Консультация психотерапевта /

Затруднение дыхания — вопрос №2617171

36 просмотров

Здравствуйте, начался тресс из за операции по женски, потом меня отправили к онкологу, очень сильно напугало, врачи сказали просто исключить перед операцией, и мой муж уехал на вахту как раз на пол года, у меня начались жесткие приступы быстро сердце колотится, затруднение дыхания, когда спишь просыпаешь от того что тебя внутри все треснет, была свадьба два дня назад у меня начало сильно перехватывать дыхания и опускать, ЭКГ в норме, переживаю, что сердечная недостаточность, в интернете уже начиталась всякой ерунды

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте! А страхи в этот момент есть? Что умрете и тд? Долго длится приступ? Похоже на Паническую атаку, это не опасное состояние
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, да именно так, я сегодня уже не выдержала вызвала скорую, мне опять сделали экг, сменили давление и сказали панические атаки, сказали пить глицин 5 таблеток под язык

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Глицин - пустышка.
Очень важно учиться переключаться с панической атаки. Не ждать ее , не бояться , это не опасно! Прожить , в момент атаки дышать глубоко и помнить, что она закончится , возвращать себя в реальность - можно открыть окно и дышать холодным воздухом , умыть лицо , съесть конфету , тк сахар падает при таких состояниях. И конечно обратиться к психологу
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, у вас дыхательный невроз на фоне переживаний за своё здоровье + панические атаки.
В момент приступа, когда трудно дышать, выполняйте дыхательную гимнастику, вдох, выдох, на 1_2_3_4,
+ вам необходима консультация психотерапевта и подбор противотревожных препаратов, например Атаракс 1/2 т на ночь.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, это тревога, которая проявляется на телесном уровне Здесь нужно начинать работу с тревогой. Есть направление КПТ - когнитивно-поведенческая терапия - это один из эффективных подходов к работе с тревогой и с паническими атаками.
1. Нужно понять и разобрать механизм развития тревоги и панической атаки, чтобы Вы понимали, как это всё функционирует на уровне Вашего тела и Ваших реакций, что там есть цепочка запуска и выброса гормонов и от этого и случается паническая атака. Поэтому, нужно и понимать в том, числе - что это и как отслеживать это развитие внутри себя.
2. Начать работать с мыслями - ведь паническая атака начинается да, может и на пустом месте, но, внутри Вас постоянно проносятся мысли и нужно научиться их понимать, слышать их, чтобы понять, какими мыслями подкрепляется Ваша тревога, как раскручивается. Исследовать какие есть когнитивные искажается в плане мыслей - т.е. какие есть механизмы - например, катастрофизация, обобщение, черно-белое мышление и т.д. Чтобы Вы начали работать со своими мыслями. Да, это отслеживать их, выписывать их, анализировать и составлять другие, своего рода, Вы будете постепенно формировать новые нейронные связи.
Работа с мыслями долгая, кропотливая, но, необходимая. Постепенно учиться отделять свои мысли от реальности, учиться отслеживать их и критически оценивать их, переформулировать и учиться думать иначе, более адаптивно и конструктивно для себя.
3. Исследовать Ваш уровень действий. Ведь не только мысли, НО, есть и действия, которые Вы совершаете, чтобы "защитить" себя, но на самом деле так тревога только закрепляется. Предстоит отказываться от этого охранного поведение.
4. Исследовать Ваши эмоции, ведь панические атаки происходят и от того, что слишком много других невыраженных эмоций, которые копятся внутри Вас и не выражаются и в итоге, сознание не справляется с ним и выплескивает. Например, злость, раздражение, бессилие, беспомощность, обида, гнев, разочарование и т.д.
5. Начать работать с самим состоянием тревоги на более глубинном уровне - это уровень визуального моделирования - когда Вы внутри себя учитесь видеть то, как выглядит Ваша тревога, на что похоже, как она развивается и завладевает Вами и как Вы можете формировать её обратно.
6. Подключиться работу с разного рода техниками - дыхание (это важно, так как в момент усиления тревоги происходят разного рода соматические реакции и они тоже пугают - например, повышается давление, кружится голова, учащается сердцебиение и т.д.), нужно нормализовать дыхание, например, дыхание по квадрату. Подключить техники работы с телом - напряжение и расслабления,. Техники заземления (переключения внимание на здесь и сейчас). Техники релаксации и саморегуляции. Медитации. Можно добавить техники нейрофизиологические - например, бабочка. А также, есть техники ДПДГ тоже помогают в работе с тревогой.
7. Если тревожность с Вами с раннего детства, тогда да, подключать можно и работу с семейной системой, чтобы увидеть то, как это состояние формировалось и закреплялось внутри Вас - через какие ситуации, учиться видеть то, как то, что сформировалось тогда, проявляется сейчас и тоже менять всё это.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, это вообще как то лечится, просто именно то что я задыхаться начинаю бывает редко, постоянно какой то дискомфорт, как будто ты не живешь, а выживаешь
Психолог
Екатерина, это можно корректировать, начните практиковать упражнения на дыхание, медитации, релаксации, техники на напряжение и расслабления.
Психолог
Здравствуйте. Это безопасная реакция вегетативной нервной системы на стресс и тревогу. При стрессе или тревоге, неврозе, депрессии, человек часто испытывает различные физические симптомы: головокружение, шаткость, чувство нереальности, учащенное сердцебиение и другие.Физиологические реакции организма на тревогу можно логически объяснить. Например один из симптомов-головокружение. Часто пугает клиентов, но головокружение при тревоге возникает из-за перераспределения кровотока, когда кровь оттекает от конечностей к внутренним органам. Точно так и все другие ощущения от тревожного фона имеют логическое безопасное объяснение. Тревога — это как снежный ком: чем больше мы его катим, тем больше он становится. Но как только мы останавливаемся и переключаем внимание, ком начинает таять.Парадокс тревоги в том, что чем сильнее мы пытаемся ее контролировать, тем больше она усиливается. Когда мы отвлекаемся или успокаиваемся, симптомы часто проходят, подтверждая их психосоматическую природу.


По стратегии вашей терапии. Тут два варианта

1)Это психотерапия (работа с психологом или психотерапевтом, можно онлайн) потому что ваша проблема эмоционально поведенческая. Тревожность/панические атаки/страх за здоровье и прочее из тревожно-фобической плоскости,нет смысла «лечить» только на биохимическом уровне. То что с вами происходит не органическая патология,а эмоциональное расстройство. Поэтому в ряде случаев, психотерапии достаточно, чтобы это решить

2. Второй вариант это антидепрессант+психотерапия. Таблетки не вылечат,но помогут стабилизировать состояние на биохимическом уровне, убрать ощущения в теле и начать работу с корнем проблемы.
На так как это на уровне биохимии будет скорректировано, то и симптоматика после отмены часто возвращается, так как не решена причина за время приема препарата
Принятый ответ
Клиент
Мария, к психологу я не ходила, но терапевт мне прописал фенибут, а фельдшер скорой помощи меня наругал что я их пью
Психолог
По стратегии лечения я вам выше расписала. Добавь ещё : Для того, чтобы вы понимали в каком направлении правильно работать с психологом, я коротко описала шаги терапии:

1. Провести психо-эмоциональное образование, чтобы вы начали понимать, как вы функционируете. И какой у вашего состояния механизм. Как вы запускаете свою тревогу и как вы запускаете свой страх. Как работает ваша психика и вегетативная нервная система. Откуда ваши ощущения. Почему они безопасны. Это очень важно.
2. Работа с избегающим поведением, потому что именно оно не дает вам выйти из этого замкнутого круга. И постепенно вам все сложнее, тревожнее и страшнее
3. Когнитивная работа. Это работа с мыслями и реакциями, работа с выработкой толерантности к разным ситуациям. С вашими оценками и интерпретациями. Со склонность к катастрофизации
4. Поведенческая работа. Это поведенческие практики. Новые действия, которые помогут выработать нам новые условные рефлексы. Создадут новые здоровые привычки
5. А последним шагом терапии, необходимо будет обязательно решить и разобрать те проблемы в жизни, которые вызывают тревогу и ваше напряжение базово
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Здравствуйте Екатерина! Понимаю, как сложно справляться с тревогой и стрессом после операции, особенно когда добавляются проблемы с сердцем и дыханием. Ситуация с вашим мужем и ожиданием результатов обследования действительно может вызывать напряжение. Физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание, могут быть связаны с тревожным состоянием, особенно в вашем возрасте, когда стресс может проявляться в виде панических атак. Важно помнить, что ЭКГ в норме это хороший знак, и сердечная недостаточность в вашем возрасте маловероятна. Постарайтесь найти способы расслабления, глубокое дыхание, медитация, занятия спортом или хобби могут помочь снизить уровень тревоги. Общение с близкими или психологом тоже может оказаться полезным. Если симптомы продолжаются или усиливаются, обязательно обратитесь к врачу, чтобы получить поддержку и, возможно, пройти дополнительные обследования. Заботьтесь о себе и старайтесь находить радость в каждом дне
Принятый ответ
Психолог
Екатерина, здравствуйте!

Коллеги дали вам полезные рекомендации, соглашусь с ними и не буду повторяться о возможных панических атаках, но со своей стороны немного расскажу вам об этом состоянии и дам вам некоторые полезные инструменты и техники самопомощи в момент таких приступов тревоги.
Паническая атака не смертельна, да она неприятна по ощущениям, выбрасывает в состояние , когда не можешь контролировать своё тело и это очень пугает, но сколько бы она не длилась, она пройдёт. Это лишь высшая степень проявления тревоги, которые дают и учащенное сердцебиение и дыхание перехватывает, ужас накатывает, страх смерти или сумасшествия начинает просто бомбардировать иногда, сильнейший тремор с которым не можешь справиться, но от ПА не умирают и н сходят с ума. Как пришла, так и уйдет, это просто очень сильное возбуждение организма, на почве тревожных тенденций, длительного стресса, неблагоприятных жизненных обстоятельств. Причины вам помог бы найти врач-психотерапевт на очном приеме, безусловно, так же как и дать вам рекомендации относительно приема рецептурных препаратов. Он-лайн, к сожалению рецепт получить по закону не представляется возможным.
Когда ПА приходит, будьте готовы ее встретить и проводить, она пройдет штормом и вы останетесь стоять там же, где и стояли или лежать в своей кровати, если это случилось ночью.

