Что вас беспокоит?
Расшифровка мрт
С августа болит спина. В последнее время после того как посижу очень сильно ломить поясницу, похожу - проходит. Прошу помочь в расшифровке мрт, что нужно делать. Образ работы сидячий. Занимаюсь спортом 2-3 раза в неделю. У гинеколога по миомам наблюдаюсь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты обследования
Марина Алексеевна, прикрепила
По результатам мрт есть грыжа, которая воздействует на оба нервных корешка, но обычно болевой синдром при сдавлении корешков иррадиирует в обе нижние конечности.
У Вас локальный процесс только в пояснице? В ноги не иррадиирует?
Еще признаки сакроилеита-воспаление крестцово-подвздошных суставов.
Тут компетентен ревматолог.
Марина Алексеевна, в ноги не отдает, только поясница
Хорошо поняла.
Значит симптоматика вряд ли связана с грыжей.
Показана консультация ревматолога, сдача ревмопроб.
В период болевого синдрома назначают препараты из группы коксибов, они сравнительно безопасны.
Например, эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней.
Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста что такое ревмапробы?
Это ревматоидный фактор, с-реактивный белок, АСЛО, АЦЦП, по необходимости HLA-B27, мочевая кислота
Добрый вечер. Подгрузила анализы, посмотрите пожалуйста
По ревмопробам все хорошо у Вас, но все равно показана консультация ревматолога.
Немного повышен холестерин, обычно показана диета средиземноморская и лимфоциты, они повышаются если перенесена вирусная инфекция в течение месяца или есть хроническая вирусная инфекция (эпштейн барр, цитомегаловирус, они есть у многих людей, поэтому лимфоциты зачастую повышены).
Можно рассмотреть прием препарата выше, при уменьшении боли обязательно подключать лфк, спорт, массаж, физиолечение.
Марина Алексеевна, спасибо за ответ. Я загрузила еще анализы, положительные хламидии. Разве это может быть если последнее время не было половой связи?это влияет на суставы?
Хламидийная инфекция может влиять на суставы, есть такой патогенез.
Но у Вас она не недавно была, igg это ранее перенесенная инфекция.
Принятый ответ
Здравствуйте! Протрузии и грыжи не дают местную боль, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. По МРТ есть признаки сакроилеита,что может говорить в сторону ревматологической патологии. Это и объясняет стихание симптомов после расхаживания. Необходима очная консультация ревматолога для проведения проб и решения вопроса о дообследовании.
На данный момент можно подключить лфк или плавание, которые эффективны как при неврологических, так и ревматологических заболеваниях
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется консультация ревматолога, лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор
рекомендуют препараты в следующих дозировках:
при боли НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Добрый вечер. Загрузила те анализы которые уже готовы
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанным вами симптомам и результатам обследований больше данных за ревматологическую патологию
Рекомендую консультацию ревматолога
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 202025 ответов
- 14 Июня 20231 ответ
- 3 Мая 20252 ответа