Что вас беспокоит?
Две не выношенные беременности
Здравствуйте, 2023 году на сроке 16 недель у меня было подтекание околоплодных вод. Было сделано прерывание. Неделю назад было мед аборт по причине замершей беременности. Врачи что в гинекологии, что в ЖК говорят что сдавать анализы на наследственный тромбоз не нужно. В 24 году я сдавала на антифосполипидныц синдром и протеин с и s. Все анализы в норме. По родственникам, бабушка по маминой линии умерла в 48 лет, у нее был сах диабет и три инсульта. У меня тромбозов не было. Только есть варикоз. В начале августа была на узи вен. Все нормально, есть расширение но не критичное, Вены проходимы. Стоит ли мне сдавать анализ на генетику, тк они не дешевые или нет? По первой беременности я в 1 триместре переболела сильной ангиной. Вторая беременность в гистологии написали что возможно вирусная инфекция
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По гематологии по привычному невынашивания требуются:
- общий анализ крови
- ферритин, гомоцистеин
- антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к кардиолипину М и G раздельно
- волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом
- гормоны щитовидной железы
- сахар крови
Для рассчёта рисков тромбозов сдается:
- протеин С, S, антитромбин III
- полиморфизмы в генах FV, FII
Анализы желательно сдавать на фоне полного здоровья, вне приема гормонов, вне беременности.
То что сдано- не повторяется.
Здравствуйте, Татьяна, по проведенным обследования данных за патологию свертывающей системы нет
Дополнительно перед планированием беременности вам необходимо сдать уровень гомоцистеина, генетические маркеры тромбогенного риска (только F2 и F5), общий анализ крови, уровень Ферритина, сделать узи гинекологическое во второй фазе менструального цикла для оценки состояния эндометрия
Далее со всем этим обследованием показаться гематологу для определения дальнейшей тактики подготовки к беременности
Татьяна, здравствуйте.
Со стороны гематолога причиной неудач беременности может быть антифосфолипидный синдром. По приложенным анализам он исключён — антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину в норме, волчаночный антикоагулянт отрицательный.
Из наследственных тромбофилий можно дополнительно проверить мутации генов F2 и F5 (только эти две, всю панель не нужно); однако мутации этих генов влияют на риск венозных тромбозов, но не влияют на течение беременности и не приводят к замершим беременностям. Поэтому при любом результате анализа причиной потерь беременности эти мутации являются не будут. Явного повода сдавать этот анализ по описанной ситуации нет; на риск инсультов он также не влияет.
С учётом инсульта у бабушки в молодом возрасте, полезно было бы в подобном случае проверить липидограмму и уровень гомоцистеина — его повышение и влияет на риски сосудистых событий, и может негативно сказываться на течении беременности.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 201916 ответов
- 24 Декабря 20191 ответ
- 2 Декабря 20191 ответ
- 31 Января 20191 ответ
- 19 Декабря 20185 ответов
- 19 Сентября 20188 ответов
- 1 Августа 201817 ответов
- 1 Июня 20181 ответ
- 20 Апреля 20161 ответ
- 13 Ноября 20151 ответ