СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоит кашель в течении дня и ночью

Здравствуйте, возраст ребёнка 1.9. В начале октября первый раз пошёл в садик на пол дня, спустя 4 дня появились обильные сопли. Лечение: аквамарис 3-4 раза в день, дезринит в течении 10 дней, 5 дней оксифрин несколько раз в день. На больничном были 2 недели. Спустя 1 неделю возвращения в садик,опять появился насморк, но уже не такой обильный,как в прошлый раз, в садик продолжает ходить. На данный момент насморк беспокоит редко, но начался кашель,не могу понять сухой или влажный,температуры нет. Подскажите, пожалуйста, какой сироп можно дать от кашля и можно ли какие-то витамины для укрепления иммунитета? На данный момент даю три капли Вигантол, фрукты, овощи, вода. Влажность в комнате нормальная, гуляем два раза в день, ночью не укутываю, в комнате прохладно.

Нет
25 лет
15 Ноября 2024·Просмотров: 61·Олеся, Лодейное Поле

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Сиропы от кашля до 5 лет не даем деткам , из-за слабого кашлевого рефлекса , они могут не откашлять мокроту, это опасно
Всё правильно делаете
Самое главное - это отпаивание водой , поддержание оптимальных климатических условий , влажность в помещении не менее 60%

Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
Постуральный массаж.

Ежедневно Даем витамин Д, дозировка 1500МЕ. В утренние часы , круглогодично
Больше ничего не требуется
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся.
Ребенок пошел в детский сад и начался период адаптации в детском коллективе. Поэтому. ребенок может сейчас болеть чаще. чем до садика. Кашель все же от назального затека. Отхаркивающие сиропы до 5 лет не применяются, поскольку детки не умеют откашливать хорошо мокроту, а на фоне препаратов мокроты становится больше и возникают обструктивные синдромы (усиление кашля, одышка).
Можно применять ингаляции с физ.раствором по 2 мл. на 1 ингаляцию 3-4 роаза в день до 5-7 дней. Проводить вибрационный массаж грудной клетки до 3-4 раз в день для улучшение откашливания.
Остальное делаете правильно. Продолжайте прием Вигантола в той же дозировке. Витамин Д положительно влияют на иммунную систему.

Принятый ответ

Добрый вечер!
К сожалению при посещении детского сада малыши могут болеть до 10-12 раз в год, а препаратов для профилактики ОРВИ с доказанной эффективностью нет, особенно для малышей такого возраста. Все что вы делаете хорошо, очень важны оптимальные условия пребывания, сбалансированное питание и прием витамина Д (Вигантол по 3 кап * 1 р/д по утрам)
Сиропы отхаркивающие малышам до 4 лет не рекомендуются.
Также для того чтобы снизить риск заражения после посещения детского сада/людных мест, утром и вечером проводите туалет носа Аквалор протект по 1 вспр в каждый носовой ход

Судя по описываемой клинике у ребенка постназальный затек.
Вы можете помочь ребенку откашляться с помощью дренажного массажа
Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища. Это позволит мокроте отходить из бронхов более интенсивно и свободно.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.

Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.
Массаж проводим по 20-25 минут в среднем * 2 раза в день
ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек.
После каждой процедуры ребенок должен откашливаться.

Для того, чтобы помочь откашляться можно делать дыхательную гимнастику ( дать ребенку надувать шарики, мыльные пузыри, также после некоторой активности хорошо откашливается (активные игры))

–Возвышенное положение головного конца во время сна
–Влажность в комнате 50-60%. Температура 19-22оС.
–Частое проветривание.
–Туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день

При выраженных обильных слизистых выделениях из носа, нарушении отхождения ко сну -сосудосуживающие капли в нос - Оксиметазолин 0,025% (Називин 0,025) % по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день или на ночь в каждый носовой ход (не более 5 дней)
- Квикс или Аквалор стронг по 1-2 орошению носа * 3 раза в день (гипертонический р-р морской воды поможет снизить продукцию слизи и снизить отек)

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте!
На фоне адаптации в детском саду ребенок а норме может болеть 10-12 раз в год.
Тактика лечения у Вас правильная.
Муколитики ( препараты разжижающие мокроту)не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.


Вероятно слизь из носа стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте носик аквамарис беби или физ.раствором.

Можно делать проводите ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Как оградить ребёнка от вирусных инфекции:
- правильное, сбалансированное питание.
- регулярные физические нагрузки.
- соблюдение режима дня.
- прогулки, игры на свежем воздухе.
- поддержание оптимальной температуры ( 20-22*) и влажности ( 50% и более ) в комнате, проветривание помещения.
- тщательно мыть руки.
- ношение масок в общественных местах.
- вакцинация( в первую очередь- против гриппа, пневмококковой и гемофильной инфекции)
- закаливание.
- избегать стрессов, чрезмерных физических и умственных нагрузок.

Если у ребёнка нет специальных диет, достаточно только принимать витамин д.
Если ребёнок не ест рыбу, морепродукты - омега 3 курсом 1 месяц, раз в квартал.
Все остальные витамины и минералы ребёнок получает из продуктов питания. Ежедневно в рационе должны быть молочные и кисломолочные продукты, мясо/ птица/ рыба, овощи и фрукты, сложные углеводы ( каши, макароны).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пульмикорт делаем только при лающем кашле . Муколитики детям до 5 лет не даем , так как они провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Здравствуйте! Сиропы от кашля противопоказаны детишкам раннего возраста до 4-5 лет, так - как кашлевой рефлекс ещё не развит и ребенок не в состоянии самостоятельно откашлять мокроту. И в целом подавлять кашель чем то не нужно, это защитная реакция организма .

Если беспокоит заложенность носа, насморк, то промывать солевыми растворами Аквалор/линаква до 3-4 раз в день
Обильное теплое питье в течение дня
Витамин Д- Вигантол продолжать по 3 капли ежедневно в 1-ой половине дня. Обязательно разнообразное полноценное питание, потреблять мясо, фруткы,овощи, молочные продукты .

Если положительно относитесь к иммуномодуляторам- препаратом для повышения иммунитета , можно бронхомунал по 1 капсуле(содержимое можно растворить в жидкости) 1 раз в день натощак в течение 10 дней. Можно повторить три таких курса с интервалом в 20 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.