Что вас беспокоит?
Парестезии половины тела
Здравствуйте! Два месяца назад на фоне стресса и гормонального сбоя( после выскабливания) появились парестезии одной стороны тела. Ощущение покалывания как маленькими иголочками, лёгким током. В руке, кисти, ноге, шее, коже головы, левый бок.Всё слева !!! Справа ничего подобного нет. Также покалывает кончик языка. Ощущения возникают спонтанно, ни с чем не связаны. То тут, то там.. и через минуту проходят. Сделала МРТ ГМ с контрастом, т.к. заподозрили РС. Там единичные очаги глиоза сосудистого генеза ( контраст не накапливают) . Да и симптомы не похожи. Ничего другого нет. Скажите пожалуйста, что это может быть ещё? Меня это очень пугает. Какие неврологические заболевания могут давать такую симптоматику ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Когда последний раз сдавали анализы? Гормоны щитовидной железы, ферритин, железо?
Вы не тревожный человек?
Марина Алексеевна, щитовидную железу проверяла, и гормоны и узи, все в норме. Железо и ферритин недавно не сдавала, но никаких других симптомов дефицита нет. Волосы не падают, усталости нет. Анемии тоже.
Да, я тревожный человек.а на фоне этих проявлений ещё более тревожный. Кроме тревожности могут ли ещё быть какие то заболевания с такой симптоматикой ?
Если органическая причина заболеваний головного мозга исключена, то так может проявляться дефицитное состояние(железо, ферритин, витамины группы Б), либо тревожное расстройство, иных заболеваний с такой симптоматикой нет.
Марина Алексеевна, разве бывает притревожном расстройстве , что симптомы с одной стороны тела? Как линию провели
Конечно, бывает, практически всегда так и есть. При органической патологии, симптоматика постоянная, не периодическая.
Марина Алексеевна, скажите пожалуйста, а запахи могут появляться ? Типа скипидаром или соляркой.. иногда такое бывает , еле уловимо
Если только психогенные причины, так как органической причины для этого нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если РС исключили, то чаще всего такие симптомы даёт тревожное расстройство. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна,
Здравствуйте. Прошла. Тревога 14, депрессия 12
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. Вероятнее они и хронизируют данные симптомы. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора грамотной терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью, что ускорит наступление ремиссии
Анастасия Юрьевна, если это тревожное расстройство , то почему симптоматика односторонняя? Будто линию провели
На фоне стресса могут быть конкретные симптомы, потом они приобретают хроническое течение. Из дообследования можно выполнить МРТ шейного отдела, чтобы также исключить очаги демиелинизации.
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста, односторонние парестезии могут быть при тревожном расстройстве ? На одной стороне тела от головы до пят?
Ещё бывает такое, что кратковременно ощущаю слабоуловимый химический запах , сложно описать, типа солярки или скипидара. Это также может быть связано с тревогой?
Симптомы эти появляются рандомно, не связаны с переживанием
Центр обоняния находится в головном мозге, по МРТ вам патологию исключили. Вероятнее симптом имеет психогенный характер
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все части тела, которые вы перечисляете одновременно начинают покалывать или нет?
Анастасия Владимировна, здравствуйте нет, не одновременно. То тут, то там.
Тогда скорее всего соглашусь с мнением коллег в плане возможной патологии эмоционального фона, потому что органическая патология, связанная с заболеванием должна занимать какую-то определённую зону или локализовать полностью во все половине тела.
Теперь вопрос о приничне данного состояния, при котором как минимум надо исключать эндокринологические патологии (сдавали кровь на ттг, т3, т4)?
Анастасия Владимировна, сдавала летом в июле все гормоны, и половые и щитовидной, все было в порядке .
После диагностического выскабливания в сентябре и начались все чудеса .
После этого гормоны пока не сдавала. Планирую в этом цикле сдать. Делала узи щитовидки- норма .
Тут важнее гормональный фон. А так в текущей ситуации консультация психотерапевта.
Анастасия Владимировна, по поводу тревожного расстройства?
Да
Принятый ответ
Добрый вечер. К неврологу очно Вы обращались? Если да, то какие изменения в неврологическом статусе были выявлены? Если нет, то попробуйте поколоть зубочисткой или скрепкой руки, ноги и тело. Есть разница в ощущениях справа - слева? Одинаковая ли сила в руках и ногах справа и слева? Сдавали ли Вы в ближайшее время какие либо анализы? Если сдавали- прикрепите пожалуйста.
Татьяна, здравствуйте, очно не обращалась. Никаких других отклонений в неврологическом статусе нет.
Когда первый раз это почувствовала, вызвала скорую. Врач скорой помощи проверил , все было хорошо. Ощущения в руках одинаковые, сила тоже .
Первый раз ощутила парестезии среди ночи , проснулась в 2 часа ночи, от тошноты, головной боли и ощущения покалываний слева в конечностях. Это было после выскабливания на 3 ночь( может гормональный сбой?) накануне днем была температура 37,2, и как будто приливы к лицу
Доброе утро. Через 6 мес повторите МРТ головного мозга с контрастом , ширина срезов не более 1 мм для оценки динамики. Сейчас надо обратиться к психотерапевту для исключения тревожного расстройства. При тревоге мозг начинает работать по другому. Нейроны становятся повышенно чувствительными и воспринимают импульсы, которые в норме до них не доходят. Поэтому могут быть разнообразные жалобы, в том числе похожие на Ваши.
Татьяна Геннадьевна, спасибо за Ваш ответ .
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Так Как на мрт исключили патологию головного мозга
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад3 ответа
- 6 часов назад4 ответа
- 7 часов назад2 ответа
- 7 часов назад8 ответов