Снижение скорости кровотока в ПА с обеих сторон на экстракраниальном уровне — вопрос №2625461

Question

Снижение скорости кровотока в ПА с обеих сторон на экстракраниальном уровне — вопрос №2625461

Алексей, Барнаул

173 просмотра

15 ноября 2024

Здравствуйте! Результаты УЗИ БЦА:
ПА пр: d 3,7мм, Vps 32,00 см/с, Ri, у.е. 0,53
ПА лев: d 3,3мм, Vps 39,00 см/с, Ri, у.е. 0,61
КА, %: d 10,81, Vps 17,95
Заключение: Снижение скоростных показателей кровотока в ПА с обеих сторон на экстракраниальном уровне.

На сколько критично это снижение? Может ли оно служить причиной панических атак и тревожности? Как его лечить? Пью кавинтон-форте

Возраст: 36

Хронические болезни: Повышенный холестерин 7,41

Вопрос закрыт

экстракраниальный уровень

узи бца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 15 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владиславовна, добрый день! Триттико+атаракс. Был курс тералиджена, ещё были сульпирид+витамины, но это временный эффект давало. Тревожность обостряется после тяжёлых тренировок и проявляется иппохондрией.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владиславовна, 15 ноября 2024

Детский невролог, Невролог

Я бы Вам рекомендовала принимать таб. Грандаксин 50 мг 1 т 2р/сут 3 месяца, когнитивно-поведенческую терапию и планово проконсультироваться с психотерапевтом.
Сдать анализы крови на ферритин, сывороточное железо, витамин Д.(исключить дефицитные состояния)

Пожаловаться

Алексей, 15 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владиславовна, то есть лучше отменить триттико в пользу грандаксина? Почему?

+ 1

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владиславовна, 15 ноября 2024

Детский невролог, Невролог

Если сейчас принимаете Триттико, то отлично, это замечательный препарат, который купирует Вашу проблему, здесь вопрос времени, поэтому подключите выше сказанные рекомендации и если есть дефицитные состояния их тоже лучше устранить)

Пожаловаться

Алексей, 15 ноября 2024

Клиент

Яна Игоревна, на холестерин прописали петавастатин+отрио. Тревожность после тяжёлых тренировок в виде иппохондрии.

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 15 ноября 2024

Невролог

Хорошо, это верно, лучше в молодом возрасте начать профилактику проблем с сосудами, пока всё в порядке.
Вне тренировок состояние не тревожное верно?
В таком случае можно постараться подобрать для себя комфортный режим тренировок, как один из вариантов коррекции.

Пожаловаться

Алексей, 15 ноября 2024

Клиент

Яна Игоревна, спасибо! Работаю в этом направлении, но люблю тяжело заниматься) тревожность появляется на 2-3 день после прям тяжёлых занятий

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 15 ноября 2024

Невролог

"но люблю тяжело заниматься)" - понимаю )
Я думаю если даже в рамках нормы рассмотреть ситуацию - тяжелые тренировки могут давать физический дискомфорт ( повышение значительное пульса, давления, дискомфорт в ушах, порой даже болезненное состояние), а этот физический дискомфорт может провоцировать тревогу, особенно если изначально у человека имеется склонность к ипохондрии, тревоге. Попробуйте нагрузку значительно понизить, и дозированно повышать, найдите для себя тот уровень перепрыгивая за который состояние ухудшается, и вернитесь на ступень ниже, продолжайте тренироваться в этом комфортном режиме некоторое время, затем через месяц вновь повысить уровень нагрузок и наблюдать, иногда более такое плавное, дозированное, медленное повышение нагрузок адаптирует к тяжелым тренировкам.

Пожаловаться

Алексей, 15 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, добрый день! Триттико + атаракс с 28 октября по схеме 1/3 - 3 дня, 2/3 - 3 дня и сейчас на дозировке 150. Далее не планируется повышать.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 15 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Обычно триттико назначают как корректор нарушений сна.
Для лечения тревожного расстройства обычно назначают антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам или сертралин).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Укорочение шейки, анализ мочи, тонус

3 ответа

21 апреля 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Стрессы в беременность

6 ответов

22 декабря 2023

Эля, Железнодорожный

Вопрос закрыт

Лобно- височная дегенерация

5 ответов

13 октября 2024

ani-19912010@mail.ru, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Внутричерепное давление, что делать?

2 ответа

29 января

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Защимление сидалищного нерва ,или синдром беспокойных ног?

5 ответов

3 февраля

Алексей, Краснодар

Вопрос закрыт

Не сидит 8,5 месяцев

3 ответа

30 марта

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-15T06:33:59+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владиславовна, 15 ноября 2024

Детский невролог, Невролог

Алексей, здравствуйте. Эти изменения не критичны и ка как правило свидетельствуют об изменениях на шейном уровне. Причиной тревоги и панических атак не являются. А что принимаете о тревоги?

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T07:17:50+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ описывают начальные признаки атеросклероза - есть не больше утолщение стенки сосуды буквально на 1 мм - незначительно, не переживайте, это не опасно, просто нужно понаблюдать за липидами крови, сдать кровь на общий холестерин, ЛПНП, триглицериды, повторить узи сосудов шеи через год.
По характеристикам кровотока все в порядке, диметры сосудов хорошие, проходимость сосудов хорошая. По моему мнению скорости описывают нормальные. Выявленные изменения не могут никаким образом влиять на развитие тревожного расстройства. Тревожное и паническое расстройство это самостоятельные диагнозы требующие грамотного подхода и коррекции. Патологии по узи не вижу, никаких состояний картина узи давать не может.
У сожалению крупные масштабные исследования на кавинтон не обнаружили доказательств преимущества препарата по сравнению с плацебо ( то есть эффект такой же как у лиц получающих пустышку), но вот негативное влияние на ритм сердца обнаружен был. Препарат я данный Вам бы не рекомендовала.
Холестерин вижу пишите 7,4 - да это высокий холестерин для Вашего возраста и в целом. Вам нужно обязательно проконсультироваться с грамотным терапевтом, решить вопрос о тактике ведения.
Как давно принимаете триттико и атаракс? Были проблемы со сном?
На данный момент на сколько выражена тревога, и как часто бывают панические атаки?

Акбашева Лилия Альбертовна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T08:58:18+03:00

Здравствуйте
По узи по кровотоку все хорошо
Описаны атеросклеротические изменения сосудов. Но они не значимые. Значимый стеноз 70 процентов и более .
Вам необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. Сдать рекомендуют липидограмму. При стойком повышении холестерина в течение трех месяцев на фоне здорового питания, то рекомендую принимать :
Розувастатин (Крестор) 20 мг 1 таб. вечером после ужина. Затем Сдать холестерин , ЛПНП, АЛТ, АСТ через 4-недели после начала приема розувастатина (целевой ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы ( Гликированный гемоглобин для исключения преддиабета )
Кавинтон не лечит тревожность , а еще больше может раздражать. И не обладает доказанной эффективностью
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/

Фатнева Марина Алексеевна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T13:19:55+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 15 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Начальные признаки атеросклероза по результатам УЗИ, общая гемодинамика не страдает.
Причин по обследованию нет для тревожного расстройства.
Какие препараты принимаете от тревоги?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T18:31:09+03:00

Здравствуйте! По УЗИ нет гемодинамических нарушений, остальные записи клинической значимости не имеют. Тревожное расстройство и панические атаки- это отдельные заболевания, к них нет причин.
Триттико не лечит тревожное расстройство, он используется только как корректор сна в комбинации с другими антидепрессантами. Лучше обратиться к неврологу или психотерапевту, работающему в рамках современной медицины. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами