Что вас беспокоит?
Ноющая боль
Здравствуйте уже больше недели стала беспокоить спина боль с правой стороны под лопаткой ноющая и периодически даже жгучая отдаёт в правую подмышку и будто сжимает грудь справа делала рентген прилагаю фото подскажите пожалуйста что делать как снять эту боль очень мешает в работе.
Принятый ответ
Здравствуйте, на рентгенограмме возрастные изменения.
Вероятнее всего вас беспокоят мышцы, в таких случаях мы назначаем препараты НПВС и миорелаксанты.
Начните приём Напроксена 275 мг 2 раза в день 7 дней+ Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мнюг на ночь до 10 дней. Избегайте длительного вынужденного положения,по уменьшению болевого синдрома, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По рентгенографии не критичные изменения, так скажем ,которые имеются у всех людей после 25-30 лет, клиники они не несут. По описанным Вами жалобам - это мышечно-тонический синдром (спазм мышц). В данном случае для купирования обычно назначают таб. Ксефокам 8 мг 1 т 2р/сут 7 дней, таб. Мидокалм лонг 450 мг вечером 10 дней, местно - охлаждающие мази,например, Кетопрофен гель 2р/сут. Для профилактики обострений в последующем - курсы ЛФК ежденевно, избегать переохлаждений и перенапряжений, местно аппликатор Кузнецова 30 мин в сутки. Хорошо для позвоночника плавание, йога. Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По рентгенографии только возрастные изменения(остеохондроз), также описывают сколиоз, из-за чего может быть неправильное перераспределение нагрузки на мышечный корсет.
Какое-то лечение уже проходили?
Да проходила боль блокирует и снова появляется особенно в положении сидя жгет подмышкой правая сторона сжимается будто уколы прокололи Диклофенак и налгезин форте пропила.
А миорелаксанты не принимали(сирдалуд, стезиум, мидокалм)?
Да принимаю все по схеме плюс омепразол помогает на время потом снова боль жжение очень сильное в положении сидя
Высыпаний в этой области не было?
Вероятно, нейропатический болевой синдром
Нет сыпи не было и не зудело в этой области
Можно рассмотреть прием препарата от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте! Это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ.
Если этого недостаточно, то в таких случаях добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Описаны на рентгене возрастные изменения
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20217 ответов
- 13 Января 20226 ответов