Узнать за это — вопрос №2620473

Question

Узнать за это — вопрос №2620473

Ислам

79 просмотров

12 ноября 2024

Область исследования: голова
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и Т2 TIRM в трёх взаимно перпендикулярных плоскостях, визуализируются суб- и супратенториальные структуры головного мозга.
Межполушарная щель проходит по срединной линии. На изображениях полушарий
головного мозга и мозжечка определяются нормальные кортикальные борозды.
Желудочки головного мозга нормальных размеров, боковые расположены симметрично.
Желудочки III и IV расположены срединно, не расширены, не деформированы.
Субарахноидальное пространство несколько расширено на уровне лобных и теменных долей.
Нормальное развитие белого и серого вещества полушарий головного мозга и коры, с
нормальной интенсивностью сигнала.
В белом веществе правой ножке мозга определяется единичный очаг глиоза, гиперинтенсивный на Т2 ВИ, Т2 TIRM, изо- и гипоинтенсивные на Т1 ВИ, размером до 7х8 мм.
Умеренное расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина в области
лентикулярных ядер. В структуре правого гиппокампа определяются жидкостные включения размером до 2х2 мм.
Базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело, зрительные бугры, структуры
ствола мозга и мозжечка имеют нормальный МР-сигнал.
Турецкое седло и гипофиз в норме. Параселлиарные структуры имеют обычное
расположение.
Аномалий мостомозжечковых углов не визуализируется. Внутренний слуховой проход
нормальной ширины с обеих сторон.
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидного отростка развиты нормально, с четкими
контурами, пневматизация их не изменена. Структура глазниц без особенностей.
*****
На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме TOF, с последующей реконструкцией
зображения по МІР-алгоритму, визуализируются внутренние сонные, основная артерия и их
интракраниальные ветви. Артериальные структуры прослеживаются отчётливо. Отмечается уменьшение диаметра задних соединительных артерий.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки слабовыраженной наружной открытой гидроцефалии. Единичный очаг глиоза в правой ножке головного мозга, дисциркуляторного генеза. Кисты правого гиппокампа. Вариант развития Виллизиева круга (гипоплазия задних соединительных артерий).

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ислам, 12 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, беспокоит двое в глазах , головокружения и постоянная тревожность

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 12 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

У психотерапевта были?
У офтальмолога?
Ферритин проверяли?

Сейчас принимаете какие то препараты?

Пожаловаться

Ислам, 13 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, у психотерапевта не был, у офтальмолога был , но они ничего не нашли , что может быть связано с моими жалобами , ферритин не проверял

Пожаловаться

Ислам, 13 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, препараты не принимаю никакие , выписывали только антидепрессанты ….

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 13 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Поняла, а почему не начали приём антидепрессантов?

+ 1

Пожаловаться

Ислам, 13 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, подумал как может быть связана мои жалобы с таблетками антидепрессантов ….

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 13 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Могут быть напрямую связаны, если офтальмолог не нашёл органической патологии, а по мрт всё в порядке.

Поэтому рекомендую начать приём.
Вам что назначали, Эсциталопрам, Сертралин?

+ 1

Пожаловаться

Ислам, 13 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, честно говоря не помню …но не это точно

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 13 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Поняла вас, вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора терапии

А за мрт не переживайте, там всё в порядке

+ 1

Пожаловаться

Ислам, 13 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо большое , очень беспокоило все это , начитался в интернете про все это ….и чуть не довело

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 13 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Да, интернет, это недостоверный источник информации. ☝

Пожаловаться

Ислам, 12 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, двоение в глазах , головокружения , тревожность , боли в шеи

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 12 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

У офтальмолога по поводу двоения были? Как давно беспокоят жалобы?

Пожаловаться

Ислам, 12 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, уже больше года , проходил обследования у платных и бесплатных клиниках офтальмолога и каких то нарушений глаз не было , то есть не было выявлено ничего что связано с двоением. Обращался еще к неврологу , что очень давит правый глаз , постоянная напряжение , дискомфорт

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Работа связана со зрительными нагрузками?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Пожаловаться

Ислам, 13 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, работа не связана с зрительными нагрузками

Пожаловаться

Ислам, 13 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а как прикрепить результат теста ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Можно просто цифры написать

Пожаловаться

Ислам, 13 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, тревога 11 , депрессия 4

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

По тесту не исключено тревожное расстройство, по описанию симптомы могут быть физическими проявлениями тревоги, в таких случаях показана консультация психотерапевта очно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Невропалия лицевого нерва

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Головокружение

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Помогите расшифровать МРТ

2 ответа

6 часов назад

799.00 р.

Александр

Совместимость поепаратоа

5 ответов

7 часов назад

749.00 р.

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Хроническая Мигрень

5 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Боли в пояснице, отдающие в ногу

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Артём, Москва

Вопрос закрыт

Кажется панические атаки

4 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Ангелина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-12T23:49:57+03:00

Здравствуйте, на мрт очаг глиоза это врождённый очаг, который образовался на фоне гипоксии клиники он не дает и не требует лечения.
Расширение ликворных пространств это вариант нормы анатомического строения ликворной системы,
Кисты гиппокампа вероятнее всего врождённого характера, всё хорошо в целом.
Жалобы есть?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-12T23:52:58+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! Чаще всего все эти изменения (очаги глиоза, расширение ликворных пространств и кисты) имеют врождённый характер. Симптомов они не дают и лечения не требуют.
Что-то беспокоит?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-12T23:54:50+03:00

изменения на МРТ говорят о том, что может быть заболевания, связанные с поражением мелких сосудов. Сосудистая система подобно дереву: крупный ствол и отходящие от него ветки. На МРТ выявлены проблемы с самыми тоненькими веточками: очаг глиоза в ножке мозга, умеренное расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина в области
лентикулярных ядер.
причин множество начиная с повышение давления (артериальная гипертензия) до наследственных проблем.
гипоплазия, т.е. уменьшение одной артерии может быть недостоверна, поскольку исследование проводилось без контрастного усиления

Фатнева Марина Алексеевна, 12 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-12T23:55:33+03:00

Здравствуйте!
Признаки наружной открытой гидроцефалии-изменения врожденного характера. Единичный очаг глиоза в правой ножке головного мозга-чаще всего также носит врожденный характер, появляется в период родов или внутриутробно за счет гипоксии.. Кисты правого гиппокампа. Вариант развития Виллизиева круга (гипоплазия задних соединительных артерий)-также врожденные.

Острых патологий нет. В связи с чем проходили обследование?

Акбашева Лилия Альбертовна, 13 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-13T15:34:44+03:00

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
Кисты гиппокампа чаще имеют врожденный характер
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении