Консультация педиатра /

Нужен ли антибиотик — вопрос №2622594

92 просмотра

Ребенок 2 года, болеет 14 день, нужен ли антибиотик?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Какие жалобы у ребенка? Чем лечитесь?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, 1 ноября после первых трех дней в садике начался насморк и одновременно полезли последние 4 зуба. Лечили синупрет, аквамарис стронг, назонекс, на ночь називин, на седьмой день все прошло, С девятого дня (с воскресенья) начался очень сильный насморк, они текут прям без остановки, прозрачные, иногда зеленые. Вчера проснулся все глаза слиплись, сегодня ночью был стеноз. Горло и легкие чистые. Сейчас лечимся фенистил, промываем физ раствором, капаем подидексу, ну и пульмикорт.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По описанию нельзя исключать аллергическую реакцию. Ни с чем не связываете?
Лечение сейчас у Вас верное, показаний нет для антибиотиков.

Досдайте ОАК развернутый + IgE общий.
Клиент
Дарья Евгеньевна, первые семь дней температура сама поднималась и опускалась до 37,5, но он был бодрый веселый. Сейчас второй день 38,5 и вялый
Педиатр
Врач когда осматривал последний раз? ЛОР осматривал?
Клиент
Дарья Евгеньевна, третий день без конца чихает, но ничего нового не было
Клиент
Дарья Евгеньевна, вчера, сегодня и завтра пригласил
Педиатр
Досдайте кровь, как результаты будут готовы - прикрепите и напишите комментарий, я посмотрю
Клиент
Дарья Евгеньевна, у нас только такую кровь дают, платных клиник нет, на кровь из вены очередь до следующей недели (лор дал на аллергены)
Педиатр
Вероятно, что так протекает или аллергия + вирусная ифнекция или аденовирусная инфекция (насморк, кашель, слезотечение, чихание)

Лечение в любом случае пока симптоматическое
Клиент
Сегодня снова ходили к лору, он сказал одна миндалина сильно воспалена и антибиотик обязательно нужен, выписал азитрокс
Педиатр
Здравствуйте!
Отлично, что посетили ЛОР-а. В такому случае начинайте терапию??
Клиент
Здравствуйте! Сегодня сдавали Ige, посмотрите, пожалуйста, результат. Нормально ли что он настолько ниже нормы?
Педиатр
Посмотрела, это не страшно, главное ,что не повышен - при таком результате аллергия маловероятна. (Но, конечно, еще уровень эозинофилов оценивают обычно)
Клиент
Спасибо ??
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по результатам анализа уровень лейкоцитов в норме и нейтрофилы в норме. Антибиотик не показан по анализу
Но, ориентироваться ТОЛЬКО на анализ – не правильно.
Лор врач осматривал? Мочу сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, 1 ноября после первых трех дней в садике начался насморк и одновременно полезли последние 4 зуба. Лечили синупрет, аквамарис стронг, назонекс, на ночь називин, на седьмой день все прошло, С девятого дня (с воскресенья) начался очень сильный насморк, они текут прям без остановки, прозрачные, иногда зеленые. Вчера проснулся все глаза слиплись, сегодня ночью был стеноз. Горло и легкие чистые. Сейчас лечимся фенистил, промываем физ раствором, капаем подидексу, ну и пульмикорт. Первую неделю лечил педиатр, сейчас лор. Постоянно чихает уже третий день
Педиатр, Детский кардиолог
Так Может протекать аденовирусная инфекция.
Клиент
Надежда Александровна, при ней нужен антибиотик?
Педиатр, Детский кардиолог
Нет, это вирус.
Антибиотик не действует на вирус
Но, вам нужно сдать общий анализ крови развёрнутый в динамике
Клиент
Сегодня снова ходили к лору, он сказал одна миндалина сильно воспалена и антибиотик обязательно нужен, выписал азитрокс
Педиатр, Детский кардиолог
Отлично, что удалось очно посетить врача. Начинаем лечение. Поправляйтесь скорее?
Клиент
То есть антибиотик в данном случае не будет излишним?
Педиатр, Детский кардиолог
Мы ориентируемся ТОЛЬКО на анализ. Если врач очно видит показания – тогда начинаем лечение.
Клиент
Хорошо, спасибо!??
Клиент
Здравствуйте! Сегодня сдавали Ige, посмотрите, пожалуйста, результат. Нормально ли что он настолько ниже нормы?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Диагностически значимо повышение. У вас норма.
Клиент
Спасибо ??
Педиатр
Повышено СОЭ - неспецифический маркер воспаления, анализ крови неполный - неполная лейкоцитарная формула, она нужна для дифференцировки вирусной и бактериальной инфекции.
По данному аналиуз данных за бактериальную инфекцию нет (антибиотик не показан)
Педиатр
Здравствуйте, по анализу антибиотик не требуется. Какие у вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
1 ноября после первых трех дней в садике начался насморк и одновременно полезли последние 4 зуба. Лечили синупрет, аквамарис стронг, назонекс, на ночь називин, на седьмой день все прошло, С девятого дня (с воскресенья) начался очень сильный насморк, они текут прям без остановки, прозрачные, иногда зеленые. Вчера проснулся все глаза слиплись, сегодня ночью был стеноз. Горло и легкие чистые. Сейчас лечимся фенистил, промываем физ раствором, капаем подидексу, ну и пульмикорт.
Первые семь дней температура сама поднималась и опускалась до 37,5, но он был бодрый веселый. Сейчас второй день 38,5 и вялый.
Ночью спит плохо, давится соплями, хрипит, не может спать, вчера снова капнула називин, но ничего не изменилось.
Педиатр
По описанию похоже на аденовирусную инфекцию.
Рекомендую сдать оак и посетить педиатра очно.
Полидекса не имеет точки приложения, она не нужна, нос просто промывайте и при необходимости используйте сосудосуживающие не более 5 дней подряд.
Из глаз есть отделяемое? Вероятно, понадобятся капли для глаз антибактериальные.
Фенистил как-то помогает вам?
Пульмикорт необходимо использовать при приступах, это верно. После него ребёнку становится легче?

