Что вас беспокоит?
Лейкоплакия и атипичные клетки
Здравствуйте. Первую кольпоскопию делала перед планированием второго ребенка (2018 год). Был выявлен ВПЧ онкогенный, но с невысокой нагрузкой. Биопсия тогда была хорошая. Родили. В 2023 родила третьего малыша. Времени провериться за этот период не было. Обратилась к врачу в октябре с жалобами на дискомфорт в области матки и справа (как будто наполнено все), а также отсутствие месячных. После отмены ГВ месячные пришли в середине цикла (коричневые, со сгустками). Длились 10-14 дней ( но так как это были первые М после родов, я решила, что это норма). По сроку следующие М не пришли. И до сих пор их нет. Пью КОК с 2013 года постоянно (либо Лактинет, либо Джес плюс). Всегда цикл был четкий 28 дней. После того как сходила к врачу, сделали кольпоскопию и биопсию (прикрепила). Также сдавала жидкостную (прикрепила). И обычный мазок на инфекции (здесь все чисто). В жидкостной обнаружены атипичные клетки, по результатам биопсии- лейкоплакия. Что это значит? Естественно, боюсь онкологии, но так и не смогла понять свои результаты биопсии. А, ну и в августе сдавала ВПЧ повторно (тот где меньше панель), он был отрицательный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите результаты обследования пожалуйста
Надежда Сергеевна, прикрепила
Еще забыла добавить, делала узи сегодня, так как правый бок все таки болит. В итоге эндометрий 2 мм (сегодня 8й день цикла (если считать по пачке КОК, месячных то так и нет). И справа фолликул 20 мм. Киста или фолликул я так и не поняла.
Биопсия у вас нормальная атипичных клеток не найдено,она считается более информативны обследованием чем просто мазок на оц. По мазку были выявлены клетки не ясного генеза, такое может быть на фоне ВПЧ.В таких случаях рекомендуется обязательный контроль мазка на оц и кольпоскопии в динамике.
Надежда Сергеевна, только ВПЧ у меня сейчас не обнаружено
Пр приёме кок могут менструации отсутствовать в некоторых циклах тк эндометрий не успевает нарастать. При приёме Лактинета могут проскакивать кисты, эндометрий тонкий поэтому менструации не предвидятся в этом цикле.
Это хорошо значит иммунитет ваш с ним справляется. На скрытые инфекции, фемофлор 16 проходили обследования?
Надежда Сергеевна, просто не совсем тогда понятно что за атипичные клетки выявлены, если ВПЧ отсутствует, а биопсия хорошая.
Фемофлор не сдавала. Но так как все остальные мазки у гинеколога были в норме, мне его и не рекомендовали.
Принятый ответ
Такой мазок может быть и на фоне бак. вагиноза и скрытой инфекции, поэтому как правило рекомендуется при таком оц обследование не только на ВПЧ, но и на флору и на инфекции. Контроль мазка на оц может быть уже хорошим после взятия биопсии.
Здравствуйте, по цитологии дисплазия неясного генеза и реактивные изменения, но это на фоне ВПЧ. По биопсии лейкоплакия без атипичных клеток. Биопсия более достоверна, чем цитология. Поэтому вам реки рекомендуется просто динамическое наблюдение, цитология, кольпоскопия раз в полгода
Юлия Олеговна, спасибо. Но у меня сейчас не обнаружен ВПЧ.
Принятый ответ
Возможно тогда реактивные изменения на фоне другой инфекции, либо ВПЧ в таком титре маленьком, что даже не определяется в мазке. В любом случае тактика та же
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из двух исследований мы ориентируемся не на цитологию ,а на результаты гистологии
По гистологии нет атипических клеток ,лейкоплакия -это доброкачественный процесс,обычно во время биопсии участвует лейкоплакии просто срезается
Далее показано динамическое наблюдение за шейкой :цитология и кольпоскопия
Отсутсвие ВПЧ -хороший признак ,значит ,риск формирования Патологии шейки минимальный
Лилия Юрьевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 202318 ответов
- 14 Мая 202438 ответов
- 18 Сентября 202414 ответов