Заложен нос — вопрос №2631886

Question

Заложен нос — вопрос №2631886

Рузиля

81 просмотр

17 ноября 2024

Прошу помочь , с марта 2024г. проблема с заложенностью носа у ребенка, полных 3 года. Пару раз после лечения проходила, но никакие капли не помогают. 10.11.24 были у педиатра - высокая t, стоматит , заложенность нос. Анализы от 10.11.24 приложила. 11.11.24 после лечения t спала, стоматита сейчас нет, нос заложен. 15.11.24 были у лора, сдали анализы. Анализы вложила от 15.11.24. Сдали иммуноглобулин Е - повышен сильно, эозинофильный катионный белок - будет готов только 29.11.24, ОАК - нормальный, эозинлфилы в норме.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

нос

лор

заложенность носа

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

В текущем общем анализе крови признаки бактериальной инфекции. Действительно также выражено повышен общий иммуноглобулин Е-вероятный признак аллергии

Как сейчас общее самочувствие ребёнка сон активность аппетит? Есть ли повышение температуры? Нет ли головных болей?Прикрепите фото горла к вопросу

Ребёнку смотрели ранее носоглотку эндоскопом? Как долго непрерывно пользовались назонексом в нос?

Пожаловаться

Рузиля, 17 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, самочувствие хорошее-спит, есть, активный, t как и писала нет с 11.11.24, голова не болит, если до этого вообще не кашлял, то сейчас немного появился кашель. Фото горла приложила. Эндоскопом ранее смотрели и носоглотку и уши , дважды, в марте, но тогда он болел и после лечения антибиотиком все прошло и он дышал хорошо. На всякий случай прилагаю фото заключений лоров- Тюриной (3 заключения) и Каннуникова(2 заключения + сдавали мазки из носа и рта, анализы тоже приложила). Назонексом начали пользоваться с 15.11. 24, как указал последний лор, но еще пользовались в марте , как указывала Тюрина в своем заключении

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А кровь на общий иммуноглобулин Е Вы сдали впервые?

Бывает ли зуд в носу, чихание у ребёнка?

Пожаловаться

Рузиля, 17 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, иммуноглобулин е - впервые. Зуда, чихания нет. В доме животных нет, никто из нас родителей не аллергик, на еду с с младенчества реакций кожных не было, питание сбалансированное. Скажите вы последние фото (горла, заключений еще 1 лоров увидели?). Я просто впервые на сервисе , не понимаю - ушли фото и загруженные повторно анализы

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Простите за ожидание

Да удалось посмотреть анализы

А подобное стоматита и изменения в общем анализе крови впервые у ребёнка?

На самом деле кровь на общий иммуноглобулин Е не совсем информативно сдавать в период острого воспалительного процесса так как он реагирует и на воспаление в том числе

Стоит повторить данный показатель в динамике через две -три недели для его оценки в динамике вне периода острого воспаления

А золотым стандартам диагностики аллергии все же являются анализы крови на специфические иммуноглобулины Е, например панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам

Пожаловаться

Рузиля, 17 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, стоматит был один раз и впервые в ноябре 2023. Тогда проблем с носом не было.
А для носа выходит сейчас только назонекс? Но к сожалению от него результата вообще нет

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях при наличии подтверждённой аллергии включению часто добавляется Монтелукаст или сингуляр по 4 мг 1 таб на ночь до 1-3 месяцев

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Эозинофильный катионный белок это больше показатель воспаления чем аллергии

Для уточнения диагноза в таких случаях стоит сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е

Пожаловаться

Рузиля, 17 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, поняла . Спасибо . Сдаем кровь на аллергию , и если она есть то добавляем то, что рекомендовали.
А есть какие-то анализы , которые дают понять на что именно аллергия ? А как считаете паразиты могут давать такую реакцию ? Я не говорю , что они есть , но не отметаю

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 17 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
В первом ОАК была бактериальная инфекция
Сейчас есть положительная динамика

IgE сильно завышен - это признак аллергии
Вам нужно сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Пожаловаться

Рузиля, 17 ноября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо большое.
А анализ который мы ждём 29.11. - эозинофильный катионный белок даст точную картину - аллергия это или нет ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

2 ответа

25 апреля 2020

Павел

Вопрос закрыт

Боль в ухе

4 ответа

14 октября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Можно ли избавиться от горбинки на носу, если прикладывать термошину?

1 ответ

28 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Запах из носа

4 ответа

2 мая 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 17 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-17T16:00:07+03:00

Да при исключении аллергии в таких ситуациях стоит сдать кал методом парасеп трехкратно для исключения паразитоза

Панели аллергенов то есть панели специфических иммуноглобулинов Е как раз и дают представление какой аллерген является причиной