СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шейный и поясничный остеохондроз, протрузии

Начала заниматься спортом, возможно что-то потянула, не знаю, все было нормально, но начались на следующий день сильнейные головокружения, сопровождались тошнотой, шум в ушах как будто, ни ходить ни лежать ни стоять было невозможно, прям предобморочное состояние, давление было при этом нормальное мое, температуры не было, на это состояние накладывалась паническая атака, сердце колотилось сильно. Это продолжалось 4 дня, с утра причем все было норм, днем начинало накрывать головокружения, но только на 4ый день почувствовала какое-то теплое или даже горячее какое-то между шее и лопатками посередине, и немели руки от этого и кидало в озноб. Пришла на 5ый день на МРТ и неврологу, оказались протрузии в пояснице (она болит переодически лет 5 уже,после вторых родов, отдает в ногу,защемляет наверно седалищный нерв), но оказались протрузии и в шее,чего я не ожидала совершенно. Поставили блокаду, и капельницы противовоспалительные на 3 дня, выписали антидепрессант амитриптилин. Больше ничего не назначили и не сказали что и как это лечить, и самое главные вопрос: всегда ли меня теперь будут сопровождать головокружения? Какие рекомендации еще можете дать? Действительно ТАК ПЛОХО МОЖЕТ БЫТЬ из-за шеи и поясницы? Или это вообще что-то другое? Что проверить ? Мне 33 года

Хронический гломеруллнефрит, тонзиллит, в роду остеохондрозы у мамы у бабушки
33 года
4 Ноября 2024·Просмотров: 64·avrilka_9108@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузии и грыжи могут дать только иррадиирующую боль в руку или ногу при сдавлении нервного корешка. Головокружения они вызвать не могут.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

 - отвечает  СпросиВрача –
avrilka_9108@mail.ru
Клиент

Анастасия Юрьевна,
Тревога 11
Депрессия 2

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. И оно же дает панические атаки.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Амитриптилин используется только при лечении хронической боли в спине (более 3 месяцев) и депрессии. При тревожном расстройстве он неэффективен.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

Принятый ответ

Здравствуйте!
По шейному отделу есть протрузии с условиями для компрессии нервных корешков, когда протрузия сдавливает нервный корешок, может быть онемение и боль местно в шейном отделе и иррадиировать в руки.
А головокружение было приступами? Усиливалось при наклоне головы в какую-то определенную сторону? Сейчас оно какое, опишите своими словами

 - отвечает  СпросиВрача –
avrilka_9108@mail.ru
Клиент

Марина Алексеевна, головокружение начиналось днем, пошатывало, вызывая тем самым панический страх, вызывало тошноту, хотелось немедленно лечь чтобы успокоить это головокружение, что и хоть не намного но удавалось длилось до сна. Ночью когда спала все было хорошо, и утром когда просыпалась, удавалось доехать до работы и до обеда держаться, и снова поновой

Возможно, в первый день случилось ДППГ, которое перешло в ПППГ(психогенное головокружение).
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Желательно показаться отоневрологу, психогенное головокружение врач тоже лечит. Это специалист по головокружению, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа.

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным МРТ шейного отдела, невыраженные проявления остеохондроза, протрузии дисков. Остеохондроз в шейном отделе позвоночника головокружений не вызывает. Опишите свое головокружение. Предметы вокруг вас кружатся? Усиливается ли головокружение при поворотах в кровати или при поворотах, наклонах головы? Легче стоя или лежа? Усиливается ли головокружение при ходьбе?
По данным МРТ поясничного отдела умеренные проявления остеохондроза, протрузии дисков.

 - отвечает  СпросиВрача –
avrilka_9108@mail.ru
Клиент

Ольга Олеговна, головокружение начиналось днем, пошатывало, вызывая тем самым панический страх, вызывало тошноту, хотелось немедленно лечь чтобы успокоить это головокружение, что и хоть не намного но удавалось длилось до сна. Ночью когда спала все было хорошо, и утром когда просыпалась, удавалось доехать до работы и до обеда держаться, и снова поновой

Ваше головокружение похоже на ДППГ (доброкачественное, пароксизмальное, поозиционное головокружение), когда в полукружных каналах внутреннего уха образуются отолиты (кристаллы кальция), перемещение которых может вызывать достаточно сильные приступы головокружения с тошнотой, рвотой и неустойчивостью при ходьбе. Для подтверждения этого заболевания необходим отоневролог или невролог, владеющий навыком вестибулярных тестов, который проведет специальные тесты с поворотом головы и определит локализацию этих кристаллов. Кроме того, отоневролог проведет специальный маневр, который позволит переместить эти кристаллы из полукружных каналов, в таком случае головокружение прекратиться.
Медикаментозно может помочь Бетасерк 24 мг 2 раза в день в течение месяца и Драмина 50 мг 2-3 раза в день в течение 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятнее всего это проявления ДППГ, необходима консультация невролога или отоневролога
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.