Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2620721

Что вас беспокоит?

ЦМВ при беременности

Добрый день, Беременна, пошла 7 неделя (ак). На той неделе столкнулась с диагнозом герпетический кератит. Беспокоил глаз, отек. Вызвано было было инородным телом в глазу и поверх герпетический кератит (увидели палочку как от дерева) По назначению врача сдала на igm всех герпесов, получила неожиданно для себя положительный igm цмв. Сдала также на авидность цмв, результат 69%, высокоавидные. Не понимаю, в итоге это первичное заражение или же реактивация вируса. Насколько это опасно для ребенка и протекания беременности?

Высокоавидные антитела герпеса 1 типа
33 года
13 Ноября 2024·Просмотров: 140·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, герпетический кератит вырывается вирусом простого герпеса, не цитомегаловирусом
Учитывая высокую авидность антител, можно сказать, что заражение произошло минимум 5 месяцев назад
Реактивация цитомегаловирусной инфекции у людей без ВИЧ инфекции, онкологии и других заболеваний способствующих выраженному снижению иммунитета не возможна
Более вероятно, что заражение произошло более 5 месяцев назад, в настоящее время острой инфекции нет

Принятый ответ

Здравствуйте! На моей практике редко, но встречалось длительное присутствие иммуноглобулина М после давней перенесенной инфекции. Учитывая что у вас высокоавидные антитела, инфекция была больше 6 месяцев назад, лечение ЦМВ на данный момент не показано. Кератит не связан с этим вирусом.

Принятый ответ

Здравствуйте! заражение Не первичное, так как высокоавтдные антитела
Во Время беременности часто бывают ложноположительные результаты, не переживайте. Для уточнения в подобной ситуации нужно сдать пцр крови и мазок на цмв. А так же через 2 недели в той же лаборатории пересдать IgM и G для динамики (чтобы посмотреть: нарастут или нет)
Сейчас G можно дозаказать из этой же крови

Принятый ответ

Добрый день!
Высокоавидные антитела указывают на то, что первичная встреча с вирусом произошла давно, не сейчас, а минимум 3-4 месяца назад. Точнее, к сожалению сказать нельзя.
Учитывая что срок беременности небольшой, можно сделать вывод что заражение ЦМВ было до наступления беременности.
В данной ситуации IgM можно трактовать по разному: либо они ложноположительные, что часто наблюдается во время беременности из-за гормональной перестройки организма, либо они до сих пор циркулируют в крови после "первичной встречи" с вирусом 3-4 и более месяцев назад. Такое возможно, даже до года есть случаи циркуляции данных антител.
Но, самое главное что об активности ЦМВ по ним судить нельзя, и в любом случае для плода нет опасности, т.к. заразились ЦМВ Вы до беременности, а не сейчас.
Чтобы уточнить момент по активности вируса рекомендуется досдать ПЦР крови к ДНК ЦМВ качественный.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это не первичное заражение, опасности быть не должно.
Дополнительно стоит сделать ПЦР крови на ЦМВ.

Здравствуйте. Причина вашего заболевания не цмв, так как вы данное заболевание перенесли давно ( до беременности) - об этом говорит ваша высокая авидность. Поэтому от цмв для вас и вашего будущего ребёнка нет. Необходимо сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на герпес 1/2 типа.

Здравствуйте! Антитела с высокой авидностью, значит инфицирование произошло более трех месяцев назад.
Кератит может быть вызван вирусом простого герпеса.
Опасности для плода в данной ситуации нет.

Здравствуйте,по предоставленной информации я бы сделала вывод,что заражение цитомегаловирусом,вероятнее всего,не первичное,просто на фоне небольшого снижения иммунитета произошла его реактивация(учитывая высокую авидность).Для ребенка такие ситуации обычно риска не несут,а кератит обычно вызывает вирус герпеса 1,2 типа

Добрый день Екатерина!
Результаты ваших анализов могут указывать на ранее перенесенную инфекцию ЦМВ (цитомегаловирус), учитывая наличие высокоавидных антител IgG. Высокая авидность обычно свидетельствует о том, что инфекция не первичная, а перенесена ранее.
Кератит с этим не связан. По анализам признаков воспаления нет. В рекомендации сдать ПЦР крови на ЦМВ и ВПГ.После получения результатов консультация инфекциониста очная по необходимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.