Консультация гастроэнтеролога /

Helicobacter Pilary. Что делать? — вопрос №2631143

62 просмотра

Добрый день!
Мне 29 лет, девушке 28.
Сдали анализы на хеликобактерную инфекцию. У меня положительные по обоим показателям IgA - 1.17 и IgG - 1.9 (положительный при> 1.1), у девушки положительный только IgA - 1.93, а IgG при этом <0.40.
С желудком никаких проблем у меня нет, у нее тоже нет. Симптомов
так же не было. У меня только иногда бывают газы и вздутия.
Подскажите, что делать? Какой курс антибактериальной терапии нам выбрать?
И обязательно ли делать фгдс, если желудок не беспокоит? Или достаточно пройти курс и сдать анализы повторно?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый вечер! Наличие антител в крови не является показаниям к эрадикционной терапии хеликабактер пилори. Не имеет значения, IgA, IgM,IgG. Они не подтверждают активность инфекции в данный момент. Золотой стандарт - 13с уреазный дыхательный тест, как более информативный и достоверный анализ для выявления данной инфекции. Терапия довольна сильная, с высокими дозировками антибиотиков, поэтому не стоит начинать ее, не убедившись достоверно в наличии инфекции . Необходимости делать ЭГДС нет, если нет жалоб со сторону желудка .

Газообразование, вздутие - могут быть нормальной реакцией на определленные продукты. Если данные симптомы беспокоят довольно часто и доставляют значимый дискомофорт, то стоит по этому поводу дообследоваться, исключив в первую очередь СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). С хеликобактер пилори эти симптомы не связаны.
Клиент
Понял, спасибо за ответ.В случае обнаружения инфекции в дыхательном тесте, какой курс терапии выполнить?
Какие анализы или обследования проходить для определения и исключения СИБР?
Гастроэнтеролог
Диагностика СИБР - дыхательный водородно-метановый тест.

Лечение должно быть согласовано с вашим лечащим врачом. Классическая схема эрадикационной терапия выглядит следующим образом:
- Нексиум (ИПП) 20 мг по 1 таб 2 р в д за 30 мин до еды от еды 14 дн
- Улькавис/Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 40 мин до еды 14 дн
- Амоксициллин (антибиотик) 1000 мг по 1 таб 2 р в д после еды 14 дн
- Кларитромицин (антибиотик) 500 мг по 1 таб 2 р в д во время еды 14 дн
- Энтерол (пробиотик) 250 мг по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 14 дн

Гастроэнтеролог
далее через 1 мес после завершения лечения сдается повторно 13с уреазный дыхательный тест для контроля излеченности.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
Кровь не используется для диагностики, нужно подтверждать дыхательным С13 уреазным тестом
Но если у вас нет жалоб, показания для лечения могут быть определены только после гастроскопии, без неё ничего лечить не надо
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кислота в косточке черешни
7 часов назад
749.00 р.
Елена
Повышенная амилаза
8 часов назад
700.00 р.
Надежда
Атрофический гастрит
8 часов назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Деформации желудка в виде "песочных часов"
9 часов назад
945.00 р.
Олег, Самара
Вопрос закрыт
Съела просроченную моцареллу, беременность
9 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Панкреатит или нет?
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
179 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина