Консультация пульмонолога /

Тяжёлое дыхание — вопрос №2587661

70 просмотров

Здравствуйте. Болею уже неделю и 3 дня. Температура то есть,то её нет - макс.была 37,4.Только насморк и горло болело. Кашля нет вообще никакого. Была уже у двух терапевтов, оба меня прослушивали и говорят, что "тяжёлое дыхание" у меня. Первый терапевт назначила ингаляции с Амбробене, вторая - ингаляции беродуал и пульмикорт(чередовать). Так что же в итоге мне делать и как лечиться?
И мы ещё с дочкой на ГВ(ей полтора года).

Возраст: 39

Хронические болезни: Мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день

Под тяжелым дыханием, вероятнее всего специалисты понимают жесткое дыхание, которое может соответствовать острому бронхиту. В данной ситуации необходимо дообследование: проведение рентгенографии органов грудной клетки, а так же лабораторный контроль (развернутый анализ, С реактивный белок)- исключить наличие воспаления.

Те симптомы, которые Вы описываете могут быть характерны для вирусной инфекции.
Применение Беродуала и Пульмикорта возможно при данном состоянии, особенно если при прослушивании легких имеются симптомы обструкции (определяет врач на осмотре).

Если нет кашля с мокротой, то применение муколитиков (Амбробене) нецелесообразно.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо за ответ! А разве бывает бронхит без кашля? На флюрографию и ренген не направляют, т.к.делала уже в апреле 2024 (было всё чисто) ещё год не прошел. А при ГВ можно лечиться пульмикортом, это же гормон.
Пульмонолог, Терапевт
Бронхит редко бывает без кашля, но в случае вирусных инфекций иногда такое возможно.

Пульмикорт разрешен к использованию как при беременности, так и в период грудного вскармливания.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо Вам ?
Пульмонолог, Терапевт
Рада была помочь!
Пульмонолог
здравствуйте, пульмикорт проникает в грудное молоко, однако в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено (по официальным инструкциям).

Целесообразно отменить отхаркивающий препарат, пульмикорт использовать в дозе 0,5*2 дважды в день 1 день, далее понижать дозу до 0,5*1 (половина небулы) дважды в день 4 дня. ДАльнейшая тактика зависит от динамики.

Также желательно сдать общий анализ крови, С реактивный белок для оценки активности воспаления.

температуру снижаем при 38 и выше, парацетамолом.

Какие вопросы еще Вас волнуют?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, благодарю! Т.е.мне сейчас можно делать ингаляции - сначала беродуалом, затем через какое то время пульмикорт, всё так?
Пульмикорт мешать с физраствором?
Пульмонолог
Если нет ограничений во времени, желательно сначала подышать беродуалом (он расширит бронхи) с 2мл физ раствора, затем пульмикортом (если мы ингалируем целую небулу 2мл, можете не добавлять, когда уже будете дышать по 1 мл согласно официальным инструкциям надо добавлять физ раствор, для того чтобы объем был не меньше 2 мл)
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Надежда
По описанию жалоб больше похоже на вирусную инфекцию верхних дыхательных путей. Стоит сдать общий анализ крови сдать и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме, по анализу крови чаще всего можно понять бактериальная инфекция или вирусная вызвала появление жалоб, если температура будет держаться на фоне лечения более 5ти дней, желательно сделать обзорный снимок (рентген) органов грудной клетки для уточнения есть ли воспаление в бронхолегочной системе
Ингаляции с Пульмикортом можно делать на ГВ и при беременности разрешен тоже.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за ответ! А температура какая? Чуть выше 37?
Потому что у меня за всё время самая большая была 37,4. То 36,8, то 37 , скачет в этих пределах.
Подскажите ещё пожалуйста, а хуже я себе не сделаю этими ингаляциями с беродуалом и пульмикортом? Ведь чувствую я себя отлично(только вот насморк затяжной), а горло уже давно прошло, кашля нет и не было. Вдыхаю глубоко и выдыхаю - ничего я не слышу у себя, никаких хрипов и т.д.
А вот врачи почему то твердят про какое то "тяжёлое дыхание"
Пульмонолог, Фтизиатр
С учётом того, что судя по жалобам более 10ти дней в общей сложности есть подъем температуры до 37,5, то, конечно, лучше снимок сделать, лучевая нагрузка на цифровых рентгеннаппаратах всего 0,03мЗвт, это соизмеримо с фоновой нагрузкой при авиаперелете, допустимая на взрослого человека в год - 50мЗвт, На снимке можно исключить поствоспалительные изменения, если они есть. "Тяжёлое дыхание" - имеют ввиду "жесткое", так бывает при сужении бронха из-за воспаления стенки бронха (при бронхите, или при трахеите).
Пульмонолог
Здравствуйте, Надежда. Если нет кашля, хрипов, одышки- ингаляции через небулайзер не нужны.
Для ускорения выздоровления после ОРИ пропейте Полиоксидоний 12 мг 10 дней.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
Сдайте по возможности общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ для оценки активности воспаления.
Скорейшего Вам выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день! Полиоксидоний разрешён при ГВ?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер!
Рекомендую дообследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- с-реактивный белок;
- рентген органов грудной клетки;
По Вашему состоянию, учитывая что нет хрипов в лёгких. Ингаляции не показаны.
Если все таки будете выполнять, при ГВ разрешается только Пульмикорт.
С уважением ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ при бронхиальной астме, КТ
7 часов назад
800.00 р.
Марина
Аллергическая астма. Легкая, частично-контролируемая
8 часов назад
1000.00 р.
Лада, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифруйте, пожалуйста, рентген легких
11 часов назад
1000.00 р.
евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кт грудной клетки
11 часов назад
699.00 р.
Ева
Курение, жгет бронхи
вчера, 13:40
700.00 р.
Кристина, Воронеж
Вопрос закрыт
Результаты Кт легких
вчера, 13:17
699.00 р.
Анонимный пользователь
Небольшие частицы крови в мокроте
вчера, 13:04
800.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
487 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень четко и эмпатично ответила на каждый вопрос! Благодарю за подаренное успокоение! Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Четко и по делу ответила на каждый вопрос! Я осталась с надеждой на светлое будущее :) Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург