Консультация уролога /

Подготовка к беременности — вопрос №2589637

76 просмотров

Добрый день. Готовимся с мужем к беременности. Муж сдал спермограмму, обнаружилась слизь и повышенные лейкоциты 1,9.
Сама сдавала мемофлор в июле, пропили с мужем тетрациклин, так как были повышены значения уреплазмы.
Симптомы у мужа покраснения и покалывания переодически, не связанные с половым актом.
Подскажите, дальнейшие действия.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вы получили контрольные отрицательные результаты через месяц после лечения? Прикрепите результаты и бланк спермограммы.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Повторный отрицательный анализ не сдавала. Анализ спермограммы прикреплен

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Нужно получить контрольный отрицательный ПЦР.
Спермограмма фертильная. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 20 % (при норме >=14 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная, но повышена вязкость. Также повышены лейкоциты. Это говорит о воспалительном процессе.
И по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Необходимо выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Рекомендуется обследоваться:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы, в том числе и снижения вязкости, можно начать следующий курс, состоящий из 2х БАДов:
- Сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев
- Синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев.
После лечения необходим контроль спермограммы.

И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки.
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день).
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Клиент
Спасибо за развернутый ответ. А с данной спермограммой возможно естественным путем забеременеть?
Потому что у мужа за 5 дней до сдачи был отит ( воспалительный процесс), это может как- то влиять на результат, что вязкость и повышение лейкоцитов?
Уролог, Андролог
Да, возможно.
Да, отит мог повлиять на результаты спермограммы. Поэтому чтобы делать окончательные выводы по спермограмме необходимо пересдать спермограмму через 2 недели со временем воздержания 3 - 5 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4 %.
Андролог, Уролог, Врач УЗД
Добрый день!
В спермограмме лейкоцитоспермия, что говорит о воспалительном процессе.
Мужу желательно дообследоваться:
- мазок из уретры - андрофлор
посев эякулята на микрофлору + чувствительность к антибиотикам
- ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. А лейкоцитоспермия может быть связана с перенесенным отитом за 5 дней до сдали анализа. Или все - таки другой фактор?
Андролог, Уролог, Врач УЗД
вероятнее всего не связано
Клиент
Поняла. А с такой морфологией какая вероятность забеременеть естественным путем? И сможет ли это как - то повлиять на развитие беременности?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Основные показатели в пределах нормы, соответственно спермограмма фертильная, естественное зачатие вполне возможно, единственное не увидел MAR-ТЕСТ. Необходимо сдать для полноты картины.
Для улучшения показателей спермограммы и повышения вероятности зачатия можно Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляет, но не подмываетесь.
Успехов!
??
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и тромбофлебит
30 мая 2024
Светлана, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Киста желтого тела
24 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Беременность при проблемах с сердцем
23 октября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Порвался презерватив. Возможна ли беременность
1 января
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва