Консультация пульмонолога /

Бронхогенная киста — вопрос №2610824

171 просмотр

У ребенка 12 лет при рентгене обнаружили кисту , на кт подтвердили бронхогенную кисту. У ребенка 2 недели скачет температура до 37.4
Подскажите, насколько серьезно эта киста, может ли с ней быть связана температура. Как срочно ее надо удалить и надо ли вообще или наблюдать?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Размеры кисты большие и есть жидкость. Необходимо очно посетить торакального хирурга в ближайшее время. Такого размера кисты чаще всего удаляют. Обычно они не дают клиники. Только если жидкость воспалительная, но тогда описывают "взвесь", у вас этого нет. Поэтому температура связана с ОРВИ/бронхитом.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
А ранее были рентгены у ребёнка? Их тоже нужно смотреть, может не описывали. Достаточно важно знать как быстро она появилась и выросла.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Алексеевна, добрый день. Ранее был рентген в 2020 г только.
Такое описание:

Описание
рентгенография органов грудной клетки
Проекция – прямая
На рентгенограмме органов грудной клетки: видимые костные структуры не изменены. Очаговых и инфильтративных теней не определяется. Легочной рисунок обогащен во внутренних отделах обоих легких за счет сосудистого компонента. Корни легких малоструктурны. Тень сердца не расширена. Синусы свободны. Контуры диафрагмы четкие ровные.

Получается это не врожденная киста?
И выросла быстро?
О чем говорит ее быстрый рост?
Пульмонолог, Терапевт
Нужно чтобы пересматривали снимки. В тексте могли не описать. Чем активнее растёт - тем быстрее нужно удалять. Если она действительно за 4 года выросла таких размеров, то это очень быстро.
Клиент
Ольга Алексеевна, и о чем это говорит? Не мог вирус спровоцировать? Она могла быть приобретенной все таки?
Может говорить о злокачественной природе?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Бронхогенные кисты чаще всего, если их у детей выявляют являются врождёнными.
То, что не была описана ранее на рентгене,скорей всего, она была без содержимого и на обзорном снимке плохо визуализировалась, сейчас из-за воспаления в ней скопилась мокрота, из-за этого она хорошо видна на КТ.
Сейчас необходимо посетить торакального хирурга, так как киста большая.
Он может назначить фибробронхоскопию, уже потом решить об оперативном лечении, чаще всего их удаляют.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, добрый день. Подскажите, ее можно удалить во время бронхоскопии?
Пульмонолог, Фтизиатр
Сейчас действительно есть мало инвазивные способы операции включая эндоскопические (через торакоскоп, бронхоскоп), но все зависит от оценки торакального хирурга, и осмотра самой кисты бронхоскопом. Киста на верхушке, поэтому вероятность малоинвазивного доступа высока.
Пульмонолог
Здравствуйте, Ирина. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленный документ.
Температура может быть связана с этим образованием, киста большая, жидкость может быть воспалительной или бронхи реактивно рядом воспаляются.
Надо делать бронхоскопию, иногда в результате бронхоскопии удается через бронх дренировать и промыть образование.
Затем возможно наблюдение.
Нужно посетить сначала бронхолога.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.

Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый день. Подскажите, возможно удалить кисту при бронхоскопии? И какие могут быть осложнения? Рецидив на сколько вероятен?
Пульмонолог
Содержимое да, всю кисту с капсулой вряд ли.
Самое частое осложнение кратковременное кровотечение, из- за травматичности процедуры.
Чтобы не было рецидивов, надо знать причину ее возникновения (бактерии, грибы, вирусы, аутоиммунные процессы).
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите , пожалуйста, меня очень беспокоит, что у ребенка держится температура 37.3 , может это говорить о том, что киста загноилась? Мы записались к торакальному хирургу только в среду , очень переживаю, что долго ждать…
То что она дренируется плохо? Я прочитала , что это у детей опасно
Пульмонолог
Нагноение к сожалению не исключено.
Пульмонолог
Пока можете принимать отхаркивающие, например Флюдитек или Лазолван в сиропе.
Клиент
Екатерина Сергеевна, по этому надо бежать к врачу завтра? Это же очень опасно получается
Пульмонолог
Посетите завтра хотя бы педиатра для коррекции назначений, если не получится ускорить запись к торакальному хирургу.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо
Пульмонолог
На здоровье! Всего доброго Вам!
Пульмонолог
Здравствуйте Ирина, бронхогенные кисты это доброкачественные образования , как правило, без роста.
Тот факт, что она дренируется бронхов, стало причиной воспаления. Потому что через бронх попали бактерии, вирусы.
Причин для беспокойства нет. Так как есть связь с бронхом, киста сама может опорожняться в бронх. Но в таких случаях, даже после этого, есть риск повторного инфицирования.
Во избежание хронического процесса, ее планово удаляют.
Скорее всего 3 проколами в грудной клетке.


Какие вопросы еще Вас волнуют, задавайте, я Вам помогу.
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна, добрый день. Но в 2020 году при рентгене ее не описывали, только усиленный сосудистый рисунок с 2 сторон.
Значит она так быстро выросла?
Очень переживаю по поводу операции. Подскажите, часто бывают осложнения?
И обязательно ли делать бронхоскопию? Могут ее убрать во время этой процедуры?
Пульмонолог
Можете не волноваться, осложнений почти не бывает.
Это действительно малоинвазивная операция, восстановление происходит очень быстро.

Для того чтобы ответить на вопрос о бронхоскопическом удалении, надо смотреть диск. Запишитесь к грудному хирургу на консультацию, обязательно возьмите с собой диск, а не только заключение.

Скажите с 2020-2024 были пневмонии?
Клиент
Арпине Араиковна, нет , пневмонии не было никогда . Очень переживаю, что за 4 года она так сильно выросла.
Клиент
Арпине Араиковна, был в 2022 на сколько помню кашель долгий, лечили около месяца, но пневмонию не ставили нам.
А вот по картине сейчас. В конце сентября была небольшая колеблющаяся температура несколько дней, потом из школа забрала с 38.7, после спада температуры не было никаких проявлений простуды и далее вот уже на протяжении недель 2-2,5 температура туда сюда от 37 до 37.4 бывает… по этому и обратились к врачу
Видимо это киста давала?
Пульмонолог
Уважаемая Ирина, если Вы думаете о злокачественном характере, то можете не волноваться, это почти невозможно учитывая описание и возраст!

Может воспаления были на фоне кисты, в может и нет. Без рентгена или кт для соавнения сказать невозможно.
Возможно она была маленькой сначала, но несколько раз воспалялась и увеличивалась, так тоже может быть.
В любом случае она однозначно доброкачественная.

Здоровья Вам и Вашему ребенку?
Все будет хорошо!)
Клиент
Арпине Араиковна, спасибо ?
Пульмонолог
И Вам спасибо.
Удачи и всех благ ?☀️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхиальная астма
вчера, 05:54
800.00 р.
Анонимный пользователь
Диагноз по кт
вчера, 06:06
Элина
Подозрение на пневмонию
3 апреля
700.00 р.
Вероника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Почему тяжесть в легких
3 апреля
700.00 р.
Дарья
Разобрать заключение
3 апреля
700.00 р.
Галина, Нижний Тагил
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо