СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Странные ощущения при глотании!

Добрый день! Я принимал следующую терапию от Хеликобактер, она состояла из 2-х антибиотиков Амоксициелав и Фромилид, пять дней назад закончил! Но стали беспокоить частые простуды, ранее уже был двухсторонний гайморит. Неделю назад по Вашим рекомендациям посетил ЛОРа, сделали рентген пазух где в заключении написано, ОТМЕЧАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ ПНЕВМОТИЗАЦИИ И ГИМОРАЛЬНОЙ ПОЛОСТЕЙ, СЛИЗИСТАЯ ОТЕЧНА! ( Прошу прощения если где то не точность, так как живу не в России пришлось переводить). По общему анализу крови были отклонения. Лейкоциты 11,17. Нейтрофилы 73%. Лимфоциты 17,4%. Врач назначил, спрей Этацид, таблетки LEPAK и ELSANT, антибиотики допивал параллельно. Спустя несколько дней после посещения ЛОРа появилось неприятное ощущение при глотании с левой стороны которое отдает в ухо, при этом в состоянии покоя ничего нет и если немного прижать в районе миндалины рукой и сделать глоток, то тоже ничего не ощущается! В минувший понедельник решил сходить к другому Лор врачу, он внимательно осмотрел нос, уши и рот, сказав что все без воспалений и рекомендовал продолжить лечение СИНУСИТА который ранее поставил другой врач. Но это неприятное ощущение при глотании не проходит, только если голову держать в каком то определенном положении. Подскажите пожалуйста, что это может быть и как найти и устранить причину? Сил уже нет….

Нет
39 лет
21 Марта 2023·Просмотров: 425·Юрий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото горла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Анна, добрый день! Фото загрузил, но там ничего не видно и горло абсолютно нормальное.

Скорее всего ваши симптомы могут быть связаны с остаточным воспалением в носоглотке, можно брызгать в нос спреи сосудосуживающие снуп или тизин, затем в чистый нос дезринит или нозефрин по 2 дозы 2 раза в день до 2 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Анна, сейчас я принимаю синупрет 3 раза в день, спрей Снуп и спрей Этацид 2 раза в день.
Я пропил антибиотики, продолжаю лечение каплями, а болевые ощущения появились только сейчас и причем с одной стороны, такое бывает !?Еще хочу завтра сдать повторно общий анализ крови и посмотреть есть ли воспаление по прежнему.

Да такое возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Анна, лекарства которые Вы посоветовали принимать вместе с теми что я уже использую?

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Анна, боюсь что именно такие препараты я найти не смогу так как живу не в России но уточню про аналоги, а то что они гормональные как и Этацид ничего страшного, одновременно два если принимать!?

Да, можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Анна, еще вопрос небольшой! У Этацид который я сейчас принимаю и тех спреев что Вы рекомендовали абсолютно одинаковое действующее вещество, с какой целью мне принимать одинаковые препараты?

Ой, извините, да действительно в такой ситуации вам подойдет этацид, другие не требуются, можно использовать любой из них

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Анна, а промывать нос тоже нужно продолжать и что лучше использовать для этого!?

Можно промывать перед этацидом с помощью физиологического раствора или сделать самостоятельно: на литр теплой кипяченой воды чайная ложка соли

Принятый ответ

Здравствуйте
По снимку незначительный пристеночный отёк слизистой, который может сохраняться после воспаления.
По симптоматике у вас на данный момент этот отёк в носоглотке сохраняется и конкретно в области проекции устьев слуховых труб.
Из-за чего и присутствует дисфункция слуховой трубы (те самые неприятные ощущения при глотке).

Сейчас по лечению можно использовать сосудосуживающие спреи на основе Ксиметазолина или Оксиметазолина.
2-3 раза в день. (тот же Снуп что вы используете). До 5 - 7дней.
После, через 5-7 минут аккуратно высмаркиваемся, поочередно закрывая одну ноздрю.

И на чистый нос можно делать продувания.
Посмотрите технику самопродувания, к примеру : делаете вдох , закрыли нос и выдыхаете в закрытый нос и рот, воздух пойдёт в уши и можете ощутить заложенность или щелчок и так раз пять за один раз. 2 раза в день. (При отсутствии насморка, заложенности).
Делайте имитацию пустого глотка, зевания.
Жуйте жевательную резинку, при этом задействованы все мышцы лица, в том числе и слуховой трубы, что способствует её открыванию и закрыванию.
Делайте пневмомассаж барабанной перепонки нажимая на козелок уха и создавая давление в наружном слуховом проходе.
Напитки пейте маленькими глотками.

И после самопродувания брызгаете Этацид.
(но на него как и любой интраназальный глюкокортикостероид, может быть сухость в носу, поэтому можно увлажнять слизистую перед использованием спрея элементарно обычным изотоническим солевым раствором).

Эффект обычно к 7-10 дню.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Кристина, добрый день! А бактерий там уже нет никаких? Слизь там по прежнему скапливается, она прозрачная.
Просто в горле при глотании тоже немного больно и отдача в ухо!

С точностью про бактерии сказать не могу, так как мы не знаем какие показатели крови сейчас. На момент сдачи указанного анализа, были признаки бактериальной инфекции, так как присутствует незначительное увеличение лейкоцитов и нейтрофилов. (вы когда его сдавали?)
Сейчас именно о воспалении может сказать повторный анализ крови.
И какая на данный момент температура тела?

Если слизь обильно скапливается только используйте обильное промывание по типу Долфина посмотрите или Аквамарис лейка.
Или гипертонические солевые растворы в виде орошения, за счёт того что раствор гипертонический он будет вытягивать на себя лишнюю жидкость и снимать отёк. (использовать не более 7 дней).
Перед промыванием используйте сосудосуживающие спреи.
Промыли.
Аккуратно высмаркиваемся.
Затем используем Этацид.
И тогда с упражнениями пока повремените, если отделяемое обильное.

Отделяемое преимущественно по задней стенке глотки стекает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Кристина, с температурой все нормально, кровь сдавал в конце Февраля, уже не стекает, в основном через нос выходит.
Промываю уже более 7 дней, Долфином.

Тогда попробуйте пересдать анализ крови.
И если это действительно проявление дисфункции слуховой трубы, то тут бы было достаточно проведения тимпанометрии.
Чтобы подтвердить данное состояние.
Но если такой возможности нет.
Лечение будет как и выше.

И ещё момент, Вы принимали антихеликобактерную терапию.
Какие именно проблемы с ЖКТ? Гастроэзофагиального рефлюса нет? (неполного смыкания нижнего пищеводного сфинктера - кардия) (частые отрыжка, изжога?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Кристина, диарея была и спазмы в кишечнике , это все симптомы.
Анализ завтра перездам, но не знаю что там будет так как антибиотики закончил пить только пять дней назад.
И от положения тела сильно зависят болевые ощущения, бывает что их вообще нет?‍♂️!

Проблем с шейным отделом позвоночника нет?
В данном случае конечно боль возникала бы только в определённом положении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Кристина, есть, там 3 грыжи. Но они много лет у меня,а такое впервые и не всегда боли от положения головы зависят.

Тогда смотрите показали крови какие будут.
Если без признаков воспаления.
И при осмотре, и тимпанометрии без патологии.
И на фоне терапии сейчас симптомы будут сохраняться.
То желательно показаться и неврологу, грыжи могут быть длительно, но рано или поздно тоже дают симптоматику иррадиирующих болей.?‍♀️

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Кристина, а как лечить если промываю уже более 7 дней, а данный тест нет возможности сделать!?

Как и расписывала выше.
Сосудосуживающие, промывание, Этацид.
Если боль сохраняется, консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Кристина, добрый день! Подскажите пожалуйста какое количество соли необходимо для приготовления 1 литра гипертонического раствора, данные везде разные поэтому боюсь сделать не правильную дозировку!?

Изотонический раствор - 1 л теплой (не горячей) кипяченой воды + 1 чайная ложка соли с горкой (это примерно 9-10г) (поваренной или морской без добавок).
Хорошенько размешиваем до исчезновения крупинок.

Гипертонический - конкретно для промывания носа это 1,5-2% растворы, достаточно 15-20г соли на 1л тёплой кипячёной воды. (т.е 1 полная чайная ложка и половинка, или 2 чайные ложки).

Принятый ответ

Здравствуйте, зависимость интенсивности боли от положения головы , вероятнее всего, говорит о проблемах в шейном отделе позвоночника и необходимости посетить невролога .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.