Для самопомощи, пока вы еще не начали лечение и ПА вас посещают часто, тревога поглощает, чем можно себе помочь?

Освойте техники заземления, релаксационного дыхания, снижающие интенсивность вегетативных реакций при ПА и помогающие быстро успокоится.
Квадратное дыхание. 4 сек вдох, 4 сек задержка, 4 сек выдох, 4 сек задержка. Это одна из эффективных техник дыхания в момент, когда сердце бешено колотится, не хватает воздуха, есть страх смерти или сумасшествия.
или техника: короткий вдох и длинный выдох.
Сделайте до 10 циклов, пока тревога не пойдет на спад.

Счет. Когда накрывает, начинайте считать столбы, синие (любые другие) машины, пассажиров в метро, птиц на проводах в окне, ищите глазами номера домов, если идете по улице.
Вычитайте от 200 по 7, доходя до 0. Подключится мышление, отступит эмоция.
Найдите в сети технику заземления 54321. Одна из самых популярных и эффективных.
Можно сосредотачиваться на какой-то задаче.Спросить у прохожего, как пройти или как доехать, выбрать в толпе человека и спросить который час.
Ну и кончено, известная методика- дышать в ладони или в пакет.
Вдыхать и выдыхать медленно, пока приступ не прекратится. Метод основан на понижении уровня кислорода и повышении углекислого газа, за счет чего восстанавливается газовый баланс. При отсутствии в момент атак пакета можно воспользоваться собственными руками – сложить их лодочкой и начать дышать по схеме «медленный вдох – медленный выдох»
Практикуйте, и вы сможете управлять своим состоянием в ситуациях ПА.

Кроме того, пробуйте работать в методике релаксации по Джекобсону, слушайте перед сном аутогенную тренировку по Шульцу. Все в доступе в сети, все это от тревоги и ее мучающих ощущений.
А за лекарствами и назначениями, повторюсь, к врачу-психиатру, или психотерапевту, это его сфера деятельности.
И обычно при таких нарушениях в работе организма рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию, она поможет вам рационализировать ваше мышление, которое в свою очередь пройдя по пути оздоровления не будет вам давать тревогу и такие вот вегетативные, телесные реакции.
Не отчаивайтесь, ваше состояние поддается лечению и вы обязательно поправитесь.
Восстанавливайтесь!
Клиент
Роза Абулфатовна, спасибо большое вам ?мне сегодня целый день почти тяжело дышать, я пила фенибут не так давно я его не пропила до конца, меня фельдшер скорой помощи наругал, сказала что я очень молодая для него, если я себя не буду брать в руки то меня в дальнейшем ждет психушка
Психолог
Екатерина, нет-нет, ни в коем случае не думайте так.
Запишитесь в платный медицинский центр на прием к врачу-психотерапевту, или психиатру С вами очень подробно, очень основательно побеседует доктор, проведет клиническую диагностику, понаблюдает за вами, все расспросит подробно. Такая консультация длится целый час, вы представьте, как за это время внимательно он выслушает, определит вам маршрут лечения, назначит подходящие, соответствующие вашему состоянию препараты. Фельдшер несколько неверно объяснил вам ситуацию и напугал вас, конечно. Если бы вы могли, вы бы конечно сами справлялись, но если вы обессилены от этого состояния, то зачем испытывать себя на прочность. Все же какие препараты вам подходят при ваших симптомах лучше всех знает врач- психиатр или врач-психотерапевт, он же профильный специалист, много лет учился именно для того, чтобы помогать людям с ментальным неблагополучием. Наоборот, не надо ждать, когда состояние будет ухудшаться и пытаться справиться самостоятельно. Ведь если у нас болит живот, мы же не ждем когда аппендицит рассосется сам, а бежим к хирургу. Для того и нужны узкие специалисты. Терпеть и мучаться - не лучшая стратегия в данном случае. Надо обследоваться и понять, как преодолевать ваше состояние под руководством врача.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Екатерина.
У Вас панические атаки, а не проблемы с сердцем. После разрешения стрессовой ситуации должно стать легче.
Если не можете справиться с этим самостоятельно, то лучше курсом принимать лёгкие противотревожные препараты: адаптол, афобазол, атаракс (можно у невролога выписать). Психотерапию ещё можно подключить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить диарею
28 ноября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Плотный живот и отрыжка
16 ноября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Хроническая экзема
27 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток