СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Замена очков при гиперметропии

Добрый день, уважаемые врачи! Сын 16 лет. Гиперметропия высокой степени с рождения, до 7 лет также было сходящее косоглазие. В этой связи постоянное ношение очков у нас с года. До настоящего момента стекла всегда у нас были по +6 на оба глаза, меняли только расстояние между зрачками. Но сегодня в спортивной поликлинике другой врач выписал новый рецепт на очки и приложил к рецепту 2 чека (рефрактометрии). 1-ый чек на узкий зрачок : SPH +4.50 CYL +0.00 S.E. +4.50 CYL +0.00; SPH +5.00 CYL +0.00 S.E. +5.00 CYL +0.00. Затем дважды закапали глаза для расширения зрачка. Через 20 минут: 2-ой чек: SPH +6.50 CYL +0.00 S.E. +6.50; SPH +6.25 CYL +0.00 S.E. +6.25. Выписали рецепт на очки: OD +4,5 OS +4,0. Dpp - 53 мм. Для постоянного ношения. Сын конечно обрадовался, что плюс в очках теперь будет ниже. Но наш участковый окулист категорически против ослабления очков, говорит продолжаем ходить в своих прежних очках на +6, объясняя это тем что острота зрения в них такая же как и в новых, а во вторых грозится возвращением косоглазия и амблиопии. В связи с этим вопрос, какие очки предпочтительнее носить в нашей ситуации??? Заранее спасибо.

Гиперметропия высокой степени.
16 лет
13 Ноября 2024·Просмотров: 83·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер! Очки должны соответствовать строению глаза ребёнка.
Поэтому, прислушайтесь к мнению доктора в поликлинике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Татьяна Николаевна, спасибо Вам большое за ответ.
Во избежание подобных разночтений в будущем, нам как родителям стоит придерживаться мнения участкового офтальмолога из поликлиники, которая говорит, что в случае с нашим диагнозом ношение очков на +6 постоянное и пожизненное, что никаких корректировок в режиме ношения (скажем использование очков только для близкой работы) быть не может, а сила линз со временем может только расти, но никак не снижаться??? Или со временем все таки возможна замена постоянного режима ношения очков на другой и линз на более слабые??? Заранее спасибо.

Учитывая во внимание степень гиперметропии(она у вас высокая) -очки/линзы будут для постоянного ношения, как минимум до совершеннолетия. В будущем можно рассмотреть вариант рефракционной хирургии при желании ребёнка и отсутствия противопоказаний.
Утверждать о том, что всегда будет +6.0 невозможно, так как глазное яблоко продолжает расти до 21 года, впереди скачки роста в подростковом периоде и какой будет рефракция (строение глаза) через 2-5 лет, предположить невозможно, так как она может поменяться в связи с ростом глазного яблока, может остаться на том же уровне и сила очковых линз будет зависеть от рефракции в тот или иной период. Необходимо наблюдаться в динамике и при необходимости корректировать назначения, учитывая строение глаза.
На сегодняшний день, доктор в поликлинике прав.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Татьяна Николаевна, большое Вам человеческое спасибо за консультацию. Теперь стали более менее понятны наши перспективы. Единственное что во всей этой ситуации нас смутило, что в 7 летнем возрасте, когда с нас сняли диагноз сходящееся аккомодационное косоглазие, другие врачи нам тоже советовали ослабить очки, что бы наша дальнозоркость с ростом ребенка начала сама уменьшаться, но по месту жительства нас убедили носить те же очки что и всегда по +6, т.к. впереди школа и повышенные нагрузки. Хотя сам ребенок говорил что когда ему одевали стёкла на +4 его глазам было как бы "легче". В связи с чем вопрос, может быть нам именно в прошлом нужно было носить очки слабее и может наша гиперметропия снизилась? Или так тика нашего участкового окулиста и в этом случае была верная? Спасибо.

Принятый ответ

Гиперметропия может снизится , только, с ростом глаза и никакая оптическая коррекция этого сделать не может!
Все дети в норме рождаются с коротким глазом и гиперметропической(плюсовой) рефракцией -это физиологическая норма, так должно быть в идеале! По мере роста ребёнка и его глаза + уменьшается -в норме, и к 7 годам ребенок его перерастает -в норме!
У вашего малыша значения были выше физиологической нормы, что привело к косоглазию. Никакие очки не могут уменьшить строение глаза. Очки это всего лишь метод с помощью которого оптическая система глаза близка к физиологичной для того, чтобы острота зрения была высокой и головной мозг воспринимал картину мира правильно.
Если в ваших очках глаза стоят ровно, острота зрения у ребёнка высокая-это физиологично.
Важно, что ребёнок видит в очках и очки всегда должны соответствовать строению глаза ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Татьяна Николаевна, Спасибо вам большое за разъяснение. Теперь все стало более понятно относительно нашего диагноза и очков.

Здоровья Вам и всего самого доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.