Консультация детского невролога /

Повышение вальпроевой кислоты — вопрос №2634140

140 просмотров

Был в июле у ребёнка 5лет приступ эпилепсии назначили депакин 1000мг . Сдали анализ через месяц на вальпроевую кислоту было 83. Врач сказал три месяца пьём по 500мг утром и 500мг вечером . Через три месяца сделать узи брюшной полости, сдать биохимию и клинический анализ, вольпроевую кислоту. Вот пришли анализы на вольпроевую кислоту 115 . К врачу только через две недели нужно ли понижать дозу и как?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог
Добрый вечер, Ольга. Посмотрела анализы и изучила Ваш вопрос. На сегодняшний день ребёнок сколько весит?
Всё же пересмотр дозы препарата обязательно должен осуществляться очно. Также учитывается и состояние ребёнка, течение заболевания (сохраняются или нет приступы). По анализам все соответствует приёму вальпроевой кислоты. Превышение содержания ее в крови небольшое.
Принятый ответ
Клиент
Анна Валерьевна, добрый вечер, нет приступов пока больше не было с июля , вес ребёнка 26кг.
Детский невролог
Ольга, добрый вечер. Посмотрела дозу препарата для ребёнка по весу, смотрите у вас сейчас скорее всего она рассчитана исходя из 40 мг/кг при рекомендуемом весе 30 мг/кг. Но здесь вероятнее всего врач выбрал такую дозировку исходя из частоты приступов. Поэтому в принципе концентрация вальпроевой кислоты допустима, что говорит о действии препарата и выше доза точно уже не нужна. А вот, о том чтобы её снизить, то тут точно нужно решить с врачом нужно ли, потому как можно резко уменьшить концентрацию вальпроевой кислоты и есть риск что на этом фоне могут вернуться приступы. А ребёнок нормально переносит препарат?
Клиент
Анна Валерьевна, приступ был один раз на дозе 500, утром 250 и вечером 250 врач увеличила сразу и теперь у нас доза 500 утром и 500 вечером . Переносит вроде нормально только стул всегда жидкий и частый . Скажите а не нужно ли какие нибудь препараты для печени ведь у него высокие пробы алст
Детский невролог
Доброе утро, Ольга. Тогда доза препарата подобрана верно. На счёт необходимости приёма гепатопротекторов можно курсами. К сожалению это побочные действия данного препарата, но он жизненно необходим вашему ребёнку. Не волнуйтесь, ситуацию модно обговорить с лечащим доктором на приёме. Страшного ничего у малыша нет.
Клиент
Анна Валерьевна, спасибо большое подожду приёма врача что он скажет
Детский невролог
Рада была помочь в решении Вашего вопроса. Будьте здоровы ??
Невролог, Детский невролог
добрый вечер, Ольга, уточните пожалуйста вес ребенка.
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, вес ребенка 26 кг
Невролог, Детский невролог
добрый день, Ольга, не переживайте, с печенью отклонения в ферментах есть, но они не значительные, с учетом что концентрация также немного превышает рекомендуемый диапазон, на очном приеме обязательно рассмотреть снижение дозировки, рекомендую дозировку с учетом веса 750 мг. С учетом что приеме через 2 недели - торопиться не надо, это небольшой срок, вы никак ребенку не повредите с дозировкой 1000 мг еще принимая 2 недели, прямо токсичного воздействия на печень нету, по узи все хорошо.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо большое конечно подождём приема врача сама точно ничего понижать не буду
Невролог, Детский невролог
пожалуйста, обычно подбирается доза 30 мг на кг веса, то есть на 26 кг это 780 мг, поэтому да, стоит действительно снизить дозу со своим доктором. Здоровья вам с ребенком!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вам стоит согласовать с врачом переход на суточную дозировку-750 мг в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Николаевна Белая
0 отзывов
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва