Консультация невролога /

Головокружение 3 недели,причина? — вопрос №3147663

53 просмотра

Здравствуйте. Меня мучают головокружения, не сильные,но присудствуют весь день. Как будто я плыву волнам ,как морская болезнь. Во второй половине дня появляется тошнота. Была сего у терапевта. Посмотрела на мои анализы и нашла отклонение от нормы . Нейтрофилы понижены,а лимфоциты повышены и чуть чуть понижен сахар. Простудой и вирусными не болела пол года. Послушала сердце и давление. Всё нормально. Разве могут быть эти отклонения приводить к таким головокружениям? Результаты прикрепляю. К какому врачу мне нужно обращаться? И что это могут быть за головокружения?

Возраст: 32

Вопрос закрыт
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Изменения по анализам не могут вызывать головокружение.
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Или какие-то другие были провоцирующие факторы?
Клиент
Марина Алексеевна, при наклоне больше кружится. Чувство в глазах как будто всё плывёт. Заторможенность в глазах. Листаю ленту в интернете и как будто она медленно идёт. Стресс у меня каждый день,так как ребёнок маленький. Родила 10 месяцев назад. Рвоты нет,но тошнота появляется во второй половине дня.
Невролог, Рентгенолог
Головокружение по типу качки по волнам больше характерно для ПППГ(Персистирующее постурально-перцептивное головокружение).
Возникает при стрессах, нервных перенапряжениях, при тревоге, при длительных статических положениях шеи, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например:
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Клиент
Марина Алексеевна, гимнастику сейчас сделала,полегче стало. А можно что-то пропить пока легкое? Не антидепрессанты я имею ввиду
Невролог, Рентгенолог
Можно рассмотреть транквилизаторы, их отменить можно одним днем, атаракс или тералиджен, если за 2-3 недели эффекта не будет, тогда антидепрессант рассматривать.
Безрецептурные препараты, к сожалению, эффективности не имеют.
Невролог
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб стало легче?"
Клиент
Лилия Альбертовна, 1) туманность присутствует. Как будто всё вижу заторможенно. При резких движениях более это выраженно. Но ни разу не было чувства что я упаду.
2) всё время, просто когда то прям чуть чуть,когда то посильнее. После сна прям вообще не кружится первый час.
4) при резких движениях сильнее кружится. Оно постоянное головокружение
5) только тошнота
6)ничего не помогает,только положение лёжа и сон
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Клиент
Лилия Альбертовна, эти два лекарства вместе принимать? И как часто нужно делать гимнастику?
Клиент
Лилия Альбертовна, и ещё вопрос. Если всё пройдёт раньше одного месяца,лекарства всё равно принимать?
Невролог
Гимнастику 3 раза в день
Вместе препараты принимать
Невролог
Курс лучше пройти полностью
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
Вероятнее всего у Вас возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV
Изменения в анализах крови не могут дать головокружение
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Клиент
Алена Алексеевна, прикрепила
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности, стресса, нервного перенапряжения. Оно проявляется чувством неустойчивости, опьянения, туманом, неясностью в голове, провоцируется переводом взгляда или поворотом.
Лечение - вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза.
Клиент
Анастасия Юрьевна, по симптомам мы прям моё состояние описали.
Клиент
Анастасия Юрьевна, а как пить эти препараты? И как долго?
Невролог
Можно сначала начать с вестибулярной гимнастики. Препараты рецептурные, необходим очный приём. Эффект накопительный,т е мы ждём ремиссию через 4-6 недель. Курс лечения от 6 до 12 месяцев,отсчитывается от начала ремиссии, а не от начала приёма.
Клиент
Анастасия Юрьевна, как часто нужно делать эту гимнастику?
Клиент
Анастасия Юрьевна, а может ли помочь только гимнастика? Без антидепрессантов?
Невролог
Вестибулярная гимнастика выполняется 3-5 раз в день по длительности до полного исчезновения симптомов.
Вестибулярная гимнастика может быть эффективна в монотерапии, если симптомы длятся не долго и нет триггеров.
Антидепрессанты можно заменить на КПТ по необходимости. Когнитивно-поведенческая психотерапия также эффективна. Можно заниматься онлайн
Невролог
Можно заподозрить психогенное головокружение на фоне тревожного расстройства
Клиент
Алена Алексеевна, как лечить? Только без антидепрессантов. Я их категорически не хочу пить
Невролог
Можно рассмотреть к приему транквилизаторы: тералиджен или атаракс
Когнитивно -поведенческая терапия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ударился головой
7 часов назад
800.00 р.
Юлия, Снежинск
Странная головная боль
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Головокружение
7 часов назад
700.00 р.
Ирина, Сургут
Синдром позвоночной артерии
8 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Красные пятна от Мексидол
8 часов назад
699.00 р.
Гость
Переход с золофта на паксил
8 часов назад
1000.00 р.
Ольга, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва