СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Helicobacter Pilary. Что делать?

Добрый день! Мне 29 лет, девушке 28. Сдали анализы на хеликобактерную инфекцию. У меня положительные по обоим показателям IgA - 1.17 и IgG - 1.9 (положительный при> 1.1), у девушки положительный только IgA - 1.93, а IgG при этом <0.40. С желудком никаких проблем у меня нет, у нее тоже нет. Симптомов так же не было. У меня только иногда бывают газы и вздутия. Подскажите, что делать? Какой курс антибактериальной терапии нам выбрать? И обязательно ли делать фгдс, если желудок не беспокоит? Или достаточно пройти курс и сдать анализы повторно?

29 лет
16 Ноября 2024·Просмотров: 92·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер! Наличие антител в крови не является показаниям к эрадикционной терапии хеликабактер пилори. Не имеет значения, IgA, IgM,IgG. Они не подтверждают активность инфекции в данный момент. Золотой стандарт - 13с уреазный дыхательный тест, как более информативный и достоверный анализ для выявления данной инфекции. Терапия довольна сильная, с высокими дозировками антибиотиков, поэтому не стоит начинать ее, не убедившись достоверно в наличии инфекции . Необходимости делать ЭГДС нет, если нет жалоб со сторону желудка .

Газообразование, вздутие - могут быть нормальной реакцией на определленные продукты. Если данные симптомы беспокоят довольно часто и доставляют значимый дискомофорт, то стоит по этому поводу дообследоваться, исключив в первую очередь СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). С хеликобактер пилори эти симптомы не связаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понял, спасибо за ответ.В случае обнаружения инфекции в дыхательном тесте, какой курс терапии выполнить?
Какие анализы или обследования проходить для определения и исключения СИБР?

Диагностика СИБР - дыхательный водородно-метановый тест.

Лечение должно быть согласовано с вашим лечащим врачом. Классическая схема эрадикационной терапия выглядит следующим образом:
- Нексиум (ИПП) 20 мг по 1 таб 2 р в д за 30 мин до еды от еды 14 дн
- Улькавис/Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 40 мин до еды 14 дн
- Амоксициллин (антибиотик) 1000 мг по 1 таб 2 р в д после еды 14 дн
- Кларитромицин (антибиотик) 500 мг по 1 таб 2 р в д во время еды 14 дн
- Энтерол (пробиотик) 250 мг по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 14 дн

Принятый ответ

далее через 1 мес после завершения лечения сдается повторно 13с уреазный дыхательный тест для контроля излеченности.

Принятый ответ

Добрый вечер
Кровь не используется для диагностики, нужно подтверждать дыхательным С13 уреазным тестом
Но если у вас нет жалоб, показания для лечения могут быть определены только после гастроскопии, без неё ничего лечить не надо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.