. 4 сек вдох, 4 сек задержка, 4 сек выдох, 4 сек задержка. Это одна из эффективных техник дыхания в момент, когда сердце бешено колотится, не хватает воздуха, есть страх смерти или сумасшествия.
или техника: короткий вдох и длинный выдох.
Сделайте до 10 циклов, пока тревога не пойдет на спад.
Счет. Когда накрывает, начинайте считать столбы, синие (любые другие) машины, пассажиров в транспорте, посетителей в кафе ищите глазами номера домов.
Вычитайте от 200 по 7, доходя до 0. Подключится мышление, отступит эмоция.
Найдите в сети технику заземления 54321. Одна из самых популярных и эффективных.
Можно сосредотачиваться на какой-то задаче.Спросить у прохожего, как пройти или как доехать, выбрать в толпе человека и спросить который час.
Ну и кончено, известная методика- дышать в ладони или в пакет.
Вдыхать и выдыхать медленно, пока приступ не прекратится. Метод основан на понижении уровня кислорода и повышении углекислого газа, за счет чего восстанавливается газовый баланс. При отсутствии в момент атак пакета можно воспользоваться собственными руками – сложить их лодочкой и начать дышать по схеме «медленный вдох – медленный выдох»
Практикуйте, и вы сможете управлять своим состоянием в ситуациях ПА.
Это тоже часть КПТ терапии.
Кроме того, пробуйте работать в методике релаксации по Джекобсону, слушайте перед сном аутогенную тренировку по Шульцу. Все в доступе в сети, все это от тревоги и ее мучающих ощущений.
Но все же запланируйте очный визит к врачу-психиатру, или психотерапевту, надо диагностироваться и получить рекомендации по лечению, возможно нужны рецептурные препараты.
Хорошая книга для самопомощи при тревоге, ПА Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Можно почитать нашего психотерапевта Курпатова "Как победить ПА?"
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с ПА, осознавать четко , что от них ничего страшного не случится. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Попробуйте без рецепта сироп валемидин плюс по 4 мл 2 р в день. Адаптол убрать . Если говорить о лекарственной терапии длительной рецептурной, то антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ
Психолог

Здравствуйте.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапией(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены тревожность может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней.
Берегите себя.
Психолог
Диана, здравствуйте! Панические атаки - не опасное состояние.
Очень важно не ждать ПА. В момент ПА пережить ее , осознавать, что она закончится , вы не сойдите с ума, не умрете от этого. В момент ПА очень важно начинать дышать , осматриваться вокруг и возвращать себя в реальность с атаки. Освойте все дыхательные техники , в каждый день прослушивайте аутогенную тренировку по Щульцу. И тогда вы научитесь управлять данным состоянием, а не поддаваться ему. В идеале пройти психотерапию , чтобы закрепить результат! Удачи вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удлинение отрезка qt y ребенка
25 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Что можно принимать
23 декабря 2021
Юлия, Чита
Вопрос закрыт
Тахикардия
22 октября 2022
Ольга, Будённовск
Вопрос закрыт
Высокий пульс
2 октября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Ночью стало плохо
14 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Перебой в сердечном ритме
17 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровать холтер
15 января
Дмитрий, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома