Последствия ЧМТ у ребенка в 4 месяца — вопрос №2602354

Question

Последствия ЧМТ у ребенка в 4 месяца — вопрос №2602354

Ольга

95 просмотров

7 ноября 2024

Ребенок 3 месяца упал с пеленального стола. Сразу же обратились в больницу. Поставили перелом теменной кости и субарахноидальное кровоизлияние. Лежал в реанимации. На 6 день КТ показало улучшения, отдали в палату. На 7 день после травмы начались судороги. Обратно в реанимацию. Вначале ручка, потом ножка, на 8 день язык. Все с правой стороны. На 10 день после травмы судороги курировали вальпроевой кислотой, потом ее заменили на Трилептал по 1 мл 2 раза в день, тк изменения в крови. На повторном КТ все хорошо, гематома прошла.
На 13 день после травмы сделали УЗИ(10.10) через большой родничок. На УЗИ много жидкости, расширение желудочков. Стали давать Диакарб и Аспаркам. Повторно НСГ от 17.10 незначительные улучшения Выписали домой. Курс Диакарб+ Аспаркам по схеме 3 дня прием 1 день перерыв и так 4 раза прошли. Сделали повторно НСГ (7.11). Там ухудшение.
Нам сказали месяц отменить Диакарб+Аспаркам.
Ребенок чувствует себя нормально, срыгиваний нет, не беспокоиться.
Почему так ухудшилось НСГ?
Возможно ли рассасывание жидкости или придется делать шунтирование? Что нам ждать дальше? Какие могут быть последствия? Возможно ли полностью восстановление? Очень переживаем!!!
Все НСГ прикладываю к вопросу.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аспаркам

повторный кт

пеленальный стол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 7 ноября 2024

Клиент

Диакарб отменили на месяц перерыв. Окулист не смотрел

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 7 ноября 2024

Невролог

В таком случае и согласно приказу
Деток с чмт обязательно осматривает офтальмолог

Пожаловаться

Ольга, 7 ноября 2024

Клиент

Ребенок чувствует себя хорошо. Никаких проявлений нет. Навыки не утратил, развивается.
При рождении Ог не знаю. Рост при рождении 50, вес 3210.
Сейчас рост 68, вес 6700. Окружность груди сегодня 42 см, окружность головы 42 см

+ 1

Пожаловаться

Гойкалова Анна Валерьевна, 7 ноября 2024

Детский невролог

Ольга, в таком случае я думаю, что нужно время и прежде всего наблюдение за малышом. Главное что удалось купировать судороги. Сейчас важно ещё соблюдать покой, не играть активно с малышом, не трясти и пр. Я думаю ребёнка хорошая динамика по развитию не смотря на травму. По НСГ супер страшного тоже ничего нет. Это последствия травмы.
По поводу шунтирования был вопрос -если только мы видим большой и быстрый рост головы, тогда встаёт вопрос о необходимости операции. Но у вашего малыша размер головы нормальный. Поэтому не волнуйтесь. Наблюдайтесь. Время покажет дальше. Но ещё есть такое явление у малышей, как нейропластичность. Когда мозг при критических состояниях грубо говоря приходит в норму, чаще за счёт других отделов мозга. Тем более если бы всё было очень плохо. Ребёнка бы так быстро не выписали домой, да и симптоматика была бы тоже.

Пожаловаться

Ольга, 7 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте. Чувствует себя хорошо. Все развитие по норме. Окулист не смотрел.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 7 ноября 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По возможности нужен осмотр офтальмолога(глазное дно), консультация нейрохирурга. Какое лечение сейчас получаете?

Пожаловаться

Ольга, 7 ноября 2024

Клиент

Сейчас сказали перерыв. Только Трилептал

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 7 ноября 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Чего то критичного по нсг нет но важна динамика и консультация выше указанных специалистов а от этого отталкиваться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Внутречерепное давление

1 ответ

2 декабря 2018

[email protected]

Вопрос закрыт

Гипоксия при родах

3 ответа

7 июля 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Как лечиться ?

9 ответов

18 августа 2021

Руслан

Вопрос закрыт

Плохо кушает

2 ответа

5 сентября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Лечение бронхиолита и бронхита

1 ответ

3 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Кортексин в 6 месяцев

2 ответа

6 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T14:10:37+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 7 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте
Расширения ликвидных пространств вероятнее последствие чмт
Диакарб отменили ? Окулист очно смотрел ребёнка ?

Принятый ответ

Гойкалова Анна Валерьевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T14:16:10+03:00

Ольга, здравствуйте. Скажите пожалуйста как себя сейчас чувствует ребёнок? Как развивается? Есть ли утраченные навыки в развитии?
Напишите ещё пожалуйста окружность головы при рождении и сейчас сколько.

На счёт НСГ-есть изменения, но не настолько критичные. Действительно боковые желудочки мозга немного увеличены. Есть расширение межполушарной щели. Может быть идёт нарушение оттока ликвора. В описании остальных структур мозга всё в порядке. Обязательно нужно сопоставлять диагностические данные с клиническими проявлениями.

Приложите ещё другие исследования в вопрос.