Проблемы на ЭКГ у пожилого человека — вопрос №2612983

Question

Проблемы на ЭКГ у пожилого человека — вопрос №2612983

Максим, Москва

109 просмотров

10 ноября 2024

Пожилой человек , на фоне болезни резко стало ухудшение с сатуриаций и пульсом ,сделаи ЭКГ , результаты прилагаю .
Подскажите как быть

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 ноября 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Максим.
На ЭКГ полная АВ-блокада. Необходима срочная госпитализация и установка кардиостимулятора!
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Пожаловаться

Максим, 10 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, подскажите пожалуйста, человек полностью лежачий . Есть ли может какой-то способ поддержать это медикаментозно

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 ноября 2024

Кардиолог

К сожалению, медикаментозного лечения полной АВ-блокады не существует. Единственно, нужно убрать лекарства, которые усугубляют нарушение проведения импульса. Какие лекарства постоянно принимает?

Пожаловаться

Максим, 10 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, Время от времени даем
Рибоксин . Ему его давно прописывали. Дюспаталин, чередуем с необутином. Слабительное гутталакс раз в три дня. И так же сироп дюфалак. Гепатрин для поддержки печени курсами. когда давление высокое и пульс давали беталок зок,,от давления ордис, норваск.
Курсами эхинацея в капсулах для иммунитета.

Пожаловаться

Максим, 10 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, забыл , ещё мельдоний начали давать

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 ноября 2024

Кардиолог

Хорошо, пропейте мелдоний по 500 мг*2 раза в день, он улучшает питание сердца. Беталок противопоказан при АВ-блокаде, как и все лекарства, которые снижают пульс. Все остальные препараты можно принимать, они не влияют на АВ-проводимость.

Пожаловаться

Максим, 10 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо огромное.
А что нибудь можно ещё добавить , что бы как то поддерживать его состояние.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 ноября 2024

Кардиолог

Если снизилась сатурация, она могла снизиться на фоне АВ-блокады, то нужны ингаляции кислорода, это можно делать в домашних условиях, есть специальные аппараты для этого ( проконсультируйтесь с участковым терапевтом. Если есть инвалидность, то возможно есть льгота на приобретение такого аппарата).

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 ноября 2024

Кардиолог

Получила, спасибо!

Пожаловаться

Максим, 10 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, кислородный аппарат купили , лежит на кислороде большей частью ( переболел вирусом , дало осложнения на лёгкие , кололи антибиотик Цефтриаксон)
Ещё сейчас ему нужно будет вот такие препараты давать ( так же присутствует гидроцефалия)
Глиатилин 4.0 капельно
Актовегин 5.0 струйно
Возможно ли их сейчас ему давать , учитывая состояние?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 ноября 2024

Кардиолог

Глиатилин можно. Насчет актовегина- нет отеков ног? Задержки мочи?

Пожаловаться

Максим, 10 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, Начался отек правой кисти пальцы, слегка все. Отеки ног нем ного тоже. Мы подавали торасемид и практически все отеки сошли.
В 21 году после ковида были страшные отеки ног рук правая сторона не работала и была как у надутой куклы. Потом начали колоть препараты для нормализации работы мозга и все прошло и начали работать и руки ноги все нормализовалось.

Пожаловаться

Максим, 10 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, и можно ли давать в день по полтаблетки Аллапинина чтобы пульс не плясал вверх вниз все время

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 ноября 2024

Кардиолог

Тогда от актовегина лучше воздержаться, он способствует задержке жидкости в организме и может ухудшить состояние. Аллапинин противопоказан при АВ -блокаде, как и все антиаритмики. Если пульс периодичеки повышается, это не плохо, возможно тогда, что полная АВ-блокада не постоянная.

Пожаловаться

Максим, 10 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо большое

Пожаловаться

Максим, 10 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, извините что вас мучаю, может ещё кроме мильдония можно какие-то преппараты подавать ?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 ноября 2024

Кардиолог

Сейчас достаточно того, что даете. Слишком много препаратов - это нагрузка на почки, что тоже нежелательно.

Пожаловаться

Максим, 10 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, и можно ли Церебролизин колоть ?

Пожаловаться

Максим, 10 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, хорошо, спасибо большое!!!!

Пожаловаться

Максим, 10 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо большое
И последний вопрос если можно
Пульс скачет все время, 41-45-48-51
Он не стоит на месте ни секунды
Во время кормления и до 90 поднимался вчера
Есть ли вероятность, что блокада не полная и ситуация может измениться в лучшую сторону

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 ноября 2024

Кардиолог

Добрый вечер, Максим
По данным ЭКГ определяется полная атриовентрикулярная блокада с брадисистолией и Транзиторная блокада левой ножки пучка Гиса. На
вдохе ЧСС - 59 в 1 мин.
Для дообследования необходимо сделать эхо - кардиографию (узи сердца) и суточный монитор ЭКГ .
После этого обсуждение вопроса об установке экс .
Но если в течение дня бывает повышение пульса до 90 в мин , то вполне вероятно, что блокада преходящая и в таком случае ситуация не опасная и не требующая экстренного вмешательства.
Беталок зок противопоказан!
Какие препараты и дозы он принимает ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
Г Санки - Петербург

+ 1

Пожаловаться

Максим, 10 ноября 2024

Клиент

Юлия Владимировна, Рибоксин . Ему его давно прописывали. Дюспаталин, чередуем с необутином. Слабительное гутталакс раз в три дня. И так же сироп дюфалак. Гепатрин для поддержки печени курсами. когда давление высокое и пульс давали беталок зок,,от давления ордис, норваск.
Курсами эхинацея в капсулах для иммунитета.
Также мельдоний начали давать

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 ноября 2024

Кардиолог

Максим , приоритетным препаратом для снижения давления является Норваск , желательно использовать максимальную суточную дозу 10 мг / сутки , в этом случае ордис можно отменить .
Именно Норваск снижает давление и повышает пульс .
Мильдоний ( Милдронат) более эффективен в виде инъекций , можно капельно на физрастворе по 10 мл / сутки

+ 1

Пожаловаться

Максим, 10 ноября 2024

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Максим, 10 ноября 2024

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо большое!!!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 ноября 2024

Кардиолог

Максим , всегда Рада помочь , обращайтесь ?
Крепкого здоровья Вам и всем Вашим родным и близким ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приём статинов

3 ответа

59 мин. назад

1000.00 р.

Наталья

Сердце или нервное

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Лили

Толчок замиранием сердце

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Марат, Москва

Пустырник при низком пульсе

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Евгения

Вопрос закрыт

Склероз корня аорты

4 ответа

4 часа назад

1099.00 р.

Екатерина

ПМК, МР 2 степени и частые экстрасистолы

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Светлана, Тула

Повышение пульса

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анастасия, Котлас

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 10 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-10T22:00:46+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 ноября 2024

Кардиолог

Церебролизин можно, не влияет на АВ-проводимость.

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 10 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-10T22:41:00+03:00

На доброе здоровье ?
Максим , я поняла .
В целом все правильно !
С лечением согласна .
Рибоксин также более эффективен в виде капельниц по 5,0 мл капельно , после этого милдронат струйно .
Посоветуйтесь по поводу курса такой инфузионной терапии с Вашим лечащим врачом
Это более эффективно в данном случае, по сравнению с таблетками