Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2586472

94 просмотра

Здравствуйте! Сможете, пожалуйста, дать расшифровку анализам, в ближайшее время нет возможности попасть к терапевту

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Вас что-то беспокоит на данный момент?
Клиент
Здравствуйте! Головокружение и тошнота иногда

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В общем анализе крови есть признаки сгущения крови (повышение гемоглобина и гематокрита). Сколько воды вы пьете в сутки приблизительно? Вы курите?
В биохимическом анализе крови отклонения показателей функции печени (АСТ, АЛТ, ГГТ), они небольшие и лечения не требуют, но можно порекомендовать узи обп и последующую консультацию гастроэнтеролога с учетом наличия жалоб (тошнота рвота).
СРБ повышен незначимо (это маркер воспаления, может повышаться при орви, инфекциях, на фоне проблем с ЖКТ, при менструации).
Клиент
Воды когда как, стараюсь выпивать по 2 литра, но не всегда получается.
Да, курю, приблизительно пачка в день уходит
Терапевт
В анализе мочи отклонения неспецифичны, больше похоже на дефект сбора. Мочу нужно сдавать после подмывания среднюю порцию мочи в стерильную банку не в период менструации и не около ее (2-3 дня до и после). Вы так сдавали?
Терапевт
Скорее всего сгущение крови вызвано курением. Стоит задуматься об отказе от курения и соблюдать питьевой режим. Норма жидкости в сутки 36 мл/кг массы тела.
Клиент
Да, конечно, подмывалась и все стерильно было
Терапевт
Жалоб связанных с мочеиспусканием нет?
Клиент
Жалоб нет, все хорошо с этим
Терапевт
В таком случае можно пересдать общий анализ мочи через месяц. Здесь отклонений от норм лаборатории нет, может быть они используют нестандартный анализатор, поэтому можно попробовать пересдать в другой лаборатории.
Клиент
А могут эти показатели указывать на цирроз печени?
Терапевт
Нет. А почему вы подозреваете у себя цирроз печени? Вы злоупотребляете алкоголем длительное время? У вас есть гепатит С?
Клиент
Просто Вы написали, что с печенью отклонение, поэтому сразу плохое подумала, не знаю считается это злоупотреблением, могу среди недели выпить 2 бутылочки пива после работы
А что указывает на гепатит с? Никогда не ставили мне, какой-то определённый анализ сдавать нужно на него?
Терапевт
При циррозе в любом случае отклонения в анализах очень выражены, а у вас совсем чуть-чуть превышены. Просто уточнила по алкоголю и гепатиту на всякий случай. Нет, это не злоупотребление. Анализ на гепатит С можно сдать в любой лаборатории, скорее всего вы его уже сдавали и не один раз (перед операциями, при стационарном лечении всегда сдается).
Клиент
Даже не знаю, а если бы был гепатит, в данных анализах тоже были бы отклонения?
Терапевт
На этот вопрос однозначно не ответить. Может да, а может и нет. Если не уверены, сдавали этот анализ или нет, можете сдать кровь на ВИЧ и гепатиты В и С для своего спокойствия.
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, спасибо Вам большое за информацию
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Наталья Юрьевна!
Повышение уровня гематокрита в общем анализе крови указывает на сгущение крови, или гемоконцентрацию. Причиной этого может быть недостаточное потребление жидкости, курение, интенсивные физические нагрузки или приём определённых лекарственных препаратов. Рекомендуется выпивать около 30 мл воды на каждый килограмм массы тела в сутки.

Повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) может свидетельствовать о повреждении печени, например, о жировом гепатозе. Для более точного диагноза рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Уровень С-реактивного белка (СРБ) немного повышен. Вы не болели накануне? Есть ли какие-либо жалобы на общее состояние или со стороны мочевыделительной системы?
Клиент
Здравствуйте! Простудой болела только в конце сентября.
Сейчас на больничном, было сильное головокружение, тошнота, со стороны мочевыделительной системы проблем не было
Онколог, Терапевт
Благодарю за ответ. Поняла Вас.
В целом ,анализы неплохие . Повода для беспокойства нет.
Однако, ввиду того, что обнаруживаются отклонения по печеночным ферментам, необходимо выполнить УЗИ брюшной полости.
Пересдать мочу после тщательной подготовки ( гигиена наружных половых органов, тампон во влагалище, сбор средней порции мочи).

Могу ещё чем-то помочь?
Клиент
Спасибо большое за информацию, все понятно, буду в ближайшее время делать узи
Онколог, Терапевт
Рада помочь ?? Здоровья Вам!!
Терапевт
Здравствуйте
Какие жалобы ? Как давно делали Узи брюшной полости?
Клиент
Здравствуйте! Не делала ни разу
Терапевт
Рекомендую вам обязательно сделать Узи брюшной полости, так как повышены печеночные ферменты, необходимо исключить застои в желчном и тд
Клиент
Спасибо за информацию, сделаю в ближайшее время
Терапевт
Здравствуйте
В общем анализе крови повышен уровень гематокрита и гемоглобина
Это говорит о нарушении питьевого режима
Увеличьте количество жидкости до 30 мл на килограмм массы тела

В биохимическом анализе крови повышен уровень АЛТ и ГГТП, так бывает на фоне застоя желчи,заболеваний печени и поджелудочной железы,приема ЛС ( нпвс,ОК ,антидепрессанты,антибиотики), злоупотреблении алкоголем ,ожирение
Рекомендую сделать узи органов брюшной полости и сдать аналищ крови на маркеры вирусных гепатитов

Какие то жалобы в данный момент беспокоят?
Клиент
Здравствуйте! Головокружения и тошнота иногда
Терапевт
Как давно беспокоят данные жалобы?с чем то связываете появление их?
Клиент
Головокружения давно, но вот на днях прям сильное было, руки дрожали, но давление а норме, связываю с нервами, но вот тошнота последнее время часто беспокоит
Терапевт
Головокружения действительно могут быть на фоне стресса
Сделайте узи брюшной полости
Возможно есть застой желчи
Пока увеличьте объем жидкости
Дальнейшая тактика по результатам узи уже
Беременность исключена?
Клиент
Беременность исключена
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров