Выделяется очень обильная мокрота — вопрос №2626712

Question

Выделяется очень обильная мокрота — вопрос №2626712

Валентина

44 просмотра

15 ноября 2024

Здравствуйте! В августе 2022 года муж, 67 л., был заядлый курильщик, перенес ИИ. Парализована правая сторона, грубая афазия. Лежачий. Лежит на медицинской кровати с электрической. Ежедневно вертикализирую, делаю массаж спины. Периодически повторяется пневмония. Очередной раз пропили цефиксим, затем амоксиклав, сейчас уже месяц очень обильная мокрота. белого цвета

Возраст: 67

Хронические болезни: Гипертония, язвенная болезнь

Вопрос закрыт

как избавиться от мокроты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 15 ноября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, после цефиксима амоксиклав несильно поможет. Температура повышается?

Пожаловаться

Валентина, 15 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, здравствуйте. Не повышается

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 15 ноября 2024

Пульмонолог

Желательно сдать мокроту на посев и чувствительность к антибиотикам. Вполне возможно наличие необвчноц для дыхательных путей, бактерий.

Для улучшения отхождения мокроты можете давать амброксол 30 мг дважды в день ( утром и днем)
Если дома имеется небулайзер, можно ингасалин, он разжижает мокроту, хорошо переносится.

Какие вопросы еще Вас беспокоят? Задавайте, постараюсь помочь

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
Сдайте общий анализ мокроты, и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам, если есть возможность ее собрать у мужа.
Уточните, пожалуйста, какая у мужа сатурация, есть ли температура тела высокая?

Пожаловаться

Валентина, 15 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте , Температуры нет

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Можно при такой мокроте ингалировать Ингасалин 3% х 1р 5 -7дней, пока не получите результат посева мокроты.
Желательно прослушать легкие, если есть хрипы, возможно стоит попросить врача выписать ингаляции Атровен 18кап+ Лазолван 2мл +2мл физ.раствора 2р в сутки 10 дней.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

С учетом вынужденного положения пациента, к сожалению, застойные инфекции в легочной ткани не редкость.

В настоящее время желательно сдать анализы крови (развернутый и С реактивный белок)- исключить воспалительные причины, сдать мокроту на бак посев (выявить возможного возбудителя).

Как давно проводилась рентгенография органов грудной клетки?

Пожаловаться

Валентина, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте. Флюрография была в июле 2024

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Есть ли хрипы или свисты при дыхании? Одышка?

Пожаловаться

Валентина, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте.
Так не слышно, фонендоскопа у меня нет

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Поняла.
В данной ситуации желательно проведение МСКТ ОГК (по возможности), контроль анализов крови. Так как Вы описываете длительный стаж курения у пациента, так же имеются клинические симптомы (отделение мокроты)- в этой ситуации целесообразно так же исключить диагноз ХОБЛ.

Проведение спирограммы не возможно, так как пациент не выполнит дыхательный маневр.

Если на КТ мы обнаружим эмфизему- это может служить косвенным признаком диагноза.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
Желательно отнести мокроту на бакпосев и чувствительность к антибиотикам.
Массаж дренажный очень правильно, что выполняете.
Это возможно проявляется ХОБЛ.
Так как пациент лежачий, будут сложности в выполнении Спирометрии.
Отхаркивающее препараты принимает?

Пожаловаться

Валентина, 15 ноября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, здравствуйте. Отхаркивающие принимаем, мокрота хорошо отходит, только её оечень много каждые 3-4 часа отхаркивет обильно и стала белого цвета, была прозрачная сначала

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Желательно пригласить врача, что послушала лёгкие. Если будут хрипы.
В данной ситуации рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), с беродуалом 15 капель + лазолван (раствор для ингаляций) 2 мл + 2 мл физ. раствора. Выполняются два раза в день. На протяжении 7-10 дней.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Валентина. Обычно в таких случаях используются мукорегуляторы- например Флуифорт 1 р в день в гранулах пока мокрота не кончится. Эти препараты выводят мокроту и уменьшают ее количество.
Также часто назначаются ингаляции с Беродуалом или Ингасалином курсами до 10 дней.
Ингаляции обладают противовоспалительным эффектом.
Для укрепления иммунитета рассасывайте Исмиген курсами по10 дней в месяц 3 месяца 2 курса в год, принимайте вит. Д3 3 тыс МЕ в сутки круглогодично.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.

Пожаловаться

Валентина, 15 ноября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое за консультацию. Будем выполнять Ваши назначения.
1. Есть смысл сдать мокроту на чувствительность к антибиотикам, т.к. мы периодически их принимаем. каждые 3 месяца получается.?
2.Какие антибиотики лучше принимать в нашем случае (лежачий, бывший курильщик) ?
3. После антибиотиков для отхождения мокроты, что лучше принимать?
4.Какие ингаляции курсом?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог

Можно сдать мокроту на микрофлору не ранее чем через 2 недели от последнего курса антибиотиков.
Обычно в амбулаторных условиях назначают Амоксиклав 125+875 мг 2 р в день ( или Кларитромицин 500 м 2 р в день, Моксифлоксацин 400 мг 1 р в день) курс 10 дней.
Ингаляции с Беродуалом 15 капель+ 2 мл Лазолвана+2 мл физ. р- ра 2 р в день, через 10 минут Ингасалин 7% -2,5 мл 2 р в день до 10 дней.

Пожаловаться

Валентина, 15 ноября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо, буду действовать согласно Ваших рекомендаций

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сухой кашель и 1 триместр

2 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Алена

Одышка, астма под вопросом.

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Марианна, Москва

Здравствуйте

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Линейный тяжистый фиброз легких

4 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Ирина, Санкт-Петербург

Атипичная пневмония или туберкулез

3 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Анна

Длительный кашель и першение в горле

5 ответов

вчера, 11:43

799.00 р.

Максим

Что означает в заключении плевральные наслоения

1 ответ

9 часов назад

Андрей

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T19:17:24+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 ноября 2024

Пульмонолог

Для лучшего отхождения мокроты наиболее эффективен- мукорегулятор- например Флуифорт 1 р в день в гранулах пока мокрота не кончится.
С уважением!

Принятый ответ