Консультация невролога /

Ноющая боль — вопрос №2629291

81 просмотр

Здравствуйте уже больше недели стала беспокоить спина боль с правой стороны под лопаткой ноющая и периодически даже жгучая отдаёт в правую подмышку и будто сжимает грудь справа делала рентген прилагаю фото подскажите пожалуйста что делать как снять эту боль очень мешает в работе.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, на рентгенограмме возрастные изменения.
Вероятнее всего вас беспокоят мышцы, в таких случаях мы назначаем препараты НПВС и миорелаксанты.
Начните приём Напроксена 275 мг 2 раза в день 7 дней+ Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мнюг на ночь до 10 дней. Избегайте длительного вынужденного положения,по уменьшению болевого синдрома, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте.
По рентгенографии не критичные изменения, так скажем ,которые имеются у всех людей после 25-30 лет, клиники они не несут. По описанным Вами жалобам - это мышечно-тонический синдром (спазм мышц). В данном случае для купирования обычно назначают таб. Ксефокам 8 мг 1 т 2р/сут 7 дней, таб. Мидокалм лонг 450 мг вечером 10 дней, местно - охлаждающие мази,например, Кетопрофен гель 2р/сут. Для профилактики обострений в последующем - курсы ЛФК ежденевно, избегать переохлаждений и перенапряжений, местно аппликатор Кузнецова 30 мин в сутки. Хорошо для позвоночника плавание, йога. Здоровья Вам.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По рентгенографии только возрастные изменения(остеохондроз), также описывают сколиоз, из-за чего может быть неправильное перераспределение нагрузки на мышечный корсет.
Какое-то лечение уже проходили?
Принятый ответ
Клиент
Да проходила боль блокирует и снова появляется особенно в положении сидя жгет подмышкой правая сторона сжимается будто уколы прокололи Диклофенак и налгезин форте пропила.
Невролог, Рентгенолог
А миорелаксанты не принимали(сирдалуд, стезиум, мидокалм)?
Клиент
Да принимаю все по схеме плюс омепразол помогает на время потом снова боль жжение очень сильное в положении сидя
Невролог, Рентгенолог
Высыпаний в этой области не было?
Вероятно, нейропатический болевой синдром
Клиент
Нет сыпи не было и не зудело в этой области
Невролог, Рентгенолог
Можно рассмотреть прием препарата от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Невролог
Здравствуйте! Это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ.
Если этого недостаточно, то в таких случаях добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Описаны на рентгене возрастные изменения
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прижимает голову к плечу.
6 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
26 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Головные боли
29 января
Айгуль, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима