Что вас беспокоит?
Антенатальная гибель плода
Антенатальная гибель плода на 24 неделе беременности По гистологическому заключению тромбоз сосудов пуповины Беременность первая По результатам крови в беременность отклонений не было На 14 недели повышалось давление до 140 , принимала допегит По скринингу преэклампсии не обнаружено Гормоны щитовидки все в норме и сейчас и при беременности Анализы на полиморфизм прикрепляю Назначен прием метипреда во время планирования и до 28 недель , клексан 0,4 , кардиомагнил 175 Необходимо ли метипредом снижать антитела или можно обойтись коексаном и аспирином ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Наследственной тромбофилии у вас не выявлено. К ней относятся только мутации F2 и F5. Выявленные у вас полиморфизмы не являются клинически значимыми: не влияют на наступление и вынашивание беременности.
Если ВА, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину в норме, то данных за АФС нет.
По одному повышению антинуклеарного фактора такое лечение не назначается. Должен быть установлен диагноз.
Аспирин назначается для профилактики преэклампсии по результатам первого скрининга.
Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной и не влияют на вынашивание беременности.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG при наступлении беременности.
То есть сейчас я не принимаю метипред чтобы снизить Антинуклеарный фактор на клеточной линии HЕp-2 1:320 до хотя бы 1:160 ?
По поводу повышения АНФ необходимо проконсультироваться с ревматологом. Без постановки конкретного диагноза анализы мы не лечим.
Подскажите пожалуйста, необходим ли плазмаферез при антителах? И капельницы иммуновенина при наступлении беременности?
Принятый ответ
Нет
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Данных за АФС нет.
Показаний к назначению метипред нет.
Гепаринопрофилактика рассчитывается по суммарному баллу тромбозов по шкале RCOG после диагностированной беременности.
То есть нет необходимости снижать Антинуклеарный фактор на клеточной линии HЕp-2 1:320 до хотя бы 1:160 и можно беременеть с такими антителами?
Необходимы ли капельницы иммуновенина при беременности ?
Принятый ответ
Такой необходимости нет, показаний к иммуноглобулину нет.
Похожие вопросы по теме
- 53 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад5 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 8 часов назад6 ответов