Что вас беспокоит?
Расшифровка мрт
С августа болит спина. В последнее время после того как посижу очень сильно ломить поясницу, похожу - проходит. Прошу помочь в расшифровке мрт, что нужно делать. Образ работы сидячий. Занимаюсь спортом 2-3 раза в неделю. У гинеколога по миомам наблюдаюсь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты обследования
Марина Алексеевна, прикрепила
По результатам мрт есть грыжа, которая воздействует на оба нервных корешка, но обычно болевой синдром при сдавлении корешков иррадиирует в обе нижние конечности.
У Вас локальный процесс только в пояснице? В ноги не иррадиирует?
Еще признаки сакроилеита-воспаление крестцово-подвздошных суставов.
Тут компетентен ревматолог.
Марина Алексеевна, в ноги не отдает, только поясница
Хорошо поняла.
Значит симптоматика вряд ли связана с грыжей.
Показана консультация ревматолога, сдача ревмопроб.
В период болевого синдрома назначают препараты из группы коксибов, они сравнительно безопасны.
Например, эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней.
Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста что такое ревмапробы?
Это ревматоидный фактор, с-реактивный белок, АСЛО, АЦЦП, по необходимости HLA-B27, мочевая кислота
Добрый вечер. Подгрузила анализы, посмотрите пожалуйста
По ревмопробам все хорошо у Вас, но все равно показана консультация ревматолога.
Немного повышен холестерин, обычно показана диета средиземноморская и лимфоциты, они повышаются если перенесена вирусная инфекция в течение месяца или есть хроническая вирусная инфекция (эпштейн барр, цитомегаловирус, они есть у многих людей, поэтому лимфоциты зачастую повышены).
Можно рассмотреть прием препарата выше, при уменьшении боли обязательно подключать лфк, спорт, массаж, физиолечение.
Марина Алексеевна, спасибо за ответ. Я загрузила еще анализы, положительные хламидии. Разве это может быть если последнее время не было половой связи?это влияет на суставы?
Хламидийная инфекция может влиять на суставы, есть такой патогенез.
Но у Вас она не недавно была, igg это ранее перенесенная инфекция.
Принятый ответ
Здравствуйте! Протрузии и грыжи не дают местную боль, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. По МРТ есть признаки сакроилеита,что может говорить в сторону ревматологической патологии. Это и объясняет стихание симптомов после расхаживания. Необходима очная консультация ревматолога для проведения проб и решения вопроса о дообследовании.
На данный момент можно подключить лфк или плавание, которые эффективны как при неврологических, так и ревматологических заболеваниях
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется консультация ревматолога, лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор
рекомендуют препараты в следующих дозировках:
при боли НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Добрый вечер. Загрузила те анализы которые уже готовы
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанным вами симптомам и результатам обследований больше данных за ревматологическую патологию
Рекомендую консультацию ревматолога
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202310 ответов
- 5 Ноября 20236 ответов
- 30 Октября 20248 ответов
- 19 Ноября 202410 ответов