Что вас беспокоит?
Бронхогенная киста
У ребенка 12 лет при рентгене обнаружили кисту , на кт подтвердили бронхогенную кисту. У ребенка 2 недели скачет температура до 37.4 Подскажите, насколько серьезно эта киста, может ли с ней быть связана температура. Как срочно ее надо удалить и надо ли вообще или наблюдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Размеры кисты большие и есть жидкость. Необходимо очно посетить торакального хирурга в ближайшее время. Такого размера кисты чаще всего удаляют. Обычно они не дают клиники. Только если жидкость воспалительная, но тогда описывают "взвесь", у вас этого нет. Поэтому температура связана с ОРВИ/бронхитом.
А ранее были рентгены у ребёнка? Их тоже нужно смотреть, может не описывали. Достаточно важно знать как быстро она появилась и выросла.
Ольга Алексеевна, добрый день. Ранее был рентген в 2020 г только.
Такое описание:
Описание
рентгенография органов грудной клетки
Проекция – прямая
На рентгенограмме органов грудной клетки: видимые костные структуры не изменены. Очаговых и инфильтративных теней не определяется. Легочной рисунок обогащен во внутренних отделах обоих легких за счет сосудистого компонента. Корни легких малоструктурны. Тень сердца не расширена. Синусы свободны. Контуры диафрагмы четкие ровные.
Получается это не врожденная киста?
И выросла быстро?
О чем говорит ее быстрый рост?
Нужно чтобы пересматривали снимки. В тексте могли не описать. Чем активнее растёт - тем быстрее нужно удалять. Если она действительно за 4 года выросла таких размеров, то это очень быстро.
Ольга Алексеевна, и о чем это говорит? Не мог вирус спровоцировать? Она могла быть приобретенной все таки?
Может говорить о злокачественной природе?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Бронхогенные кисты чаще всего, если их у детей выявляют являются врождёнными.
То, что не была описана ранее на рентгене,скорей всего, она была без содержимого и на обзорном снимке плохо визуализировалась, сейчас из-за воспаления в ней скопилась мокрота, из-за этого она хорошо видна на КТ.
Сейчас необходимо посетить торакального хирурга, так как киста большая.
Он может назначить фибробронхоскопию, уже потом решить об оперативном лечении, чаще всего их удаляют.
Виктория Викторовна, добрый день. Подскажите, ее можно удалить во время бронхоскопии?
Сейчас действительно есть мало инвазивные способы операции включая эндоскопические (через торакоскоп, бронхоскоп), но все зависит от оценки торакального хирурга, и осмотра самой кисты бронхоскопом. Киста на верхушке, поэтому вероятность малоинвазивного доступа высока.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленный документ.
Температура может быть связана с этим образованием, киста большая, жидкость может быть воспалительной или бронхи реактивно рядом воспаляются.
Надо делать бронхоскопию, иногда в результате бронхоскопии удается через бронх дренировать и промыть образование.
Затем возможно наблюдение.
Нужно посетить сначала бронхолога.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Екатерина Сергеевна, добрый день. Подскажите, возможно удалить кисту при бронхоскопии? И какие могут быть осложнения? Рецидив на сколько вероятен?
Содержимое да, всю кисту с капсулой вряд ли.
Самое частое осложнение кратковременное кровотечение, из- за травматичности процедуры.
Чтобы не было рецидивов, надо знать причину ее возникновения (бактерии, грибы, вирусы, аутоиммунные процессы).
Екатерина Сергеевна, подскажите , пожалуйста, меня очень беспокоит, что у ребенка держится температура 37.3 , может это говорить о том, что киста загноилась? Мы записались к торакальному хирургу только в среду , очень переживаю, что долго ждать…
То что она дренируется плохо? Я прочитала , что это у детей опасно
Нагноение к сожалению не исключено.
Пока можете принимать отхаркивающие, например Флюдитек или Лазолван в сиропе.
Екатерина Сергеевна, по этому надо бежать к врачу завтра? Это же очень опасно получается
Посетите завтра хотя бы педиатра для коррекции назначений, если не получится ускорить запись к торакальному хирургу.
Екатерина Сергеевна, спасибо
На здоровье! Всего доброго Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина, бронхогенные кисты это доброкачественные образования , как правило, без роста.
Тот факт, что она дренируется бронхов, стало причиной воспаления. Потому что через бронх попали бактерии, вирусы.
Причин для беспокойства нет. Так как есть связь с бронхом, киста сама может опорожняться в бронх. Но в таких случаях, даже после этого, есть риск повторного инфицирования.
Во избежание хронического процесса, ее планово удаляют.
Скорее всего 3 проколами в грудной клетке.
Какие вопросы еще Вас волнуют, задавайте, я Вам помогу.
Арпине Араиковна, добрый день. Но в 2020 году при рентгене ее не описывали, только усиленный сосудистый рисунок с 2 сторон.
Значит она так быстро выросла?
Очень переживаю по поводу операции. Подскажите, часто бывают осложнения?
И обязательно ли делать бронхоскопию? Могут ее убрать во время этой процедуры?
Можете не волноваться, осложнений почти не бывает.
Это действительно малоинвазивная операция, восстановление происходит очень быстро.
Для того чтобы ответить на вопрос о бронхоскопическом удалении, надо смотреть диск. Запишитесь к грудному хирургу на консультацию, обязательно возьмите с собой диск, а не только заключение.
Скажите с 2020-2024 были пневмонии?
Арпине Араиковна, нет , пневмонии не было никогда . Очень переживаю, что за 4 года она так сильно выросла.
Арпине Араиковна, был в 2022 на сколько помню кашель долгий, лечили около месяца, но пневмонию не ставили нам.
А вот по картине сейчас. В конце сентября была небольшая колеблющаяся температура несколько дней, потом из школа забрала с 38.7, после спада температуры не было никаких проявлений простуды и далее вот уже на протяжении недель 2-2,5 температура туда сюда от 37 до 37.4 бывает… по этому и обратились к врачу
Видимо это киста давала?
Уважаемая Ирина, если Вы думаете о злокачественном характере, то можете не волноваться, это почти невозможно учитывая описание и возраст!
Может воспаления были на фоне кисты, в может и нет. Без рентгена или кт для соавнения сказать невозможно.
Возможно она была маленькой сначала, но несколько раз воспалялась и увеличивалась, так тоже может быть.
В любом случае она однозначно доброкачественная.
Здоровья Вам и Вашему ребенку?
Все будет хорошо!)
Арпине Араиковна, спасибо ?
И Вам спасибо.
Удачи и всех благ ?☀️
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад29 ответов
- 5 часов назад1 ответ
- 8 часов назад14 ответов
- 8 часов назад14 ответов