Старайтесь отпаивать малыша, как можно чаще предлагайте питье, в идеале водичку, но тут главное, чтобы пил)
Если малыш тяжело переносит температуру, становится вялый можно дать жаропонижающие.
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Педиатр
Для сна приподнимите головной конец кровати, положительной какой-то валик, полотенце...
Необходимо соблюдать оптимальный температурный режим 22-24 градуса и 40-60 %влажности.
Клиент
Из глаз вчера желтое было, сегодня просто красные, капаем тобродекс. Педиатра вызывали в понедельник, она говорит это зубы. Сегодня ходили к дежурному педиатру, она сказала легкие чистые, пить геделикс??‍♀️мы не пьем.
После пульмикорта легче, ночью приступ сняли и за весь день ни разу не кашлянул, сейчас спит и не нравится мне как опять все хрипит у него((
Сосудосуживающие капали первые пять дней, там они сразу помогали, вчера вобще никакого эффекта.
Нурофен так и даем, его хватает без парацетамола.
Головной конец кровати приподнят, в комнате свежо и влажно, но ничего не помогает
Педиатр
Всё верно, сироп не нужен, это точно не зубы.
Капли для носа смените на другие, используйте на ночь.
Перед сном делайте ингаляции. Вы прям слышите хрипы при дыхании малыша? Они уходят после ингаляций?
Клиент
Сегодня снова ходили к лору, он сказал одна миндалина сильно воспалена и антибиотик обязательно нужен, выписал азитрокс
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли быть гастрит?
24 декабря 2021
Вадим
Вопрос закрыт
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы
15 октября 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализы
10 августа 2023
Licemerbeushin@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Неважно себя чувствую
25 декабря 2023
Татьяна, Верхняя Салда
Вопрос закрыт
Повышены нейтрофилы
вчера, 14:22
700.00 р.
Иванов, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...